劉亮 趙旭東
媽媽:“我女兒經(jīng)常說(shuō)她胃脹,不愿意吃飯,看了好多醫(yī)院都沒(méi)用,怎么辦呢?”
咨詢師:“和誰(shuí)一起吃飯時(shí),她吃得多一些呢?”
媽媽:“很奇怪,跟我和他爸吃飯時(shí)她吃得很少,但是和其他人,比如同學(xué)、親戚一起時(shí),她吃得還稍微多一些。”
爸爸:“其實(shí),和我或她媽媽單獨(dú)在一起吃飯都還可以,但只要我們兩個(gè)人同時(shí)都在,她就不行了?!?/p>
咨詢師:“這聽(tīng)上去很特別。如果是那樣,你們夫妻倆在一起時(shí),是什么讓她決定不吃飯呢?難道你們就是她的胃脹嗎?”
女兒:“他倆在一起時(shí)氣氛很壓抑,讓人很不舒服,沒(méi)胃口吃飯。”
咨詢師:“能多告訴我一些這是怎么一回事嗎?”
與傳統(tǒng)心理學(xué)關(guān)注個(gè)體內(nèi)心被壓抑的憤怒、被掩蓋的創(chuàng)傷體驗(yàn)、未被表達(dá)的情感、心理咨詢方法相比,上面的對(duì)話開(kāi)啟了一種完全不同的心理健康視角。它關(guān)注的核心是我們所處的家庭環(huán)境、家人之間的相處關(guān)系和生活習(xí)慣等對(duì)我們性格和行為的影響和塑造。這,就是家庭治療的核心理念。
在20世紀(jì)50年代以前,心理治療界幾乎是個(gè)體治療一統(tǒng)天下。當(dāng)時(shí)人們普遍認(rèn)為,人會(huì)得心理疾病,是因?yàn)閮?nèi)心存在沒(méi)有處理好的矛盾、沖突和情節(jié)。說(shuō)得通俗點(diǎn),是自己給自己添堵。但后來(lái)有一部分心理學(xué)家和精神科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),僅僅關(guān)注內(nèi)心是怎么“矯情”的,很多心理困擾依然無(wú)法解決,比如上文那個(gè)不吃飯的13歲女孩,最讓她鬧心的是父母之間未解決的沖突,她無(wú)法替父母解決,又無(wú)法表達(dá),這種長(zhǎng)期的壓力便通過(guò)身體的癥狀表達(dá)出來(lái)。父母的問(wèn)題不解決,她的心病無(wú)法消除。表面上看,問(wèn)題是在某個(gè)家庭成員的身上,其實(shí),問(wèn)題出在家庭,因此,專業(yè)助人者們開(kāi)始關(guān)注個(gè)體背后的家庭,他們欣喜地發(fā)現(xiàn),許多僅僅通過(guò)關(guān)注單一個(gè)體無(wú)法解決的問(wèn)題,通過(guò)改變他們的家庭,這些問(wèn)題均可以迎刃而解。
家庭治療由此誕生。家庭治療主張關(guān)注家庭對(duì)每個(gè)人的影響,家中“生病”的那個(gè)人只是家庭沖突的“替罪羊”,要解決個(gè)體的心理困擾,改變其家庭環(huán)境必不可少。
世界上可以說(shuō)沒(méi)有一個(gè)人是完全獨(dú)立而不受其家庭影響的,我們每天的一言一行,都受到我們周遭人與事的影響,而家庭的影響就像烙印一樣,刻在每個(gè)人的身上。一個(gè)每到考試之前就焦慮失眠的大學(xué)生,你若是去探問(wèn)他的家庭,可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他有一個(gè)對(duì)自己的丈夫極其不滿意,而對(duì)兒子期望過(guò)高的媽媽。一個(gè)對(duì)家庭成員“強(qiáng)勢(shì)”控制、事無(wú)巨細(xì)均要過(guò)問(wèn)的爸爸,可能從小經(jīng)歷了多位家人的意外去世,這種創(chuàng)傷帶來(lái)的恐懼和擔(dān)憂,使他必須讓每一個(gè)家人的一舉一動(dòng)都不離開(kāi)自己的視線,他認(rèn)為,只有這樣才能保障全家平安。一個(gè)從小成長(zhǎng)于極度貧困家庭、被富人歧視的女孩,對(duì)財(cái)富也許既向往,又有一種難以言說(shuō)的憤怒,所以,當(dāng)她長(zhǎng)大后遇到一個(gè)富裕的已婚男士,可能很容易被其提供的物質(zhì)條件俘獲芳心,但同時(shí)可能又時(shí)常會(huì)對(duì)情人歇斯底里。因此,要解決我們目前的困擾或不良習(xí)慣,需要回到我們的家庭,去改變它。也許家庭環(huán)境難以改變,但我們要讓自己先意識(shí)到家庭是如何塑造了我們,便于對(duì)未來(lái)作出更明智的選擇。
