褪黑素對癲癇大鼠海馬氧化應激及神經元凋亡的影響

伍麗娜，甘彥峰，蘇炳銀

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褪黑素對癲癇大鼠海馬氧化應激及神經元凋亡的影響

伍麗娜1，2，甘彥峰3，蘇炳銀1，2

［摘要］目的探討褪黑素對癲癇大鼠海馬氧化應激及神經元凋亡的影響及其機制。方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠72只等分為對照組、模型組、褪黑素低劑量組和褪黑素高劑量組。模型組側腦室注射馬桑內酯50 μg/kg，褪黑素低、高劑量組分別于腹腔注射褪黑素20 mg/kg和60 mg/kg后30 min，側腦室注射馬桑內酯50 μg/kg。癲癇持續60 min后，采用紫外分光光度計檢測丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量；原位末端標記法（TUNEL法）檢測大鼠海馬CA3區神經元凋亡；電鏡觀察海馬CA3區神經元及其線粒體改變。結果與對照組相比，模型組海馬神經元、線粒體出現明顯超微結構損傷，凋亡細胞數顯著增多（P＜0.001），海馬SOD顯著降低（P＜0.001），MDA顯著升高（P＜0.001）。與模型組相比，褪黑素低劑量組大鼠海馬神經元、線粒體超微結構損傷有所改善，凋亡細胞數明顯減少（P＜0.01），SOD升高（P＜0.05），MDA降低（P＜0.05）；褪黑素高劑量組大鼠海馬神經元、線粒體超微結構損傷明顯改善，凋亡細胞數顯著減少（P＜0.001），且與對照組相比無顯著性差異（P＞0.05），SOD顯著升高（P＜0.001），MDA顯著降低（P＜0.001）。結論給予外源性褪黑素可明顯減少癲癇大鼠海馬神經元凋亡，高劑量效果更佳，其作用機制可能涉及褪黑素對抗氧化應激反應，減輕神經元、線粒體損傷。

［關鍵詞］癲癇；褪黑素；氧化應激；凋亡；超微結構；大鼠

［本文著錄格式］伍麗娜，甘彥峰，蘇炳銀.褪黑素對癲癇大鼠海馬氧化應激及神經元凋亡的影響［J］.中國康復理論與實踐，2016，22（5）:535-539.

作者單位：1.發育與再生四川省重點實驗室，四川成都市610081；2.成都醫學院人體解剖與組織胚胎學教研室，四川成都市610081；3.四川大學華西醫院西藏成辦分院，四川成都市610000。

CITED AS:Wu LN，Gan YF，Su BY.Effects of melatonin on oxidative stress and neuronal apoptosis in hippocampus of rats with epilepsy［J］.Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian，2016，22（5）:535-539.

目前癲癇的治療主要通過抗癲癇藥物（antiepileptic drugs，AEDs）控制其發作，無法治愈。在應用AEDs治療的同時給予相應的腦保護劑，可以明顯減輕腦組織損傷，提高治療效果［1-3］。褪黑素（N-乙酰-5-甲氧基色胺）是一種內源性自由基清除劑，易通過血腦屏障［4］，在多種實驗性癲癇動物模型中發現具有抗驚厥作用，但具體機制尚不清楚［5-7］。馬桑內酯是從桑寄生屬植物中提取的活性成分，是快速、有效的致癇劑［8］。其致癇機制主要通過對中樞神經系統突觸的影響增加谷氨酸釋放、激活NMDA受體，阻止海馬神經元γ-氨基丁酸合成［9-10］；海馬神經元內大量Ca2+流入，改變細胞興奮性也是馬桑內酯致癇的途徑［11］。丙二醛（malondialdehyde，MDA）是自由基脂質過氧化反應的最終代謝產物，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）是機體歧化并清除氧自由基的關鍵酶。測定組織MDA、SOD含量可以間接反映氧化應激狀態。癲癇腦損傷所誘導的氧化應激可影響腦組織神經元功能，海馬神經元凋亡可能是其結果之一［12］。本研究檢測褪黑素對癲癇大鼠模型海馬組織MDA、SOD含量的影響，觀察海馬神經元凋亡和超微結構的變化，探討褪黑素在癲癇治療中腦保護劑的可能機制。

1　材料與方法

1.1實驗動物和分組

成年健康雄性Sprague-Dawley大鼠72只，體質量250～300 g，等分為4組，每組18只，分別為對照組（A組）、模型組（B組）、褪黑素低劑量組（C組）和褪黑素高劑量組（D組）。

