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誰“害死”了魏則西

2016-06-03 02:20:27夏汀
中國經貿聚焦 2016年5期
關鍵詞:百度醫院

夏汀

魏則西,這個21歲的年輕人罹患滑膜肉瘤這種罕見的癌癥兩年后去世。一時間,《青年魏澤西之死》 《一個死在百度和部隊醫院之手的年輕人》等文章刷爆朋友圈,直指莆田系醫療資本如何承包部隊醫院科室、利用百度競價搜索排名散播虛假廣告謀財害命。

從血友病貼吧事件到魏澤西之殤,充分暴露了百度在貼吧商業化運營管理上的失責,而莆田系利用醫療產業私有化的契機以利潤至上的醫風醫德遭到了廣大網友的鞭撻。

5月9日,國家網信辦會同國家工商總局、國家衛生計生委成立的聯合調查組向社會公布了調查結果:百度搜索相關關鍵詞競價排名結果客觀上對魏則西選擇就醫產生了影響,百度競價排名機制存在付費競價權重過高、商業推廣標識不清等問題,必須立即整改。

此外,國家衛生計生委、中央軍委后勤保障部衛生局、武警部隊后勤部衛生局于5月3日進駐武警北京市總隊第二醫院(下稱武警二院),對“魏則西事件”涉及的醫院問題進行調查。調查認為,武警二院存在科室違規合作、發布虛假信息和醫療廣告誤導患者和公眾、聘用的李志亮等人行為惡劣等問題。

武警二院2名主要領導遭行政撤職處分,醫院其他6名人員行政記過和行政記大過處分,對上級負有監管責任的2名領導分別給予行政警告和行政嚴重警告處分。此外,對地方2名涉嫌違法犯罪人員,移交司法機關處理。

魏則西事件

備受關注的“魏則西事件”起于問答社區知乎。知乎網友魏則西是西安電子科技大學計算機系學生,兩年前體檢后得知罹患“滑膜肉瘤”晚期。據其生前描述,該疾病為“一種很恐怖的軟組織腫瘤,目前除了最新研發和正在做臨床實驗的技術,沒有有效的治療手段”。

得知病情后,魏則西父母先后帶著他前往北京、上海、天津和廣州多地進行求診,但最后均被告知希望不大。

“各大腫瘤醫院都說沒有希望,讓我們再要一個孩子。”魏則西母親在接受媒體采訪時稱。不過魏則西父母并未就此放棄,在通過百度搜索得知“武警北京總隊第二醫院”后,魏則西父母先行前往考察,并被該醫院李姓醫生告知可治療,于是魏則西在武警北京總隊第二醫院接受了4次治療。

魏則西母親回憶:“當時都說沒辦法,我們也沒有放棄。在百度上搜,看到武警北京總隊第二醫院,然后又在央視上看到,就和魏則西的爸爸先去北京考察了一次。發現這醫院人很多,全國各地哪兒都有人來治療。而且醫生告訴我們他們這兒有美國斯坦福引進的生物免疫療法,保十年二十年沒有問題。于是我們決定在這里治療,雖然費用不菲。”

魏則西母親解釋說,當時原本希望去307醫院治療,但是到北京考察后發現武警北京總隊第二醫院情況不錯,而且醫院內還播放著央視的報道,一聽能保十年二十年便很開心,“我們就四處借錢湊錢,決定花多少都要把孩子的病治好,最后總共治療4次,花費20多萬后,沒有明顯效果,醫生也開始改口稱,治好是小概率事件。”

今年4月12日,在一則“魏則西怎么樣了?”的知乎帖下,魏則西父親用魏則西的知乎賬號回復稱:“我是魏則西的父親魏海全,則西今天早上八點十七分去世,我和他媽媽謝謝廣大知友對則西的關愛,希望大家關愛生命,熱愛生活。”

魏則西去世后,事件并未就此結束,網友找出魏則西在2016年2月26日一則題為“你認為人性最大的惡是什么?”的回答:“當時根本不知道有多么邪惡,醫學信息的競價排名,還有之前血友病吧的事情”,“找到了真正靠譜的技術,家里卻快山窮水盡了”……將百度搜索和百度推廣推上風口浪尖。

一時之間,“魏則西回答帖”“魏則西去世消息”和“百度搜索滑膜肉瘤排名第一的是武警北京總隊第二醫院”的截圖在微博上被轉載1萬余次,網友在轉載評論中稱:“要百度給合理說法”。

百度之“惡”

