彩色多普勒超聲用于診斷甲狀腺腫瘤的臨床效果觀察

鄭偉生

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彩色多普勒超聲用于診斷甲狀腺腫瘤的臨床效果觀察

鄭偉生

【摘要】目的 研究通過彩色多普勒超聲對甲狀腺腫瘤進行診斷，探討其臨床應(yīng)用效果。方法 回顧性分析2013年1月～2015年1月入住我院甲狀腺腫瘤患者40例，以臨床病理診斷結(jié)果作為依據(jù)，對比分析X射線和彩色多普勒超聲檢測的結(jié)果。結(jié)果 彩色多普勒超聲檢測甲狀腺腫瘤的準確度為95．00％，高于X射線檢測的準確度85．00％，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；彩超檢測甲狀腺腫瘤的特異性和靈敏度均高于X射線檢測甲狀腺的特異性和靈敏度，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤準確率高、特異性強、靈敏度高。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒；X射線；甲狀腺腫瘤；臨床價值

作者單位：劍閣縣人民醫(yī)院功能科，四川 廣元 628300

甲狀腺腫瘤是一種常見的頭頸部腫瘤，發(fā)病以女性多見。相關(guān)研究表明，及早診斷、盡快治療干預(yù)是提高甲狀腺腫瘤患者生活質(zhì)量和生存率的關(guān)鍵［1-3］，目前對于甲狀腺腫瘤臨床診斷方法主要有甲狀腺功能化驗、核素掃描、彩色多普勒超聲以及X射線等。本文研究通過彩色多普勒超聲對甲狀腺腫瘤進行診斷，探討其臨床應(yīng)用效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年1月～2015年1月入住我院經(jīng)過臨床病理確診為甲狀腺腫瘤患者40例，其中女性患者25例，男性患者15例，年齡23～65歲，平均年齡為（44.9±12.3）歲，良性甲狀腺腫瘤患者26例，甲狀腺癌患者14例。所有患者在年齡、性別、病史以及其他一般資料對比上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。此外，所有納入本次研究的患者均在對本次研究內(nèi)容知情的情況下簽訂知情確認書后方進行本次研究。

1.2診斷方法

彩色多普勒超聲診斷：本院使用彩色多普勒超聲診斷儀由德國西門子公司生產(chǎn)的Acuson sequiah-512，探頭形式為線陣，頻率為8～14 MHz，具體診斷方法參照黃啟平等人［4］。X射線診斷方法參照申艷光等人［5］。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

通過軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，計數(shù)資料以例（％）表示。以P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩種診斷方式診斷準確率對比

由表1可知，彩色多普勒超聲診斷40例臨床病理確診為26例良性甲狀腺腫瘤和14例甲狀腺癌的患者，結(jié)果為26例良性甲狀腺腫瘤和12例甲狀腺癌的患者，臨床診斷準確率為95.00％；X射線診斷40例臨床病理確診為26例良性甲狀腺腫瘤和14例甲狀腺癌的患者，結(jié)果為24例良性甲狀腺腫瘤和10例甲狀腺癌的患者，臨床診斷準確率為85.00％。彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的準確率高于X射線的診斷結(jié)果，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩種診斷方式診斷靈敏度和特異性對比

彩色多普勒超聲診斷40例臨床病理確診的甲狀腺腫瘤的靈敏度和特異性分別為95.00％和90.00％，X射線診斷的靈敏度和特異性分別為77.50％和80.00％，彩超診斷甲狀腺腫瘤的靈敏度和特異性均高于X射線，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

彩色多普勒超聲又稱B超、彩超，適用于全身各部位臟器超聲檢查尤其適用于心臟、肢體血管和淺表器官以及腹部、婦產(chǎn)等檢查診斷［6］。本文研究發(fā)現(xiàn)，彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的準確率、靈敏度與特異性分別為95.00％、95.00％和90.00％，均高于X射線（P＜0.05）。陳思樺與孫艷翠等人［7-8］研究表明，彩超診斷甲狀腺腫瘤具體準確性高，對良性和惡性腫瘤鑒別率高等特點。綜上所述，彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤準確率高、特異性強、靈敏度高。

表1　兩種診斷方式診斷準確率對比 ［n（％）］

參考文獻

［1］戴為信，徐春． 甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的研究進展［J］． 武警醫(yī)學(xué)，2010，21（2）：93-96．

［2］單忠艷，關(guān)海霞． 甲狀腺癌相關(guān)研究進展［J］． 中國實用內(nèi)科雜志，2007，27（1）：33-36．

［3］繆英杰，夏飛． 甲狀腺癌診斷與治療研究新進展［J］． 中國臨床研究，2014，27（3）：356-358．

［4］黃啟平，陳耿芝，謝子揚． 彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腫瘤的臨床分析［J］． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（5）：673-674．

［5］申艷光，武志峰，李健丁，等． 甲狀腺癌頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的CT表現(xiàn)［J］． 實用醫(yī)學(xué)影像雜志，2008，9（5）：284-285．

［6］王艷，申志揚． 彩色多普勒超聲用于甲狀腺瘤的對照研究［J］． 醫(yī)藥與保健，2015，21（8）：312-313．

［7］陳思樺，廖麗萍，周敏，等． 彩色多普勒超聲應(yīng)用于甲狀腺腫瘤診斷再認識［J］． 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（19）：171-172．

［8］孫艷翠． 彩色多普勒超聲在甲狀腺腫瘤診斷中的應(yīng)用價值研究［J］． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（12）：116-118．

Clinical Observation of Color Doppler Ultrasound in the Diagnosis of Thyroid Tumor

ZHENG Weisheng Department of Function， Jian’ge People′s Hospital，Guangyuan Sichuan 628300， China

［Abstract］Objective To evaluate the clinical effects of color Doppler ultrasound for diagnosis thyroid tumors. Methods There were 40 cases patients of thyroid tumors being chosen to retrospectively analyzing their clinical data from January 2013 to January 2015. As a result of clinical and pathological diagnosis based on the results of comparative analysis of X-ray and color Doppler ultrasonic testing. Results Color Doppler ultrasound to detect thyroid tumors accuracy of 95.00％， significantly higher than the accuracy of the X-ray detector of 85.00％ between the two groups have significant difference was statistically significant （P＜0.05）， ultrasound thyroid tumor specific and sensitivity were significantly higher than the X-ray detector thyroid specificity and sensitivity， significantly between the groups was statistically significant difference （P＜0.05）. Conclusionbook=39,ebook=50Color Doppler ultrasound diagnosis of thyroid tumors with high accuracy，specificity， high sensitivity.

［Key words］Color Doppler ultrasound， X-rays， Thyroid cancer， Clinical value

【中圖分類號】R736

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0038-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．026