1.2模型制備

B組大鼠關入標本缸，加入無水乙醚1～1.5 ml，待動物出現全身肌肉松弛，角膜反射遲鈍，皮膚痛覺消失時，表明已進入麻醉狀態。從前囟后1 mm，中線旁開2 mm處刺穿顱骨，將馬桑內酯（原華西醫科大學制藥廠，批號8338）50 μg/kg注入側腦室內。C、D組分別經腹腔注射褪黑素（深圳晶美公司）20 mg/kg、60 mg/kg，30 min后側腦室注射馬桑內酯；A組側腦室注射等量生理鹽水。馬桑內酯注射后5～15 min大鼠開始出現癲癇發作。參照Racine的0～Ⅴ級評價標準［13］，發作達Ⅳ級及以上者為重度發作。連續觀察60 min，B組大鼠均達到重度發作，視為模型制備成功。

1.3取材

A組無癲癇發作癥狀出現，B、C、D組癲癇發作持續60 min后，全部動物乙醚麻醉至四肢無力但呼吸尚見時開胸，從左心室至升主動脈快速灌注生理鹽水100 ml，4A多聚甲醛固定后取腦，分離雙側海馬。

1.4電鏡觀察

取海馬組織后修塊，體積約1×1×1 mm，2.5A戊二醛4℃前固定4 h，PBS漂洗，1A鋨酸后固定2 h，酒精-丙酮梯度脫水，環氧丙烷滲透，618環氧樹脂滲透包埋。LEICA超薄切片機切片，厚40 nm，JEM-1400透射電鏡下觀察海馬CA3區神經元超微結構，Soft Image System（SIS）圖像采集系統采集電子圖像。

1.5TUNEL

按試劑盒說明書進行檢測。對海馬組織石蠟切片行缺口原位末端標記后DAB顯色。染色后細胞核呈棕褐色的為陽性細胞。每張切片均檢測海馬CA3區錐體細胞層，隨意取5個視野，計數陽性細胞數，取均數。

1.6MDA和SOD檢測

取海馬組織0.5 g，加生理鹽水稀釋10倍，冰上研磨制成組織勻漿，3000 r/min離心15 min，取上清液行超濾離心，最后取上清液，比色法檢測MDA、SOD含量。操作過程嚴格按照試劑盒（南京建成生物工程研究所）說明書進行。

1.7統計學分析

2　結果

2.1行為觀察

B組大鼠注射后5～15 min出現癲癇發作。開始表現為耳、面部痙攣抽動；渾身濕狗樣顫動，節律性點頭；雙前肢抬起，呈半直立位；隨后全身及四肢肌肉陣攣；緊接著在飼養籠內上下翻跳及狂奔，伴有嘶叫；失去體位控制，全身強直陣攣發作。觀察30 min動物均達到重度發作。A組大鼠無癲癇發作。

2.2TUNEL

光鏡下見凋亡細胞體積縮小，核固縮，呈深棕色。A組細胞形態飽滿、完整，排列整齊，僅見少量散在凋亡細胞。各組間凋亡細胞數有非常高度顯著性差異（P＜0.001）；B組較A組凋亡細胞數顯著增多（P＜0.001）；C組凋亡細胞數較B組明顯減少（P＜0.01），D組凋亡細胞數顯著減少（P＜0.001），D組較C組凋亡細胞數顯著減少（P＜0.001），與A組無顯著性差異（P＞0.05）。見圖1、表1。

2.3電鏡觀察

圖1　各組海馬CA3區TUNEL染色（400×）

A組海馬神經元核膜清晰，染色質密度均勻；線粒體雙層膜結構清晰、嵴呈板層狀，基質電子密度均勻。B組神經元細胞核明顯變形、固縮，核膜模糊不清，核染色質邊集，形成數個較為密集的斑塊；內質網擴張明顯、呈片層狀；線粒體明顯腫脹、膜結構不清且有部分崩解，嵴斷裂消失，部分呈空泡化。C組神經元核膜較清晰，染色質密度均勻；內質網輕度擴張；線粒體腫脹程度有所減輕，結構基本完整，但嵴內隙增大。D組神經元細胞核、內質網結構基本正常；胞質內有少許水腫空白區，線粒體形態大致正常。見圖2。

2.4SOD和MDA

各組間海馬組織SOD、MDA水平有非常高度顯著性差異（P＜0.001）。與A組相比，B組大鼠海馬SOD顯著降低，MDA顯著升高（P＜0.001）。與B組相比，C 組SOD增高，MDA降低（P＜0.05）；D組SOD顯著升高，MDA顯著降低（P＜0.001）；D組與A組間SOD、MDA水平無顯著性差異（P＞0.05）。見表1。

圖2　各組海馬CA3區神經元及其線粒體超微結構（25000×）

表1　各組海馬CA3區細胞凋亡數、SOD和MDA水平比較

3　討論

細胞凋亡和氧化應激是癲癇病理生理機制中的重要過程。本研究顯示，癲癇后大鼠海馬組織產生大量的脂質過氧化產物，抗氧化酶系明顯減少，抗氧化能力明顯削弱，使海馬處于氧化應激狀態。與文獻報道一致［14-16］。