就在網友們紛紛質疑百度之時,5月1日凌晨1時31分,百度官方微博“百度推廣”再次回應了“魏則西事件”:“針對網友對魏則西所選擇的武警北京總隊第二醫院的治療效果及其內部管理問題的質疑,我們正積極向發證單位及武警總部主管該院的相關部門遞交審查申請函,希望相關部門能高度重視,立即展開調查,如果調查結果證實該院有不當行為,我們全力支持則西家屬通過法律途徑維權。”

早在4月28日,百度官方微博“百度推廣”就曾回應過該事件,當時的回應中寫道:“得知此事后,立即與則西爸爸取得聯系,致以慰問和哀悼,愿則西安息!對于則西生前通過電視媒體報道和百度搜索選擇的武警北京總隊第二醫院,我們第一時間進行了搜索結果審查,該醫院是一家公立三甲醫院,資質齊全。”

然而,魏則西的父親表示,百度從未與自己和則西的媽媽聯系過,百度公司在說謊。百度公司公關部相關負責人則稱,在知道魏則西去世的消息后,公司專門有同事給魏則西父親打電話慰問溝通,通話過程大約在13分鐘左右。百度公司在這件事情上沒有必要也沒有可能撒謊。

此前,百度副總裁王湛被曝已因為違反職業道德行為規范被開除。今年2月,因血友吧事件,百度副總裁、貼吧事業部總經理陸復斌,副總裁王湛、總裁張亞勤皆受到不同處分。其中,陸復斌、王湛負有同等重要管理責任,被給予了通報批評、記大過處分,并且扣除當年全額獎金。

王湛的被開除被外界解讀為是因為與魏則西事件有直接關系,更讓不少人留下“背鍋俠”的印象。對此,上述負責人稱,目前沒有信息表明二者有直接關系。

百度與醫療機構間的相愛相殺早已不是什么新鮮事。今年1月9日,有網友發帖稱,百度貼吧的血友病吧被賣,原吧務成員遭撤換。

1月10日,知乎網友“螞蟻菜”在知乎發帖,稱自己是百度貼吧血友病吧原第二大吧主,但是包括她自己在內的吧務組成員卻遭到百度單方面撤換,空降了一個官方吧主。她發現百度貼吧已經將血友病吧經營權賣出,她的原賬號已經無法正常發帖。

1月11日新吧主ID“血友病專家”在上任后在吧內發帖,表示自己已經和“多名與血友病相關的專家組成顧問團隊,對患者咨詢的問題進行準確解答”。他解釋了自己之前的刪帖行為,并聲稱自己是受百度公司委托管理貼吧。新吧組成員中“血友病專家”所依靠的顧問團隊中的大部分醫務人員來自西安某醫療機構,其中有一位來自陜西醫大血友病研究院院長的劉陜西教授,曾在2014年4月多次被血友病吧網友舉報。

原血友病吧吧主“螞蟻菜”說“劉陜西是個聲名狼藉的騙子”。他還表示,之前記者采訪劉陜西的帖子還在,只是暫時不能確定是不是劉陜西個人買了貼吧。可以肯定的是,血友病吧是被賣了。

知乎網友ytytytyt繼血友病吧被賣曝光之后,稱實際上“百度40%的熱門疾病吧已經被賣,而大多數用戶都會通過百度搜索醫療信息甚至完全信任這些信息”。他表示被賣的貼吧可以被分為野雞醫院承包型(甲亢吧),“專家”承包型(帕金森吧),廣告平臺承包型(腦癱吧),組團承包型(灰指甲吧),網站承包型(牙齒吧)。

他整理了一份各個貼吧運營權的目前情況,發現目錄前50位的貼吧中被承包的還有:不孕不育醫院(被野雞醫院承包),股骨頭壞死吧(被野雞醫院承包),癲癇吧(被野雞醫院承包),帕金森吧(被組團承包),血友病吧(被“專家”承包),濕疹吧(被個人承包),牛皮癬吧(被個人承包),恐艾吧(被個人承包),增肥吧(被個人承包),肝病吧(被組團承包),懷孕吧(被個人承包),白癜風吧(被個人承包),糖尿病吧(被組團承包),高血壓吧(被野雞醫院承包),漏斗胸吧(被野雞醫院承包),脈管炎吧(被野雞醫院承包)等。

福建莆田市委書記梁建勇曾公開指出,莆田系醫院的客戶來源主要就是百度:“百度2013年的廣告總量是260億元,莆田的民營醫院在百度上就做了120億元的廣告。”此外,根據百度2015年第三季度財報,該季度總營收為人民幣183.83億元(約合28.92億美元),其中有176.80億元來自網絡營銷的營收,占總營收的96%,是百度收入的主要來源。

