針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病療效觀察

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針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病療效觀察

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【摘要】目的 探究針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床療效。方法 選擇我院2013年6月～2015年6月的椎動脈型頸椎病患者86例，按隨機數字表法將其分為兩組，各43例。對照組患者采取口服西比靈予以治療，觀察組患者采取針灸配合推拿進行治療，治療結束，對兩組的臨床療效進行分析。結果 對照組治愈率為25.58%，觀察組為48.84%，觀察組治愈率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病療效顯著，治療周期短，有利于患者的早期康復，可明顯改善患者的生活質量。

【關鍵詞】針灸；推拿；椎動脈型頸椎??；

作者單位：1鄭州大學附屬鄭州中心醫院針灸理療科，河南 鄭州450000；2河南邵氏針灸流派傳承工作室鄭州市中心醫院工作站，河南 鄭州 450000

椎動脈型頸椎病是臨床頸椎病中較為常見的一種類型，多發于中老年人群，主要由于頸椎受各種內外部因素影響而出現退行性變，導致椎動脈受到刺激和壓迫，造成椎基地動脈供血不足［1］?；颊吲R床主要表現為惡心、眩暈等癥狀，該病病程較長，對患者的生活和工作造成十分嚴重的影響［2］。臨床研究認為［3］，中醫針灸配合推拿能夠舒筋通絡，活血化瘀、調和陰陽、消腫止痛，明顯減輕患者的癥狀，充分發揮臨床治療的優勢，有利于改善患者的生活質量。本研究采取針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病，臨床療效顯著?，F將具體報告示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年6月～2015年6月確診的椎動脈型頸椎病患者86例，按隨機數字表法將其分為兩組，各43例。觀察組中男22例，女21例；年齡41～70歲，平均（51.32±7.24）歲；病程8天～5年，平均（2.49±1.31）年。對照組中男23例，女20例；年齡42～71歲，平均（52.14±6.89）歲；病程15天～5年，平均（2.53±1.29）年。兩組患者均無眼源性及耳源性眩暈等疾病，且具有清晰的表達能力，排除嚴重臟器功能障礙者。兩組在一般資料方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取口服西比靈（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10930003）進行治療，2次/天，5 mg/次，1療程為10 d。觀察組予以針灸配合推拿進行治療，取患者百會穴、頸夾脊穴和風池穴，采用30號的1.0寸和1.5寸毫針，百會穴平刺約0.8寸，頸夾脊穴直刺約1.0寸，風池穴直刺約1.2寸。對頸項部與枕部周圍肌肉通過雙手食指和中指指腹部予以揉按或撥揉，視肌肉放松情況給予適當力度進行按壓，視出現酸脹感的力度為準行中指按壓風池穴，中指逆時針進行揉按頸夾脊穴，右拇指順、逆時針各100次按壓百會穴，1次/d，1療程為10 d。

1.3 觀察指標

通過治療后頸肩部活動能力、肌力恢復情況和臨床癥狀消失情況對患者3個療程不同階段的治療情況進行評價，患者臨床癥狀消失，頸肩部活動與肌力恢復正常為治愈。

1.4 統計學處理

采取SPSS 20.0軟件對數據進行處理，以百分數（%）表示計數資料，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3個療程后對照組治愈11例，治愈率為25.58%，觀察組治愈21例，治愈率為48.84%，觀察組治愈率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組1、2個療程治愈率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組各療程治愈情況對比 n（%）

3 討論

椎動脈型頸椎病的發病率隨著經濟的發展以及工作強度的不斷增加逐漸呈現上升趨勢，患者也日趨年輕化。頸椎部血管因患者不良的生活與工作習慣長期遭受壓迫，導致腦部血流情況受到影響，對椎動脈血流情況進行有效的改善，有利于患者臨床癥狀的緩解，在臨床上有著十分重要的意義［4］。椎動脈型頸椎病在中醫上將其歸屬于“眩暈”的范疇，通過針灸的方式可有效減輕椎基底動脈的痙攣，提高腦部的供血量，同時對頸項部與枕部周圍肌肉進行推拿手法治療，可有效緩解頸椎受到的牽拉，減少對椎動脈的刺激和壓迫，對患者的治療有著十分顯著的效果［5］。

本研究結果顯示，對照組治愈率為25.58%，觀察組為48.84%，觀察組治愈率高于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05），表明針灸配合推拿對患者的頸部肌肉群可起到有效的緩解，有利于促進患者氣血通暢，有顯著的治療效果；觀察組1、2個療程治愈率均高于對照組，差異有統計學意義（P ＜0.05），表明針灸配合推拿對患者進行治療，臨床起效時間快，可有效縮短患者治療時間，有利于患者的早期康復，提高患者的生活質量。

綜上所述，針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病療效顯著，治療周期短，有利于患者的早期康復，可明顯改善患者的生活質量。

參考文獻

［1］ 侯澤龍，楊吉勃，頡旺軍，等. 推拿配合針灸治療椎動脈型頸椎病50例［J］. 中醫外治雜志，2014，23（5）：40-41.

［2］ 章珍明，范志勇，黃威. 腹部推拿配合針灸治療椎動脈型頸椎病的臨床研究［J］. 針灸臨床雜志，2013，29（1）：15-17.

［3］ 李大橋. 針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病39例［J］. 中醫外治雜志，2015，24（2）：44-45.

［4］ 王勝香. 針灸結合推拿治療椎動脈型頸椎病臨床觀察［J］. 首都食品與醫藥，2015，22（12）：69-70.

［5］ 張志紅. 推拿針灸治療椎動脈型頸椎病50例臨床觀察［J］. 云南中醫中藥雜志，2014，35（6）：56-57.

The Clinical Observation on Vertebral Artery Type of Cervical Spondylosis Treated by Acupuncture Coordinated Massage

PANG Qingmin1ZHAO Yuxiao2， 1 The Department of Acupuncture and Moxibustion， Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University， Zhengzhou He’nan 450000， China. 2 Zhengzhou City Center Hospital Workstation of He’nan Shao's Acupuncture School Heritage Studio， Zhengzhou He’nan 450000， China

［Abstract］Objective To explore the clinical effect of vertebral artery type of cervical spondylosis treated by acupuncture coordinates massage. Methods 86 cases of patients with gynecological operation at our hospital from June 2013 to June 2015 were divided into two groups as the random number table， each group had 43 cases. The control group was treated with funarizine by oral， and the treatment group was treated with acupuncture coordinates massage. Analysis their clinical effects after treatment. Results The recovery rate of the control group was 25.58%， and the treatment group was 48.84%. The recovery rate of the treatment group was significantly higher than the control. There was statistical significance （P＜0.05）. Conclusion It has significant effect of vertebral artery type of cervical spondylosis treated by acupuncture coordinated massage， short treatment period， helps for early rehabilitation of patients. That is able to signifcantly improve the life quality.

［Keyword］Acupuncture， Massage， Vertebral artery type of cervical spondylosis

【中圖分類號】R245

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0171-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.125