基于PBL和Semina結合的《衛生經濟學》教學模式研究

楊練++++王瀅

【摘要】衛生經濟學作為衛生管理專業的主干課程，傳統的教學模式已不能滿足課程教學的要求，突破傳統教學模式，探索一套適用于衛生經濟學教學的新模式已勢在必行。在衛生經濟學教學中引入PBL和Semina相結合的教學模式，有利于充分發揮學生學習的主觀能動性，增強學生學習興趣，提高教學質量。

【關鍵詞】PBL Semina 教學模式

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）04-0022-02

隨著新的醫藥衛生體制改革的深入發展，特別是國家培養創新型人才戰略的提出，培養具有創新能力的高素質醫藥衛生管理人才成為大學教育的首要目標。衛生經濟學作為衛生管理專業的主干課程，一直沿用傳統的“教授-接受”的教學模式，導致教師任務重，課堂內容少，教學方法單一，學生接受度低，思維受限制[1]等問題。因此，如何把該課程與學生自身特點有機結合，突破傳統教學模式，探索一套適用于衛生經濟學教學的新模式已勢在必行。筆者在衛生經濟學教學中嘗試將PBL和Semina教學模式有機結合，旨在充分發揮學生學習的主觀能動性，增強學生學習興趣，有效提高教學質量，為衛生經濟學教學模式改革提供參考。

一、 PBL和Seminar相結合教學模式的實施運用

PBL（Problem-based Learning） 被直譯為“以問題為基礎的學習”，是1969 年美國醫學教育改革先驅Barrows教授首創的一種新的教學模式。它是以問題為基礎、學生為主體、教師為導向的小組討論式教學方法。其特點是打破學科界限，圍繞問題編制綜合課程，以塑造學生的獨立自主性，培養創新力和理解獲取新知識、有效運用知識、解決新問題的能力為教學目標。這一新型的教學模式現已得到世界醫學教育界的肯定[2]。

Seminar可譯作討論會、講習會，是學生為研究某一問題而與教師、專家共同討論的一種交互式教學路徑。其核心是充分挖掘課程參與者（學生和教師兩個方面）的學習潛能，最大限度地進行多角度、多層次的認識互動，從而深化對某一主題的認識，實現學術交流的最佳效果，真正達到“學有所獲、教學相長、日學日進”的教育目的[3]。

為充分發揮學生主動學習的積極性，將課本理論與生活實踐緊密結合，提高學生分析解決實際問題的能力，在衛生經濟學課程的教學實踐中，筆者將PBL和Seminar教學模式有機結合，具體實施方法為：第一，在緒論部分結合新醫改要解決的“看病難，看病貴”問題，以此為主題，進行各章節內容的討論。第二，在各章節授課前提出問題，問題主要來源于歷次考試中學生易答錯的問題，衛生經濟學的前沿熱點，報刊、雜志、網絡中與衛生經濟相關的熱點問題等，由學生在教師授課過程中對問題進行思考，在章節授課完成后積極發言探討，教師進行總結。第三，在期中教師提出與課程內容相關的主題進行小組討論，各組在組長的帶領下分工合作，利用2周時間通過查閱文獻、報紙雜志、網絡新聞等多種途徑收集相關資料，制作PPT，由小組代表發言展現成果，教師進行指導和點評。最后，在期末前兩周針對一個熱點問題，學生積極準備資料，在最后一次課，通過向教師提問、和教師相互討論等方式，實現互動式的學術交流效果。

二、PBL和Seminar相結合教學模式的效果分析

本研究從課堂氛圍、教學效果、學生滿意度三個方面對PBL和Seminar相結合的新教學模式進行評價。從結果看，新的教學模式提高了學生的學習熱情，增強了學生自主學習、團結合作、獨立思考并解決問題的能力，取得了良好的教學效果。

1.課堂氛圍

在實施PBL和Seminar相結合的新教學模式后，課堂氛圍活躍，學生學習熱情顯著提高。特別是在和教師相互討論時，學生能夠集中精力認真聽講，并提出問題，同時積極思考，踴躍發言，提出不同觀點，展開針鋒相對的辯論，將課堂學習推向高潮。

2.教學效果

PBL和Seminar相結合的新教學模式，為師生搭建了一個平等雙向的交流平臺，教師和學生可以在互動中了解彼此的思路，學生可以在發言中提高語言表達能力，在收集整理資料中加深理論理解、培養創新思維，在小組分工中學會團結互助，教師也可以從學生的討論中獲得科研啟發，達到教學相長的目的。

3. 學生滿意度

課程結束后，通過自制調查問卷對PBL和Seminar相結合的新教學模式進行學生滿意度調查，問卷當堂回收，回收率和有效率均為100%，分析發現28.6%的學生認為滿意，37.8%的學生比較滿意，說明學生對新教學模式總體較滿意。

三、討論

通過運用PBL和Seminar相結合的新教學模式，順利實現了衛生經濟學教學過程中的五大轉變：第一，以教師為主體向以學生主體轉變。改變了傳統的以教師為中心的思想觀念，明確“以學生為中心”，強調學生主動學習，鼓勵學生不是為了應付考試而是為了“學習本身的價值”學習，調動了學生的學習積極性。第二，單向交流向多向交流轉變。把傳統的教學師生間單向性、消極、機械的交流轉變為雙向甚至多向的交流，使教師、學生進入了一個平等的互動空間，學術地位的對等性促成了雙向交流的實現，學生與學生之間的互動也成為重要的交流形式。第三，單純的理論學習向理論和實踐整合轉變。改變原來理論教學過于空洞，脫離現實的情況，減少原來理論學習的比重，將生活中的經濟學事例，新醫改實踐案例等引入，引導學生有意識地以認識和解決實踐活動中的問題開展學習。第四，個人學習向團體合作轉變。突出學生之間的通力合作，學生不僅學會對本人負責，努力使自己成為一位真正的學習主體和積極的參與者，而且學會與他人協作，提高學生認真傾聽、合作互助等多方面能力。第五，單純知識傳授向知識傳授與能力培養相結合轉變。培養學生的自學能力，意在使學生能自覺地更新知識，跟上當代經濟學領域的發展，并能站在衛生經濟學的視角恰當處理在工作中遇到的問題。

總的來說，在衛生經濟學課程中運用PBL和Seminar相結合的新的教學模式，有利于增強學生自主學習的能力，充分挖掘學生與教師的學習潛能，培養學生創新性思維，拓展學生視野，幫助學生將經濟學理論知識與新醫改實踐相結合，提高學生分析問題、解決問題的能力，形成良好的專業思維，值得嘗試推廣到其他學科的教學實踐活動中。

參考文獻：

[1]秦永杰，趙坤，吳強等.Seminar教學法在衛生事業管理研究生教學中的探索與實踐[J].中國醫學社會雜志，2010，27（4）：203-204.

[2]姜萍，楊振寧，商慶新等.PBL教學模式在高等醫學教學改革中的應用分析[J].中國中醫藥信息雜志，2005，12（3）：104-105.

[3]陳潭，程瑛.Seminar教學法、案例教學法及其課堂教學模型構建[J].湖南師范大學教育科學學報，2004，3（4）：57-59.

課題來源：成都中醫藥大學教改課題《面向新醫藥衛生體制改革下的中醫院校管理專業經濟課程教學模式研究》（課題編號：021142131）