沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效觀察

楊巧云

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沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效觀察

楊巧云

【摘要】目的 探討沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效。方法 選擇我院收治的支氣管哮喘急性發(fā)作者116例，平均分為2組。對照組應(yīng)用沙丁胺醇治療，研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用布地奈德混懸液治療。結(jié)果 研究組總有效率為98.28%，高于對照組的84.48%（P ＜0.05）；研究組咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺羅音的消失時(shí)間低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效確切。

【關(guān)鍵詞】沙丁胺醇；布地奈德；支氣管哮喘；急性發(fā)作

作者單位：江蘇泰州市第四人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 泰州 225300

2013年10月～2015年10月，我院對58例支氣管哮喘急性發(fā)作患者采用了沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)合治療，療效肯定，現(xiàn)報(bào)道如下。

表1 兩組支氣管哮喘急性發(fā)作患者咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺啰音的消失時(shí)間對比

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年10月～2015年10月我院收治的支氣管哮喘急性發(fā)作者116例，根據(jù)雙盲法將其平均分為兩組，即研究組（58例）與對照組（58例）。研究組：男30例，女28例；平均年齡（48.5±5.3）歲；平均病程（4.2±2.3）年。對照組：男31例，女27例；平均年齡（48.2±5.5）歲；平均病程（4.3±2.5）年。兩組在性別、年齡、病程比較中，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取吸痰、鎮(zhèn)靜、吸氧、抗炎、維持酸堿紊亂平衡、糾正水電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)液等對癥支持治療。對照組應(yīng)用0.25 ml 的5%沙丁胺醇（由重慶科瑞制藥有限責(zé)任公司提供，國藥準(zhǔn)字H50020453，規(guī)格：0.1 mg/kg）+2 ml的0.9%氯化鈉注射液（由江西科倫藥業(yè)有限公司提供，國藥準(zhǔn)字H20013130，規(guī)格：100 ml:0.9 g）霧化吸入治療，2～4次/d，5～10 min/次。研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用1 mg的布地奈德混懸液（生產(chǎn)企業(yè)：Astia Zeneca Pty Ltd，產(chǎn)地：澳大利亞，批準(zhǔn)文號(hào)：H20140475，規(guī)格：1 mg:2 ml×5支）聯(lián)合2 ml的0.9%氯化鈉注射液霧化吸入治療［1-2］。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶等癥狀完全消失，未聞及肺部羅音；有效：癥狀明顯改善，痰量降低，痰液轉(zhuǎn)為稀薄；無效：癥狀與肺部羅音體征無變化或加重［3］，痰液黏稠量增多。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%［4-6］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行處理與統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組支氣管哮喘急性發(fā)作患者的臨床療效對比

本次實(shí)驗(yàn)，研究組患者顯效30例，有效27例，無效1例，總有效率為98.28%，對照組患者顯效20例，有效29例，無效9例，總有效率為84.48%，研究組總有效率高于對照組，χ2=7.004，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組支氣管哮喘急性發(fā)作患者咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺啰音的消失時(shí)間對比

研究組咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺啰音的消失時(shí)間低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.3 兩組支氣管哮喘急性發(fā)作患者治療期間的不良反應(yīng)對比

研究組心動(dòng)過速2例，頭暈3例，頭痛2例，失眠1例，對照組心動(dòng)過速6例，頭暈9例，頭痛10例，失眠7例，對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況多于研究組（P＜0.05）。

3 討論

研究結(jié)果中研究組總有效率為98.28%，高于對照組的84.48% （P＜0.05）；研究組咳嗽、喘息、肺哮鳴音、肺羅音的消失時(shí)間低于對照組（P＜0.05）。可見，沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療可以有效縮短支氣管哮喘患者的臨床癥狀與體征的發(fā)作時(shí)間，療效肯定。從安全性來看，兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果說明，兩藥聯(lián)用安全性較佳。

參考文獻(xiàn)

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Efficacy of Salbutamol Combioned With Budesonide in the Treatment of Acute Bronchial Asthma Attack

YANG Qiaoyun Department of Pharmacythe， The Fourth People’s Hospital of Taizhou City， Taizhou Jiangsu 225300， China

［Abstract］Objective To investigate the effcacy of salbutamol combioned with budesonide in the treatment of acute bronchial asthma attack. Methods 116 cases of bronchial asthma addmitted in our hospital were divided into two groups equally. The control group used salbutamol treatment， while the study group added budesonide based on the application of budesonide treatment. Results The effective rate of the study group was 98.28%，signifcantly higher than that of the control group of 84.48% （P＜0.05）. The disappearing time of cough， wheeze， buzzing in the lungs， pulmonary in the study group were signifcantly lower than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion Salbutamol and budesonide in the treatment of acute attack of bronchial has a defnite effect.

［Key words］Salbutamol， Budesonide， Bronchial asthma， Acute attack

【中圖分類號(hào)】R974

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）10-0161-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.118