食藥監總局于2015年12月批準了中國醫學科學院醫學生物學研究所自主研發的預防用生物制品1類新藥——腸道病毒71型滅活疫苗(人二倍體細胞)生產注冊申請。目前,全球尚無同類疫苗研發上市。該疫苗的問世,對于有效降低我國兒童手足口病的發病率,尤其是減少該病的重癥及死亡病例,保護我國兒童生命健康具有重要意義。
什么是手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以人類腸病毒71型(EV-71)或科薩基病毒A16(CA-16)感染最為常見,人是人腸道病毒的唯一宿主,多見于10歲前兒童,尤其是學齡前兒童和3歲以下年齡組發病率最高,可造成流行。截至到2015年6月,我國報告的手足口病病理達1280萬例,死亡3296例。
傳播途經
手足口病可由經胃腸道(糞-口途徑),也可經呼吸道(飛沫、打噴嚏等)傳播,也可能因接觸患者的口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。
癥狀特點
多數手足口病患兒訴有咽痛或口痛,年齡較小患兒僅以哭吵、流涎和拒絕進食為主要表現,可伴發熱1—2天,或不伴發熱。檢查口腔可見到在咽峽部或峽粘膜、齒齦或舌面上有多個針尖至1mm大小皰疹,有的融合成水皰,進而成為潰瘍。此外在手足上,可見到多個堅實的皮疹,由丘疹和皰疹混合組成,圍以紅暈。手心或腳底有時也能見到,皮疹多時,可延伸至四肢和臀部、肛門周圍。癥狀較輕者一般于7-10后皮疹消退。
重癥手足口病表現
合并神經系統、呼吸系統或循環系統并發癥稱為重癥手足口病,有部分重癥手足口病的患兒可能直接以驚跳(類似被驚嚇到的癥狀)、反復驚厥(即抽搐),休克甚至多器官功能障礙綜合征,嚴重患兒以肺出血(咳出粉紅色泡沫狀的痰)的表現起病,該類癥狀的出現甚至先于皮疹,但是檢測靜脈血EV-71抗體陽性或肛拭子查EV-71陽性。重癥手足口病患兒可能起病急,進展快,嚴重病例可在短時間內進展,常見的死亡原因是循環衰竭和肺出血。
什么是EV71滅活疫苗
EV-71滅活疫苗是針對EV-71病毒的預防性疫苗。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,這個病毒有兩個主要分型,其中一種就是腸道病毒71型,也叫EV-71。感染EV-71后,兒童可能患手足口病、皰疹性咽峽炎,而且這種病毒引起的手足口病一般更容易發展成重癥,出現心肌炎、肺水腫、腦干腦炎等,少數嚴重的甚至會死亡。
接種這個疫苗后就不會得手足口病了嗎
引起手足口病的除了EV-71外,還有一類重要分型病毒是柯薩奇病毒A16型(CoxA16),即使接種了疫苗,如果感染了EV-71以外的導致手足口病的病毒,還是有可能發生手足口病的。
據了解,臨床試驗結果顯示,EV-71滅活疫苗對EV71引起的手足口病保護率可達97.3%,這已經是相當高的數據了。
手足口病目前尚缺乏特異性治療藥物,因此早預防,以及早期治療就顯得至關重要。
1、早預防
首選接種疫苗,其次同樣需要注意日常防護,避免接觸患兒。養成良好的衛生習慣,能有效抵御手足口病。在流行期間,盡量避免帶孩子去人群聚集的公共場所,加強營養,保證充足的睡眠,勤洗手。
2、早發現,早治療
流行期每天檢查孩子的皮膚,主要是觀察手心、腳心以及口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化。如果孩子出現持續高燒不退;頻繁嘔吐;四肢抖動、無力、抽搐;精神差、容易驚醒、煩躁不安;呼吸困難、心率增快中的任何一種情況,都需要及時到醫院就診。
來源:醫學論壇網