手術室護士壓力源分析與對策

王運靈

【摘要】目的探討和研究手術室護士壓力的來源，針對壓力源找出解決這些壓力的最佳辦法及對策，降低工作壓力，提高護理質量。 方法 對我院20名手術室護士通過問卷調查和跟蹤的方法，并且將問卷結果進行研究。結果 引起手術室護士的壓力源主要是專業知識技能缺乏、工作量大難度大、管理因素、職業暴露的危險、復雜的人際關系等等。討論 面對手術室護士不同的壓力源，我們采取針對性措施降低工作壓力，提高護理質量。

【關鍵詞】手術室護士；壓力源分析；對策

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0184-02

壓力源是指對身體施加影響而促發非特異性全身應激反應的各種因素[1]。手術室是進行手術診療和搶救的重要場所，隨著醫學的發展，手術技術日益提高，許多新設備、新儀器新型醫療材料應用于手術中，對手術室護士護理技術要求越來越高。護士面臨的應急因素不斷增加并日趨復雜，使之承受壓力不斷增加，造成身心平衡失調，乃至影響護理質量。分析手術室護士壓力產生的原因，及時采取針對性措施以降低工作壓力。

1資料與方法

1.1一般資料 現在有20名手術室護士是從醫院隨機抽樣得到的，將這現有的20名護士進行導致工作壓力的影響因素和身心健康狀況的跟蹤調查。

1.2方法 將這次的調查制作成一次不記名的調查，并且依據20名護士的跟蹤調查結果制作出護士工作壓力的影響因素表和身心健康自評表。這次不記名調查總共發出了20份，有效的有20份，總有效率為100%。。

2結果

根據表格可以看出手術室護士壓力源有專業知識技能缺乏、工作量大難度大、管理因素、職業暴露的危險、復雜的人際關系等很多的影響因素。面對這些壓力我們應該采納不同的方法與措施

3討論

3.1 手術室護士壓力源的影響因素

3.1.1專業知識、技能缺乏 目前，人員結構比較年輕化，低年資護士較多，工作經驗不足。手術室工作量日益加大，手術的復雜性以及手術過程的連續性都要求手術室護士素質要達到一定要求，隨著新技術、新項目、新儀器的使用手術室護理工作復雜程度和技術要求也相應提高，要求手術室護士具備較強的適應能力及綜合素質。

3.1.2 工作量大、難度大 手術室是外科治療，搶救的重要場所，工作節奏快、意外情況多，應急能力強，配合要求高。手術室護理工作是高風險工作，范圍廣，術中患者病情變化快，難度大。手術室護士還面臨著經常加班的現象，工作的超負荷使其處于亞健康狀態。

3.1.3 管理因素手術室護理工作的專業性強，特殊性大，護理管理部門對手術室工作不了解，常出現無針對性的檢查、考核，影響專科護理質量的提高，挫傷手術室護士的工作積極性。隨著醫療機構人事制度改革的不斷深入，醫院的分配制度的改革造成醫護收入存在較大的差距，護士相對來說是弱勢群體，也使護士產生負面情緒。

3.1.4 職業暴露的危險 手術中使用的儀器有一定的輻射，高頻電刀產生的煙霧對身體也有害，另外手術工作中經常被針頭、刀片、玻璃等醫療銳器刺傷，或通過皮膚、粘膜直接接觸患者血液、體液而感染。

3.1.5 人際關系復雜 病人和社會對醫院需求日益增高，醫療糾紛時有發生，護士承擔種種壓力，手術室護士在工作中存在著護士與護士之間，護士與病人之間，護士與醫生之間的關系。護士在工作中要不斷的化解各種矛盾，也給護士帶來心理壓力。

3.2 對策 針對手術室護士壓力源的影響因素，采取針對性的措施，降低護士的壓力，提高護士的工作效率與質量。

3.2.1 加強學習，提高業務水平 加強專科業務學習，提高整體業務水平，通過崗前培訓，從根本上提高護理人員的專業技術水平，建立手術室管理手冊，在工作中有章可循，每個人都必須在每一個工作環節上遵循操作規程，護士長不定期地進行跟班，及時發現護理中存在的問題，避免因業務能力造成的工作壓力。管理者應根據具體情況，關心鼓勵護士學習，幫助護士相信自己，提升自我價值。

3.2 .2加強素質培訓，增強心理調適能力手術室護士在復雜多變的環境中應不斷提高學習新業務、新技術的自覺性，刻苦鉆研業務，主動接受教育發展、科技進步的新信息，使自己面對工作中出現的一系列突發事故能應對自如。加強手術室護士心理素質的訓練，學習必要的職業及心理應對技能，培養健康的心理性格，學會有效地自我調節。

3.2.3 推行人性化管理 管理者要學會人力資源的合理使用，根據每日手術量及時調整人員，實行彈性排班，避免忙閑不均，人力資源浪費的現象，分層次使用護理人員，注意能力高低搭配、性格互補，對工作起指導作用[2]。護理管理者還應會運用管理藝術，切實關心護士的思想、工作與生活，早期發現與控制護士的不良情緒，進行必要的疏導，工作中以鼓勵為主，樹立起自信心。定期與護士溝通，引導護士運用適當的發泄方式緩解壓力，保持身心健康。

3.2.4 提高自我防護能力，控制職業暴露 充分認識到潛在危害因素，提高自我防護能力。術中使用高頻電刀，雙極燒灼組織時應用吸引器吸引煙霧，避免有害氣體吸入。為避免血源性感染，對于乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒陽性的患者進行手術時，穿防護衣帽、帶防護鏡、穿防護靴，戴雙層手套，術中操作要謹慎，傳遞銳器時，采用無接觸式傳遞，防止被銳器刺傷。

3.2.5 培養護士溝通能力，提高護士修養 加強護士溝通能力有助于對他人的理解，幫助護士以更積極的心態對待他人，合理要求自己與別人，養成良好的工作態度，提高自身修養。處理好各種工作關系，及時合適地化解各種矛盾，創造和諧的工作環境，減少工作場所的人際關系因素對護士的壓力。

總之，隨著醫學模式的轉變和新技術的發展，對手術室護士的各個方面都提出了新的要求，無疑給手術室護士帶來更大的壓力。手術室工作中雖然有許多壓力因素，但是只要思想重視，主動學習，努力提高應對各種壓力的能力，就能夠消除這些壓力源給自己帶來的生理和心理損傷，才能達到主動配合手術，提高護理質量，更好地為手術病人服務。

參考文獻

[1]唐麗虹，林秀榕.基層醫院手術室護士心理壓力源分析與對策[J].中國醫藥指南，2010，8（3）：146-148

[2]步金華，韓靜.手術室護士壓力源分析及應對措施[J].中外健康文摘，2011，8（37）：74-76