百度在1月12日上午正式發出聲明,“病種類貼吧全面停止商業合作,只對權威公益組織開放。”百度還表示會在2016年針對一些垂直和專業領域,開始嘗試引入專業機構。知乎上,已經有發帖人“螞蟻菜”的感謝貼,他還表示會代表血友病吧常駐知乎。而在血友病吧上,發表聲討貼的吧主職位已經被歸還。

此次,“魏則西事件”讓廣受爭議的競價排名體系再次被口誅筆伐,認為魚龍混雜的醫療廣告,正是造成此次悲劇的因素之一。

百度公關部的這名負責人對此回應稱,醫療廣告收緊之后,百度也下線了一大批存在問題的信息。甚至有個別莆田系醫院的人到百度公司來圍堵鬧事,還有員工被威脅過。百度公司能做的,就是不和這些存在問題的公司來往,永遠不讓其在百度做推廣。

該負責人還說,競價排名體系,其實一直是基礎的互聯網廣告展示原則,算是一種廣泛的業界模式。以前,的確給錢就可以上廣告。但從2009年開始,百度推廣升級后,做企業推廣要考慮的因素會很多,價格只是其中一個因素,這和商戶的信譽、評價、合作時間以及提供的推廣內容和網民搜索相關度是否一致,這種展示相對智能,考慮因素多維,絕對不是完全以錢去衡量。搜索內容如果和展示內容沒有關系,也不會展示。如果公司實力強大,可以優先展示。相反,如果公司注冊時間不久,就不可能優先。但目前百度沒有披露搜索算法,是擔心披露后會有人想盡辦法明明達不到要求卻做一套達到標準的東西。

部隊醫院不能去?

據媒體調查,在“魏則西事件”中,百度競價排名的醫療信息有誤導之嫌,且武警北京總隊第二醫院的生物診療中心早已被“莆田系醫院”外包。

在帖子中,魏則西寫到“(在百度上搜索)在上面第一條就是某武警醫院的生物免疫療法,我爸媽當時就和這家醫院聯系,見到了他們一個姓李的主任,他的原話是這么說的,這個技術是斯坦福研發出來的,有效率達到百分之八九十,還給我爸媽說保我二十年沒問題,我們還專門查了一下這個醫生,他還上過中央臺,CCTV10,不止一次,當時想著,百度,三甲醫院,中央臺,斯坦福的技術,這些應該沒有問題了吧。”

魏則西的父親魏海全也表示,在西安醫治無果的情況下,他去了17次北京,按他的話說,“中國所有最好的醫院都走完了”。不過,在北京的一家知名的腫瘤醫院的醫師口中,他看到了一絲希望。“那個醫生推薦我去武警二醫院,說是有十幾年的腫瘤醫治歷史,并且有一項治療腫瘤的新技術。”雖然這個醫生也說這項技術“業內尚未認可”,可是救子心切的魏海全還是決定一試。

北京市預約掛號統一平臺官方網站對該院的介紹寫道:中國人民武裝警察部隊北京市總隊第二醫院成立于2000年,是一所三級甲等綜合醫院,位于北京市西城區月壇北街,和月壇公園、阜外心血管病醫院毗鄰,是一所集醫療、預防、保健、科研及教學于一體的三級甲等綜合性醫院,是北京市首批基本醫療保險定點醫院。

隨著“魏則西事件”的發酵,網上流傳了一篇名為《為什么中國的部隊武警醫院不能去》的文章。文章稱,“絕大部分軍隊醫院治療婦科病、男科、皮膚病、不孕不育、痔瘡、肝病、牙科、眼科、整形美容、性病、增高……這些相關的科室都已經被承包出去了,大部分指的是多少呢,具體來說就是99%以上的非三甲的軍隊醫院,武警醫院的這些科室都已經是莆田系醫院承包出去的了。還有少部分北上廣深的三甲軍隊、武警醫院的個別科室也已經承包出去了。別看你去的是軍隊醫院,武警醫院,但要的就是這種效果,以為人民子弟兵不會騙你,但其實等在診療室里面的就是莆田系騙子醫生,他們的處方、藥物、全部是自己渠道獲得的,有相當多藥物沒有國家藥監局批文。”

5月7日,軍隊和武警部隊全面停止有償服務試點任務部署會議召開。在部署會上,7個大單位、17個具體單位成為試點單位。空余房地產租賃、醫療、新聞出版、招接待等一批重點項目納入試點范疇。

莆田系頻坑人

“去了莆田系醫院的醫生也要經過培訓,但培訓的主要是銷售技能,和醫療技能無關了,比如怎么看患者是不是有錢,怎么說服他們留下來進行10個療程以上的治療,針對某類疾病的藥品哪些是醫院自己開發的,怎么報價,什么樣的病用什么套裝藥。”上述文章中的爆料觸目驚心。

