艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床觀察

陳露 姚麗鴿 孔天東 王留晏 段方方 張克克

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艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床觀察

陳露 姚麗鴿 孔天東 王留晏 段方方 張克克

【摘要】目的 分析研究艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床效果。方法 抽取2013年3月～ 2015年3月在我院接受化療的60例惡性腫瘤患者進(jìn)行分組研究，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各30例，對(duì)照組服用鯊肝醇和利血生，觀察組采用艾灸，對(duì)比觀察兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為76.67%，對(duì)照組為46.67%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)艾灸可有效預(yù)防惡性腫瘤化療導(dǎo)致的骨髓抑制，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】艾灸；惡性腫瘤化療；骨髓抑制

作者單位：鄭州市第三人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，河南 鄭州 450000

惡性腫瘤主要治療方法包括手術(shù)、化療、放療和靶向治療等。化療過(guò)程中缺少特異性選擇作用，雖能殺死損傷癌細(xì)胞，但也容易對(duì)正常細(xì)胞造成損害，進(jìn)而降低骨髓造血功能，致使患者抵抗力減弱。為探討研究艾灸防治惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床效果，本研究特對(duì)在我院接受化療的60例惡性腫瘤患者進(jìn)行分組研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年3月～2015年3月在我院接受化療的60例惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組30例，男19例，女11例，年齡為23～61歲，平均年齡為（42.48±3.29）歲。對(duì)照組30例，男20例，女10例，年齡為24～60歲，平均年齡為（42.50±3.31）歲。兩組年齡、性別等基本臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組服用鯊肝醇（江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H32022791）100.0 mg/次，利血生（江蘇吉貝爾藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32025443）20.0 mg/次，3次/d，共治療2周。

1.2.2 觀察組 觀察組采用艾灸。（1）患者取俯臥位，充分暴露腰背，用艾條熱灸患者膈俞、大椎、腎俞等穴位，并將有傳熱、透熱感的穴位標(biāo)為敏感穴位；（2）用艾條熱灸敏感穴位，先回旋灸60 s，隨后雀啄灸60 s，循經(jīng)往返灸120 s，最后溫和灸10 min。共灸2周。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比觀察兩組患者治療效果。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［1］為：骨髓抑制為0度者評(píng)定為顯效；骨髓抑制為1度者評(píng)定為有效；骨髓抑制為2～4度者評(píng)定為無(wú)效。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù) 100%。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比n（%）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料選用χ2檢驗(yàn)，通過(guò)n（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為76.67%，對(duì)照組為46.67%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

惡性腫瘤疾病具有極高發(fā)病率和致死率，化療是治療惡性腫瘤疾病常用方法之一，但該治療方法容易損傷正常細(xì)胞，引發(fā)貧血、出血性疾病等，不僅會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量造成影響，甚至?xí)铀倩颊咚劳觯?］。

有研究指出［3］，化療導(dǎo)致的骨髓造血系統(tǒng)受損，主要會(huì)降低外周血中白細(xì)胞含量，進(jìn)而引發(fā)血紅蛋白或血小板數(shù)量減少。緩解該癥狀的常用藥物主要為利血生和鯊肝醇，均無(wú)法取得理想效果。近些年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為艾灸可有效預(yù)防化療導(dǎo)致的骨髓抑制［4］。人體在病態(tài)下，體表會(huì)生成一類新的病理反應(yīng)，即腧穴熱敏化反應(yīng)，此時(shí)通過(guò)艾灸極易發(fā)動(dòng)循經(jīng)感傳，而人體精氣運(yùn)行的主要表現(xiàn)就是感傳活動(dòng)，同時(shí)也是機(jī)體內(nèi)源性調(diào)節(jié)功能被成功激活的象征。對(duì)接受化療的惡性腫瘤患者實(shí)施艾灸，可有效激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳，加速精氣的運(yùn)行，進(jìn)而提高治療效果。惡性腫瘤患者白細(xì)胞數(shù)量異常減少，表現(xiàn)為氣陰兩虛或脾腎兩虛，因此艾灸應(yīng)遵循祖國(guó)中醫(yī)觀點(diǎn)，腎主骨生髓，而脾胃是氣血生成之源、后天之本，艾灸能滋陰補(bǔ)腎、扶正固本、益氣生血、和胃健脾。在本研究中，觀察組治療總有效率76.67%，高于對(duì)照組的46.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可以得知，通過(guò)對(duì)惡性腫瘤患者實(shí)施艾灸，可有效預(yù)防化療導(dǎo)致的骨髓抑制發(fā)生，并且具有一定安全性。

綜上所述，對(duì)惡性腫瘤患者加施艾灸治療，可有效預(yù)防化療導(dǎo)致的骨髓抑制，并且效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)藥物治療，具有一定臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 張影，羅銀星，蔡小平，等. 督脈隔藥灸治療惡性腫瘤化療后白細(xì)胞減少45例臨床觀察［J］. 中藥與臨床，2013，4（5）：42-43，53.

［2］ 祝利民. 灸法治療惡性腫瘤的臨床及實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展［J］. 中醫(yī)外治雜志，2013，22（6）：47-49.

［3］ 周富強(qiáng). 用中藥硬膏穴位熱敷法聯(lián)合艾灸療法預(yù)防化療后骨髓抑制的效果觀察［J］. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（1）：70-71.

［4］ 越慧萍，吳薏婷，吳錦燕. 熱敏灸預(yù)防化療致惡性腫瘤患者骨髓抑制的臨床效果觀察［J］. 腫瘤藥學(xué)，2013，3（4）：300-302，315.

Clinical Observation on Moxibustion in Prevention and Treatment of Bone Marrow Suppression Caused by Chemotherapy in Patients With Malignant Tumor

CHEN Lu YAO Lige KONG Tiandong WANG Liuyan DUAN Fangfang ZHANG Keke Department of Internal Medicine， Zhengzhou Third People's Hospital， Zhengzhou He’nan 450000， China

［Abstract］Objective To analyze the clinical effect of moxibustion on prevention and treatment of bone marrow suppression caused by chemotherapy in patients with malignant tumor. Methods 60 cases of malignant tumor patients undergone chemotherapy from March 2013 to March 2015 in our hospital， were randomly divided into two groups， 30 cases in each group. The control group used batyl alcohol and leucogen， while observation group used moxibustion，to observe the therapeutic effect of patients in two groups. Results The total effective rate of the observation group was 76.67%， and the control group was 46.67%， the difference between two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Moxibustion can effectively prevent the bone marrow suppression of malignant tumor chemotherapy， and the effect is remarkable， which has certain clinical value.

［Key words］Moxibustion， Malignant tumor chemotherapy， Bone marrow suppression

【中圖分類號(hào)】R287

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）10-0174-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.127