高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)現(xiàn)狀及展望

韓萍

【摘要】社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提高了人們的生活水平，但同時(shí)也給人們帶來(lái)了一定的疾病隱患。高血壓疾病的引發(fā)與患者自身不健康的生活方式有著密切的聯(lián)系，如何通過(guò)加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，提高患者的身體素質(zhì)成為了人們重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。本文就高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的綜合措施進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析，然后指出了當(dāng)前護(hù)理干預(yù)仍然需要改進(jìn)的地方以及未來(lái)的展望。

【關(guān)鍵詞】高血壓；社區(qū)護(hù)理；綜合護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）03-0114-01

0.引言

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變，高血壓疾病患者的數(shù)量呈現(xiàn)遞增的趨勢(shì)。高血壓患者人數(shù)的增加給人們帶來(lái)了嚴(yán)重的警示，要求相關(guān)人員以社區(qū)為單位，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行綜合護(hù)理，及時(shí)預(yù)防和治療社區(qū)高血壓疾病，提高國(guó)民身體素質(zhì)，穩(wěn)定社會(huì)秩序。

1. 高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)綜合措施

1.1 加強(qiáng)健康教育

首先，護(hù)理人員應(yīng)高要加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的健康教育護(hù)理。健康教育包括幾方面的內(nèi)容，首先，要提高患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的了解。眾所周知，高血壓疾病的主要臨床癥狀為血壓升高，與患者的飲食、缺少運(yùn)動(dòng)等因素有著密切的聯(lián)系[1]。但是，大部分居民對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)較為片面，預(yù)防措施不夠全面，導(dǎo)致高血壓疾病的發(fā)生率不斷增加。護(hù)理人員以社區(qū)為單位，以海報(bào)宣傳、家訪等形式讓患者及其家屬了解高血壓疾病的引發(fā)因素，高血壓疾病可能引起的嚴(yán)重后果，患者患病期間應(yīng)該接受的治療等等。當(dāng)然，要做好高血壓患者社區(qū)健康教育護(hù)理還需要醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員健康教育水平的提高，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員開(kāi)展健康教育的形式，提高護(hù)理人員的教育水平，提高教育效果。

1.2 完善健康檔案建設(shè)

高血壓患者社區(qū)護(hù)理還要求社區(qū)衛(wèi)生所為社區(qū)人員建立健康檔案，組織社區(qū)人員定期進(jìn)行體檢，及時(shí)了解社區(qū)居民的健康狀況，掌握高血壓疾病的早期信號(hào)。由于許多患者對(duì)高血壓疾病早期的預(yù)兆了解不夠清晰，導(dǎo)致許多患者早期并沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的癥狀，耽誤了最佳治療時(shí)間[2]。要解決這一問(wèn)題，及早發(fā)現(xiàn)和治療高血壓患者，社區(qū)工作人員應(yīng)該配合衛(wèi)生服務(wù)站的你工作，幫助社區(qū)居民每年進(jìn)行體檢，并建立完善的健康檔案，及時(shí)跟蹤社區(qū)居民的健康動(dòng)態(tài)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，提高社區(qū)居民的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。

1.3 生活方式調(diào)整

不良生活方式是導(dǎo)致高血壓疾病的主要原因，對(duì)高血壓患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)的最大優(yōu)勢(shì)在于能夠?qū)颊叩纳罘绞竭M(jìn)行干預(yù)和調(diào)整。生活方式的調(diào)整包括幾個(gè)方面：首先，護(hù)理人員要幫助患者進(jìn)行體重的控制。一般來(lái)說(shuō)，患者體重指數(shù)越高，血壓約高。因此，要降低患者的血壓需要患者嚴(yán)格控制每日的熱量攝取量，并加強(qiáng)體育鍛煉。患者需要每天進(jìn)行半個(gè)小時(shí)的中強(qiáng)度體育鍛煉，每周進(jìn)行三天或三次以上；其次，幫助控制患者的飲食。患者每日的飲食中均有不同程度的卡路里，卡路里的過(guò)度攝入會(huì)使患者血壓快速升高。因此，護(hù)理人員應(yīng)該要對(duì)患者進(jìn)行膳食建議[3]。患者每日攝取的食物中，鈉鹽的含量要盡量減少，腌制品等含鹽量較高的事物盡量避免食用，每日的含鹽量不能超過(guò)3g。當(dāng)然，脂肪量較高的食物要要避免過(guò)多的食用，要多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充鈣元素和鉀元素；最后，禁止吸煙和喝酒。煙酒會(huì)引起患者血壓升高，護(hù)理人員應(yīng)該要幫助患者戒煙戒酒，提高患者的身體素質(zhì)。

1.4 藥物依從性干預(yù)

高血壓疾病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程中，需要患者長(zhǎng)期服用制動(dòng)的藥物，因此對(duì)患者的藥物依從性有一定的要求。然而，很多患者經(jīng)常會(huì)忘記吃藥，導(dǎo)致治療效果不夠明顯。護(hù)理人員應(yīng)該要讓患者明白定期服用藥物的必要性和意義，讓患者能夠明白藥物的重要作用，提高患者的藥物依從性。

1.5 心理干預(yù)

心理因素對(duì)患者的治療有著重要的影響，臨床研究表明，心理因素對(duì)于高血壓疾病的形成和治療均有著重要作用。心理壓力較大的患者較容易引起高血壓疾病，治療有效性也較低。因此，護(hù)理人員對(duì)患者的社區(qū)護(hù)理應(yīng)該也要包含對(duì)患者的心理干預(yù)和護(hù)。護(hù)理人員在為患者進(jìn)行一般護(hù)理的過(guò)程中需要仔細(xì)觀察患者的心理狀況，及時(shí)了解患者的心理健康狀況，并及時(shí)為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者不良的心理情緒如緊張、焦慮等，幫助提高患者的治療效果。

2.護(hù)理干預(yù)中仍存在的問(wèn)題及未來(lái)展望

2.1 存在的問(wèn)題

經(jīng)過(guò)護(hù)理人員有計(jì)劃、有目的的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，高血壓患者社區(qū)護(hù)理取得了一定的效果，但是，由于社區(qū)居民較多，要切實(shí)做好各項(xiàng)綜合護(hù)理活動(dòng)需要花費(fèi)較多的時(shí)間，且由于社區(qū)居民在經(jīng)濟(jì)條件、文化程度、年齡、職業(yè)等諸多方面的差異，導(dǎo)致社區(qū)綜合護(hù)理工作的開(kāi)展難度較大，進(jìn)程較為緩慢，影響實(shí)際的護(hù)理效果。這些問(wèn)題均表示，目前我國(guó)高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)工作還需要進(jìn)一步改進(jìn)。

2.2 未來(lái)展望

要切實(shí)做好高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)工作需要從幾個(gè)方面著手：首先，政府部門需要給予一定的支持。社區(qū)護(hù)理工作不僅涉及眾多管理部門，還涉及到社區(qū)居民的切身利益。只有當(dāng)政府進(jìn)行宏觀干預(yù)，該項(xiàng)工具才能夠保證進(jìn)度和效果；其次，要充分利用當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。

3.結(jié)語(yǔ)

綜上，高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)綜合措施包括健康教育、健康檔案建設(shè)、生活方式調(diào)整、藥物依從性干預(yù)以及患者心理干預(yù)等內(nèi)容，目前我國(guó)高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)還存在若干不足之處，需要政府及相關(guān)人員繼續(xù)加強(qiáng)重視，切實(shí)做好防護(hù)工作，提高社區(qū)居民的身體素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 楊麗華. 糖尿病合并高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法的體會(huì)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2013， 7（11）： 170-171.