所謂“莆田系醫院”即由福建省莆田人控制的民營醫院,他們以治療性病的游醫起家,借助創辦民營醫院以及公立醫院改革的契機,大量創辦民營醫院,或者趁公立醫院“醫療產業化”之機,滲透到公立醫療機構。耳熟能詳的仁愛醫院、美萊整形整容、曙光男科、和美婦兒、天倫不孕不育、遠大心胸等,絕大多數都是莆田人所開。

目前,“莆田系醫院”號稱在國內民營醫院占比超過了80%。港股上市公司華夏醫療以及萬嘉集團都是莆田商人翁國亮旗下公司。莆田(中國)健康產業總會于2014年6月28日在莆仙大劇院成立,號稱全球最大的健康產業聯盟組織,據悉,旗下擁有全國8600多家民營醫院會員,提供100多萬醫護人員就業,年營業額達到2600億元。

臺州博愛醫院院長孫捷曾對媒體揭示莆田系醫院的斂財之路,概括為三步:第一步,租醫院房子和設備,醫生是臨時聘用,這部分成本很低;第二步,大量做廣告,造一些假信息,如把主治醫師說成是北京什么大醫院的教授、專家等,他們看的病,基本上是不孕不育、性病、皮膚病等,這也使得莆田系醫院廣告成本很高。莆田系還在向醫療產業的上游發展,通過生產醫藥、醫療儀器等,并多在莆田系醫院內部銷售,以遠高于市場均價的價格銷售給患者,達到謀取暴利的目的;第三步,如果醫院牌子做響,就立住腳擴大經營,如果辦砸了,就再換個地方做。

由于在醫療安全問題中,醫生臨場處理能力的不足和條件的限制導致醫療事故頻發。新東方董事長俞敏洪就曾在微博指出,莆田系醫院醫療事故常年爆發,口碑極差,主要依靠臨時外聘其他公立醫院醫生走穴為主。俞敏洪呼吁廣大網民“千萬別去這種醫院”。

2014年7月16日,俞敏洪發微博,為死去的新東方員工喊冤,激起了千層浪。該微博稱:云南新東方一名女員工,7月13日14時進入云南瑪莉亞醫院分娩,17時醫生突然要求家屬在空白病危通知書上簽字。醫生隱瞞產婦搶救情況,拼湊搶救設備,14日凌晨1:30產婦轉至紅會醫院,凌晨2:20搶救無效,28歲離開人世。整個過程醫院從預警,搶救,轉院存在重大漏洞,敦請相關部門對該醫院進行調查。

然而,記者并沒有找到該調查的最后結果,公開的媒體報道僅止于等待司法鑒定結果。俞敏洪那句“請大家以后千萬別去這樣的醫院了”似乎成了最后的大眾解決方案。

網曝莆田系公司送禮清單

早在2013年,自稱莆田系上海康新醫院投資管理有限公司原始股東的陳元發就在微博上曝光了一批送禮名單。陳元發向媒體承認,自己確實是康新公司原來的股東,同樣來自福建莆田,因為股權分紅問題和陳新喜、陳新賢兩兄弟反目,現在他和二人涉及1324萬余元的分紅糾紛,還在訴訟中。

陳元發稱,康新公司老板陳新喜和陳新賢,均來自莆田。陳新喜2007年創立了上海柯萊遜生物技術有限公司。柯萊遜正是“魏則西事件”中所涉醫院細胞免疫技術的支持者,而康新公司則被指是該醫院腫瘤生物中心的域名管理者。

陳元發介紹,上海康新于2003年1月2日注冊,到2011年,和80多家部隊醫院合作,主要是在婦產科、口腔科等領域。由于合作醫院分布在全國各地,康新公司內部做了劃片。

陳元發披露的一份康新公司2010年度收入報表顯示,和各個醫院合作的專科中心,一年的收入最高的有4493萬余元,最少的也有610余萬元,各個醫院專科中心平均在1000多萬到2000萬之間。而康新公司2012年收入計劃表顯示,公司旗下67家合作醫院,總計完成了14億元左右的收入。按照陳元發的統計,上海康新十多年的業務總收入將近90億。

陳元發披露的資料中,格外引人關注的,是一大批給各地醫院從院長到普通員工的“送禮清單”“過節清單”。在曝光的清單中,康新公司在2008年給大連解放軍某醫院從院長、政委、副院長、醫務處主任、政治處主任等各科室主任以及部分醫院職工送禮,總共送了28人54萬余元的禮金,其中顯示送給院長的金額高達20萬元。禮金支出審批表上,有陳新喜簽名。