此外,我們以前一直以為凡事都能找到原因或者解釋,但這一線性因果的觀點(diǎn)放在家庭中顯然站不住腳。俗話說(shuō),“公說(shuō)公有理,婆說(shuō)婆有理”,人和人之間的影響往往是相互的,當(dāng)一個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)后,我們很難說(shuō)清誰(shuí)是因,誰(shuí)是果。一對(duì)夫妻鬧得很不愉快,妻子抱怨丈夫把她當(dāng)空氣,不管她說(shuō)什么他都不回應(yīng),妻子認(rèn)為錯(cuò)在丈夫;而丈夫則認(rèn)為妻子太嘮叨,他才選擇了保持沉默,目前的問(wèn)題該由妻子負(fù)責(zé)。夫妻二人一個(gè)越追,一個(gè)越逃,一個(gè)越逃,一個(gè)越追,就這樣逐漸形成了惡性循環(huán)。他們都認(rèn)為自己是受害者,都認(rèn)為要自己改變,對(duì)方必須先改變。殊不知,其實(shí)誰(shuí)都沒(méi)有錯(cuò),但雙方對(duì)造成目前的問(wèn)題都有責(zé)任,婚姻改善的關(guān)鍵在于兩人共同改變。
這種相互控制也常常發(fā)生在親子之間,而且往往以連我們自己都沒(méi)有意識(shí)到的方式出現(xiàn)著。比如,一個(gè)天天抱怨媽媽盯得太緊,什么事都要管的青少年,他沒(méi)有意識(shí)到自己用于反抗媽媽的行為,也正是使得媽媽對(duì)他不放心、無(wú)法放手的主要原因。而媽媽也未曾發(fā)現(xiàn),她每天把兒子當(dāng)四五歲的小寶寶看待,事事為他操辦,也使得孩子難以獨(dú)立和學(xué)會(huì)對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。媽媽一邊說(shuō)“希望孩子獨(dú)立,要放手”,一邊卻處處為兒子代勞。孩子一邊說(shuō)要為自己負(fù)責(zé),一邊卻制造各種麻煩,引得媽媽的目光完全集中在他身上。兩個(gè)人都顯得言行不一,自相矛盾,都覺(jué)得自己的生活被對(duì)方搞得一團(tuán)糟,卻不知最該做的事情是學(xué)習(xí)如何厘清邊界,做到“既親密又獨(dú)立”,說(shuō)清什么事是對(duì)方該插手的,什么事是該留有空間的。而家庭治療的目的,正是幫助家庭找到一種彼此在現(xiàn)階段都能暫時(shí)接受的、新的相處方式,這一點(diǎn)需要所有家人的共同參與和努力。
要自己先改變或許很難,因?yàn)槲覀兺X(jué)得家人的行為給我們帶來(lái)莫大的傷害,甚至往往會(huì)覺(jué)得對(duì)方不懷好意,我們咽不下這口氣。但是家庭治療的觀點(diǎn)認(rèn)為,每個(gè)家人行為背后都帶有好的用意,如果我們用心去體會(huì)那些隱藏在“有毒的”行為后面的積極意義,可能更容易諒解對(duì)方,找回改變的動(dòng)力。比如,一個(gè)被確診癌癥的丈夫變得悲觀、絕望、脾氣暴躁,更糟糕的是,他認(rèn)為妻子對(duì)他的態(tài)度變得非常差,他既憤怒又悲傷,責(zé)備妻子沒(méi)有良心,為此,他常常獨(dú)自落淚。直到有一天,妻子的一位閨蜜告訴他:“你知道嗎?她這樣做完全是因?yàn)樗珢?ài)你了。她無(wú)法面對(duì)可能會(huì)失去你的現(xiàn)實(shí),加上你生病以后脾氣暴躁,她故意要把你貶得一文不值,讓自己覺(jué)得你不是那么好,這樣才能稍微讓她平復(fù)心中的痛苦,掩蓋可能會(huì)失去你的傷痛,讓她鼓起勇氣去面對(duì)現(xiàn)在的生活?!甭?tīng)到這段話,丈夫?qū)ζ拮拥男袨楸澈蟮囊饬x有了完全不一樣的理解,積壓在心中的憤怒和委屈釋然了,夫妻倆重新團(tuán)結(jié)在一起,共同面對(duì)病魔的挑戰(zhàn)。這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易,做起來(lái)其實(shí)很難,因?yàn)楹苤S刺的是,我們天生好像就更傾向于看到別人的缺點(diǎn)和“不良居心”,而不習(xí)慣看到別人的優(yōu)點(diǎn)和“善心”。就像許多父母能夠很快說(shuō)出孩子的幾十條缺點(diǎn),卻說(shuō)不出一條優(yōu)點(diǎn)。家庭治療鼓勵(lì)人們更多看到自己和家人的“資源”和閃光點(diǎn),并相信這能讓家庭運(yùn)轉(zhuǎn)得更好,讓每一個(gè)成員過(guò)得更好。
沒(méi)有一個(gè)人是完全獨(dú)立的,要幫助個(gè)體擺脫心理困擾,需要改變其家庭環(huán)境;人和人之間的影響是相互的,沒(méi)有人是完全的受害者或施虐者,每個(gè)人都有改變他人和自己生活的能力;改變對(duì)事件和他人的理解,你可能會(huì)不再糾結(jié)或仇恨,等待你的,是柳暗花明的又一村。