內部審計發展視角下的大型醫院財務審計

◎劉翠翠

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內部審計發展視角下的大型醫院財務審計

◎劉翠翠

隨著改革開放制度的深入開展，我國的基礎公共設施的建設也在不斷改進，國家的醫療建設的步伐也在趨向穩定。醫院作為國家基礎的重要的公共事業，內部管理制度的完善具有極高的社會價值，其中就涉及到醫院財務審計方面的問題。近幾年，許多大型醫院紛紛崛起，財務審計問題也得到了極大的關注。內部審計制度的逐步完善，大型醫院的財務審計工作也在發生變化，在一定程度上其內容和形式都得到了改革創新。在此背景前提下，本文將以內部審計發展視角來探索大型醫院財務審計問題。通過對內部審計的本質探討，說明大型醫院財務審計創新的重要性，為了財務審計工作的更好發展提出相應的解決對策。

內部審計的發展對大型醫院財務審計產生的影響

內部審計是一項獨立的、客觀的審查活動,其存在的意義在于滿足組織的特殊任務需求、提高經濟效益、維持正常的工作秩序。從而我們可以看出，醫院內部審計的主要工作是檢測醫院的經濟活動和財務收支是否合法、真實以及能否對醫院的運營產生一定的經濟效益。內部審計的發展對大型醫院財務審計將產生如下幾點影響：

有效監督來降低醫院的經濟損失。內部審計制度的嚴格執行，不僅可以確保醫院財務收支的平衡，還可以避免一些違規經濟操作，保證了醫院財務系統穩定運行。在醫院內部的財務審計工作過程中，如若發現一些經營模式無法保證基礎的經濟效益，可以采用新的運營方案，這樣就可以保障醫院內部經濟效益的同時也增加了患者的醫療效率。

完善管理機制。醫院在進行內部財務審計工作過程中，內部財務審計機制得到了相應完善，也推動了醫院全方位財務管理工作的發展。通過相應的財務審計，可以對醫院的人事分配制度進行一定的調整，這樣就實現了服務責任一一對應的工作模式，提高了工作效率；也對相關經濟活動進行更加細致的審核任務，為一些財務收支數據以及票據填寫提供更加科學的參照實例。

提高經濟效益。醫院的內部財務審計工作作為其運營的核心，是實現醫院正常秩序維持的基礎。在其工作過程中，內部財務審計可以及時發現一些財務問題，通過相應的協調解決這些矛盾。醫院財務審計制度的推進，不僅可以完善醫院的管理制度還可以提高市場競爭力，取得一定的經濟效益。

醫院內部財務審計的具體內容

對財務來源進行審核。醫院內部財務審計工作首先是要對財務來源進行審查，核查這些資金來自哪里，有哪些用途等屬性。其中就涉及到資金的合法性評判，何種運營模式產生的資金來源。

對財務支出進行審核。醫院內部各項財務支出作為其內部財務審計工作的重要組成部分，醫院資金鏈的流出涉及到醫院從資產輸入管理到資產經營等各個方面的問題，因此需要對其各個方面的內容展開核查。我們在對某個項目的財務支出進行核算工作時，項目資金的實施預算也要進行核查，避免資金投入比例失調問題的出現，再者還需要對資金支出的分支結構進行核算，這樣才能保證財務支出的時效性與透明性。

對財務安全性進行審核。在醫院的表層經濟活動中會存在一些違規甚至違法的操作，這將影響醫院整體的財務管理系統的穩定。因而，醫院內部財務審計工作中，除了對醫院的固定資產展開清查工作，還要對不定資產的動態屬性展開核查，通過數據核算判斷相應資產的合理性與安全性，避免虛報財務的現象。

醫院內部財務審計管理問題的應對策略

醫院作為社會資源公平利用的有效場所，做好內部財務審計工作關系到各個方面的利益。如果醫院的財務管理出現問題，不僅損害了自身的利益，在一定程度上也造成了公有資產的浪費。從內部審計發展視角來看，找尋合理的醫院財務審計問題解決方案具有極高的現實意義。有如下幾點合理的建議：

加強財務管理。醫院的各項財務收支工作中，院方需要加強相關醫療人員的財務規章制度的強化工作，建立健全各個方面的財務管理制度，對于財務支出核算以及醫院資產管理方面的工作，需要規定相應的監管制度與責任權限，這樣各有各的責任，一旦出現問題就可以查詢到相應的負責人，極大地保障了醫院的財產安全。

加強人事資源管理。針對醫院醫療設備管理不足和有些醫療設備需要特殊對待的問題，醫院要就其實際情況展開資產責任合理分配工作，建立健全各個方面的院方醫療設備管理制度，設立相應的動態管理平臺，這時設備管理人員就可以及時的進行相應的操作，如是否需要購置，提出使用申請，檢修設備等管理工作，這樣就可以實現醫院醫療設備管理的時效性。

加強法律意識建設。醫院的財務管理工作中出現的違背國家法律法規的現象，從根本上來說是相關從事醫療工作的負責人法律法規意識淡薄，在涉及相應的醫療財務收支操作時只追求自身的經濟效益，沒有相應的法律概念。對此，醫院需要提供相應的平臺針對醫療財產支出操作涉及到的法律知識進行相應強度的普及，并進行一些法律知識的培訓活動。這樣不僅深化了醫療人員關于醫院財務收支管理原則和規定的學習，也在一定程度上提高了相關人員的法律意識和責任意識。

通過對內部審計發展視角下的大型醫院財務審計涉及到的各個方面的問題的探討，我們了解了內部審計的內涵以及它對醫院內部財務審計制度的完善產生的影響，相信在我們的共同努力下大型醫院的財務審計具有更好的發展前景。

（作者單位：山東省壽光市人民醫院）