張大媽這兩天也不知是感冒還是怎么,總覺得哪兒不舒服,晚上睡覺一翻身,不時地覺得一側胸突然就一陣閃電樣地疼,半夜三更的也沒起身查看。這天晚上,張大媽洗澡的時候低頭一看,哎呀不得了,這兩天覺著疼的地方,原來是有好多個水皰,周圍還發紅,看著怪觸目驚心的。這是什么玩意兒啊?
第二天,張大媽惴惴不安地來到醫院,跟醫生講明情況,醫生拉過一張簾子,給張大媽瞧了起來。水皰成群生長,且沿肋間神經的走向分布。喲,這是得帶狀皰疹了!
帶狀皰疹怎么來的?
醫生問:大媽,小時候得過水痘吧?
張大媽答道:得過啊,誰小時候沒得過水痘?得過水痘就要得這個帶狀皰疹?
醫生又說:這個帶狀皰疹啊,跟水痘是同一個病毒引起的,就叫水痘-帶狀皰疹病毒。有些地方叫這個病做“金蛇/金龍纏腰”或者“纏腰火丹”,因為犯病的時候,會在身上長出一片帶狀的疹子,疹子又紅又熱,繞著身體走行大半圈,感覺就像一條金龍纏在身上一樣。人第一次接觸這個病毒,十之八九就會出水痘,好了以后,有些病毒還躲在人身上的神經節里,潛伏不動,到了人免疫力差的時候,就有可能再次跑出來作威作福。雖然不是所有得過水痘的人都會得帶狀皰疹,但是幾率也不算很低,一兩成左右吧。
張大媽又問道:這么說,得帶狀皰疹是因為我身體差了?
醫生答:這免疫力差不一定全是因為有什么病,也可能就是因為年紀大了。老年人啊隨著年齡增長,特異性細胞免疫是逐步減弱的。假如平常不加強鍛煉,一旦伴隨勞累、感染,這帶狀皰疹就有可能跑出來欺負人了。
張大媽一想,覺得有道理。原就是 50 多的人了,最近兩年兒子媳婦生了孩子,張大媽天天晨練也不去了,起早摸黑地幫忙照顧小娃娃,半夜還起來一兩次,沖奶粉、換尿片。平常只覺得只要孩子好,累點兒也心甘情愿,沒想到,倒叫這藏在身上的病毒找著了機會。
帶狀皰疹怎么那么痛?
1、肺痛是怎么回事?
聽完醫生的講解,張大媽問:我一翻身就半邊肺扯著痛,這是不是肺的問題?而且我前兩天還感冒來著。
醫生笑了:大媽,肺是不會痛的,肺上面根本沒有感覺神經?。畎捳钭畛G址咐唛g神經,就像您這樣。這肋間神經沿著肋骨下方走,沿著胸腔繞了半圈,所以這疼痛也是沿著這根受累的神經所支配的區域分布的,痛起來就感覺好像半邊身子都被閃了下一樣。但其實這個痛就是肋間神經痛,不是肺在痛。有些人的帶狀皰疹只發在肋間神經的背后那段,就只有背后痛,有些人發在面神經上,就半邊臉痛,但總之皮疹與疼痛都是沿著神經分布的,不關里面臟器的事。帶狀皰疹發病前,通常都有一些前驅癥狀,像是頭痛、畏光,很容易被當成感冒,但其實就是這個病毒鬧的。
2、痛起來怎么辦?
張大媽說:大夫,你得給我想想辦法,這帶狀皰疹好痛啊,我現在晚上痛得都不敢翻身。
醫生答道:引起帶狀皰疹的病毒從神經里面發出來,所以表現在皮膚上是沿著神經走向分布的一條帶狀,上面有一群皰疹;也正是因為它是從神經里面發出來的,所以它特別痛。常常皮膚上的皰疹完全消退后仍然存在疼痛,相當一部分可持續達半年之久。醫學上稱之為后遺神經痛,且越是年紀大,后遺神經痛越厲害,所以待會我會給你開點藥吃。
張大媽一聽有點不樂意了:這既然不是里邊臟器有什么大問題,就是個皮膚病,就不能抹點藥就完了嗎?還得吃藥?
醫生解釋道:帶狀皰疹這病,即使你完全不管它,一般也就倆三禮拜皰疹就消退了,但是這神經痛還得痛上好長一段時間。盡早進行抗病毒治療,可以盡早去除引起疾病的原因,可以預防、減輕神經損害,或是讓這種痛持續的時間短點兒,所以很有必要。如果疼痛影響生活,還需要酌情使用一些止痛藥。用藥前,醫生會評估下病情與用藥禁忌,要是沒什么禁忌,該用就得用啊。
帶狀皰疹會不會傳染?
醫生正在寫病歷開處方。張大媽突然又想起一事:醫生,這帶狀皰疹會不會傳染?我還得帶孩子呢!
醫生抬起頭,說:帶狀皰疹主要只通過皮疹傳播,傳染性不很強。已經出過水痘的人被傳染帶狀皰疹的可能性微乎其微,即使是對從未接觸水痘-帶狀皰疹病毒的人,只要帶狀皰疹患者遮蓋皮疹也基本不傳染。但如果家里有尚未出過水痘,也沒有接種水痘疫苗的嬰兒、孕婦,最好在水皰結痂脫落之前,都不要直接接觸到有皮疹的地方,但日常的談話、共同進餐等等是不受影響的,患者所使用過的衣物、毛巾等紡織品也沒有必要特地消毒。萬一真的被傳染的話,就會出水痘,一般人出個水痘倒是通常沒多大事,嬰兒孕婦就不好辦,所以要特別注意。
不過,這種生活隔離只需要維持到水皰脫痂就可以了,脫痂以后,就算還是覺得痛,這痛是不會傳染的,可以正常地與家人相處。只是要注意休息,堅持鍛煉,不要再過度勞累了。
來源:丁香醫生