看似絕癥 實為心病

劉敏++錢鈺玲

雖說“心病還需心藥醫”，然而這“心病”卻不只表現在心里和臉上。莫名原因的持續疼痛、低燒、嘔吐，這是怎么啦？難道是中招“癌癥”？

老太低燒、疼痛、嘔吐……難道得了癌癥？這竟只是為引起關注

雖說“心病還需心藥醫”，然而這“心病”卻不只表現在心里和臉上。莫名原因的持續疼痛、低燒、嘔吐，這是怎么啦？難道是中招“癌癥”？NO！這是人體為引起關注，而發起的反抗，醫學上稱為軀體形式障礙。

奇怪：老太全身都是病，但就找不到病因

來自蘇北60多歲的王阿姨，一直以來身體很好，一月前忽然出現左肩部持續性疼痛，逐漸延伸到左手臂、腰部及右腿疼痛，近日又覺得頸部及頭部疼痛，還出現惡心、嘔吐，到當地醫院治療，癥狀沒有明顯緩解，反而病情加重，連站立都很困難，精神狀態也遠不如一個月前。

前幾天，王阿姨又出現低熱及小便困難，但是始終找不到病因。為進一步的診治，在南京工作的女兒把王阿姨接了過來，并住進了東南大學附屬中大醫院神經內科。在了解病史及就醫經歷后，王阿姨的主管醫生、神經內科任慶國博士對她進行了縝密細致的問診查體，全面有針對性的安排了自身免疫指標、腫瘤指標、激素水平、顱腦和脊髓的影像學檢查及肌電圖等檢查。然而各種檢查結果都未顯示異常，可癥狀依然存在。究竟是什么疾病會出現這么多癥狀，但各項檢查卻未見明確的器質性病變呢？

解疑：原來都是心病在“使壞”

為了更進一步的了解病情，任醫生多次與王阿姨和她的女兒交流溝通。原來，王阿姨作為一名教師，長期工作壓力較大，丈夫和女兒又都在外地工作，不能常陪伴左右，許多事情不能夠及時排解疏泄，也得不到身邊人的關注。在了解完王阿姨的病情后，醫生們仔細分析、逐一排查，猜測是否是由于情緒引起的軀體癥狀呢？

心理精神科李英輝主治醫師給王阿姨做了相關評估，原來一切的癥結就是軀體形式障礙。王阿姨在加用了調整情緒藥物及適當的心理誘導疏通治療后，全身多處疼痛不適感逐漸好轉，自己能大小便了，體溫也恢復正常了。

溫馨提醒：多問候一下家里的老人吧！

從門診和住院患者來看，性格內向敏感的人更容易發生軀體形式障礙，他們多多少少都伴有焦慮、抑郁等心理問題，又不善于情感表達和情緒釋放。工作上的壓力、獨居的孤獨、家庭的矛盾等是這一疾病的誘發因素。女性因為性格不及男性開朗，所以發病率要多于男性。

軀體形式障礙的表現多樣，以情緒低落、抑郁悲觀、思維遲緩、對工作沒有熱情、精力不足等為主要表現，此外，還有一些表現為頭痛、頭昏、肢體麻木等軀體化癥狀。現階段有研究表明，中年人情緒障礙的發病率很高。可能由于子女多在外求學或工作，且自身作為社會階段承上啟下的中堅力量，要承受更大更多的壓力，如果不及時疏導，這些壓力將日益蓄積。對于空巢老年人，長時間的獨居，受關注程度低。他們就通過身體的疼痛表現出來，希望以此來引起子女的注意和關心。

因此，建議子女經常問候父母，讓其父母感到關懷和溫暖。若發現父母出現情緒低落、不明原因的病癥，應引起注意，及時對身體及心理的檢查，并積極配合醫生的治療。