我老伴前段時間得了帶狀皰疹,疹子消退后,患處仍然疼痛難忍。請問,如果到醫院就診該看什么科?
湖南 姜先生
姜先生:
帶狀皰疹應該看疼痛科。疼痛科最重要的治療目標之一就是防止急性疼痛發展為慢性疼痛,帶狀皰疹(俗稱蛇纏腰)就是個典型案例。
我們知道,帶狀皰疹疼痛以及皰疹后神經痛治療困難主要與其發病機制有關。首先本病為病毒感染神經并持續繁殖引起,而目前尚沒有有效的抗病毒藥;其次,病毒侵犯神經后可以造成神經纖維結構永久性損害。
在皰疹痊愈后遺留神經痛,與患者年齡有很大關系,60歲以上患者有50%會遺留神經痛,70歲以上患者則有75%。所以,老年患者皰疹后神經痛發生率非常高,而通過疼痛科的治療可以有效防止這種頑固性疼痛發生。
目前,依然有很多人認為疼痛科只是針對慢性疼痛的,因此在帶狀皰疹急性期很少到疼痛科就診,大多數患者都會在皮膚科度過帶狀皰疹的急性期,結果貽誤了防止慢性疼痛出現的寶貴時間。
中日友好醫院疼痛診療中心
主治醫師 劉波濤