同樣是一份2008年的春節禮金費用支出審批表上,則是上海康新發給江西省某部隊醫院的禮金,院長、政委、醫務處主任、檢驗科主任、財務處主任等20多人都是發放對象,院長是10萬元,連醫院車隊班長都有200元。

2012年一份節日補助費支出審批表顯示,包括新疆喀什陸軍某醫院院長、政委、副院長、醫務處主任、政治處主任、麻醉科主任等各個科室主任、財務、出納等人也是發放對象,費用總計9萬余元。

陳元發向媒體表示,這些單據都是真實的,向合作醫院以及準備合作醫院送禮是公司發展的慣例、正常規則,也可算得上是必要開支,很多年來都是這樣進行的。

有媒體聯系了禮金清單上的部分醫院,核實清單是否屬實,都未得到明確回復。只有大連一家醫院的醫務處工作人員坦言,他們醫院和康新公司合作的婦產科中心好幾年以前就已經取消了,大概在2009年左右。

陳元發說,2013年他因為和陳氏兄弟的股權分紅糾紛開始公開舉報,康新公司也涉嫌偷稅漏稅,因此在2014年注銷。但另一家上海康信醫院投資管理有限公司依然處于存續狀態。這家注冊資金為5000萬的公司,法定代表人依然是陳新喜。股東包括陳新喜、楊勇、蘇國新以及林碧花,成立于2008年。

陳元發表示,當時有了康新又要成立康信,因為康新公司和很多部隊醫院合作,一些合作到期的醫院,康信公司就可以繼續合作,風險不會那么大。

陳元發還說,過去很多年,這些合作醫院都比較賺錢,一年收入大約20%左右都會拿來打廣告,一年的廣告費至少也在幾千萬。

而陳元發披露的一份醫院廣告宣傳費清單顯示,2012年,公司合作的長春一家年收入在1833萬余元的部隊醫院,花了172萬余元打廣告。另一家長沙醫院年收入在3114萬余元,花了346萬余元在廣告費上。20多家醫院,廣告費占年收入比例最高的在24%。

神秘的合作共建

陳元發稱,陳新喜2007年成立了上海柯萊遜生物技術有限公司。當時這家公司是用康新公司的資金成立的,但是包括他在內的大部分股東此前都并不知情。柯萊遜公司成立之后,主要的方向就是生物技術,包括生物細胞研究等。

國家衛計委官網曾把 “自體免疫細胞治療技術”列為涉及重大倫理問題,安全性、有效性尚需經規范的臨床試驗研究進一步驗證的醫療技術之一。

陳元發說,當時公司高層包括開發部的一些人,是到各個醫院直接聯系以及推廣這種生物免疫治療技術。有一些醫院的態度其實是模棱兩可的。而這種技術其實并沒有獲得國家資質認證,宣傳資料很多東西實際夸大了。

不過,柯萊遜公司副總經理程昆在接受媒體采訪時,否認承包北京武警二院的腫瘤生物中心,稱只是合作共建。合作模式是北京武警二院負責就診患者的診斷、抽取免疫細胞和回輸免疫細胞,因醫院沒有相關的培養技術,免疫細胞的培養就由柯萊遜公司技術人員完成。從2008年開始,該公司開始開展這種業務,每年約有1萬例患者接受相關服務。

陳元發提供的上海柯萊遜生物技術有限公司一份匯總報表顯示,除了武警北京總隊第二醫院和其有合作,遼寧、重慶、鄭州、海口、山東、南京、天津等的20多家醫院都和柯萊遜合作生物腫瘤項目。這20多家醫院,程昆承認是公司合作伙伴,陳新喜也確為公司股東。

陳元發說,上海柯萊遜生物技術有限公司成立之后,每年的收入平均下來也有2億余元,這么多年應該達到十多億了。

陳新喜作為大股東的公司,在2015年底悄悄變了主人。工商登記資料顯示,陳新喜和另一位股東武寧將股份全部轉讓給了湖州融源瑞康股權投資合伙企業,相當于和這家公司沒關系了。

媒體多次試圖聯系陳新賢、陳新喜這對處于風口浪尖的親兄弟,但兩人的手機始終無法接通。

中國還有多少個魏則西?我們不得而知,但是除了賣身資本的百度搜索引擎,公立大醫院和民營醫療公司的合作模式有多少處在法律和政策監管的空白處,也是時候拎出來清算了。

在莆田系醫療小廣告深入街頭遍布網絡的今天,我們需要的不是每個人都擁有高超的信息檢索技術和專業醫療知識,而是一個真正普惠大眾的醫療體系。

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