氧化應激可導致細胞內線粒體膜電位明顯下降［17-18］。而線粒體不僅是細胞內ATP的生成中心，在細胞凋亡中也扮演重要角色。細胞凋亡級聯反應的初期即出現線粒體膜電位喪失，進而導致線粒體膜破裂［19］。細胞色素C、caspase-3和蛋白激酶原等調亡因子釋放到細胞質中，進一步破壞核膜、內質網等膜性結構，從而使整個細胞結構被破壞，功能紊亂，最后細胞變成凋亡小體而凋亡［20］。

本研究顯示，癲癇發作持續60 min后，海馬神經元凋亡數顯著高于對照組，且表現出典型的神經元凋亡超微結構損傷特征，核膜、線粒體、內質網等膜性結構破壞明顯，線粒體表現出明顯腫脹、膜結構不清且有部分崩解、嵴斷裂消失，部分呈空泡化。

褪黑素是由Aaron Lerner等在1958年首次從動物的松果體中提取出的一種吲哚類激素［21］。近年來，越來越多的證據表明，褪黑素在抗癲癇過程中發揮重要作用。褪黑素可以明顯抑制海人酸所誘導的癲癇發作時間和發作的程度［22］；腦缺血和癲癇動物模型中均發現內源性褪黑素分缺乏可顯著增加實驗動物的神經退行性改變［23］。褪黑素作為內源性自由基清除劑，易通過血腦屏障和細胞膜，既能直接清除羥自由基，又能通過增強體內自由基清除酶的活性，產生抗氧化應激作用［24-26］。本研究顯示，給予外源性褪黑素可明顯減少癲癇大鼠海馬神經元凋亡細胞數，減輕神經元及線粒體超微結構損傷，減少海馬組織MDA，增加SOD，且高劑量組作用優于低劑量組。

綜上所述，給予一定劑量外源性褪黑素可明顯減少癲癇大鼠海馬神經元凋亡，其機制可能包括對抗海馬氧化應激反應，減輕神經元線粒體損傷，從而抑制神經元凋亡。褪黑素有可能成為癲癇輔助治療中的腦保護劑。

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Effects of Melatonin on Oxidative Stress and NeuronalApoptosis in Hippocampus of Rats with Epilepsy

WU Li-na1，GAN Yan-feng2，SU Bing-yin1
1.Chengdu Medical College，Chengdu，Sichuan 610081，China；2.Hospital of Chengdu Office of People's Government of TibetanAutonomous Region，Chengdu，Sichuan 610000，China

Correspondence to SU Bing-yin.E-mail:subingyinn@163.com

Abstract：Objective To investigate the effects of melatonin on oxidative stress and neuronal apoptosis in hippocampus of epileptic rats and the mechanism.Methods Seventy-two adult male Sprague-Dawley rats were equally divided into control group，model group，low dose group and high dose group.The model group was injected coriamyrtin 50 μg/kg in the lateral ventricle，while the low dose group and high dose group were injected melatonin 20 mg/kg and 60 mg/kg，respectively，30 minutes before injection of coriamyrtin.The contents of malondialdehyde（MDA）and superoxide dismutase（SOD）were detected with ultraviolet spectrophotometer，the apoptosis was detected with TUNEL，and the ultrastructural changes of neurons and mitochondria in hippocampal CA3 region were observed with electron microscopy，after 60 minutes of epilepsy.Results The neurons and mitochondria in hippocampus were damaged，the number of apoptotic cells significantly increased（P＜0.001），the content of SOD decreased（P＜0.001），and the content of MDA increased（P＜0.001）in the model group，compared with the control group.In the low dose group，the ultrastructural damage relieved，the number of apoptotic cells decreased（P＜0.01），the content of SOD increased（P＜0.05），and the content of MDA decreased（P＜0.05）；and for the high dose group，the ultrastructural damage relieved very much，the number of apoptotic cells decreased（P＜0.001）and was not significantly different from the control group（P＞0.05），SOD increased（P＜0.001），and MDA decreased（P＜0.001），compared with the model group.Conclusion Exogenous melatonin may significantly reduce neuronal apoptosis in rat hippocampal after epilepsy，and high dose is more effective，which may relate with resistance of oxidative stress，alleviate neuronal mitochondrial damage.

Key words:epilepsy；melatonin；oxidative stress；apoptosis；ultrastructure；rats

DOI:10.3969/j.issn.1006-9771.2016.05.010

［中圖分類號］R742.1

［文獻標識碼］A

［文章編號］1006-9771（2016）05-0535-05

基金項目：1.發育與再生四川省重點實驗室基金（No.SYS10-005）；2.成都醫學院?；穑∟o.CYZ14-009）。

作者簡介：伍麗娜（1978-），女，漢族，四川遂寧市人，碩士，講師，主要研究方向：神經系統發育、再生及退行性疾病。通訊作者：蘇炳銀（1962-），男，教授，博士生導師，主要研究方向：神經系統發育、再生及退行性疾病。E-mail:subingyinn@163.com。

收稿日期：（2015-11-25修回日期：2016-02-01）