胡素麗
【摘要】根據以往病例表明乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,嚴重威脅婦女身心健康,甚至危及生命。2012年美國癌癥學會的最新統計數據顯示,女性患乳腺癌的概率高達13%,也就等同于8位女性中可能有一位會罹患乳腺癌。在我國,雖然其發病率低于外國,但女性罹患乳腺癌的幾率日趨增加,發病率和致死的概率都比西方發達國家要高,這樣就在很大程度上對我國的女性的生命健康造成了隱患。[1]目前,乳腺癌的治療手段由最初的單純手術治療開始向注重加強全身治療轉變,包括外科手術、放療、內分泌治療、生物治療以及中醫藥在內的綜合治療。研究表明中西醫結合治療乳腺癌具有明顯的優勢,對減少乳腺癌術后并發癥,減輕化療引起的骨髓抑制及胃腸道反應等毒副反應,逆轉腫瘤耐藥,減少腫瘤的復發和轉移,增進患者的體質恢復,改善患者的生存質量,提高療效,提高生存率等方面都具有重要的臨床意義。
【關鍵詞】中西醫結合;乳腺癌;臨床意義
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801(2016)03-0191-01
1運用中西醫結合治療乳腺癌的作用
1.1可以有效的減輕化療帶給患者的不良反應
乳腺癌患者手術后大多需化療,以減少或減慢癌癥之再發,或暫時解除疼痛及其他癥狀,但易成消化道不良應及骨髓抑制作用,術后化療作為一種全身治療手段,是除手術治療外一重要治療手段。中醫界認為化療藥物在中醫中屬有毒之品,易傷人體正氣,耗傷氣血,損傷臟腑。[2]在經過化療后,醫生可以建議患者服用中藥來進行身體恢復,患者可以服用益氣生血湯(主要由黃耆、黨參、白術、生熟地、雞血藤、女貞子、枸杞子以及菟絲子組成)聯合西藥利血生、鯊肝醇、維生素B4三種升白細胞藥口服治療,可減少骨髓抑制的發生,能夠有效的使化療起到應有的作用,同時縮短白細胞減少后恢復至正常所需要的時間。
患者在化療期間可出現惡心、嘔吐、納差、便溏等胃腸道反應,患者在進行化時會出現不良反應,這是因為有些藥物的副作用引起的,還有就是在化療中患者的情緒不穩定,損傷脾胃,使其升降失常,脾氣不升,胃氣不降,濁陰上逆,發生惡心嘔吐。患者可以艾灸聯合鹽酸格拉司瓊注射液治療乳腺癌化療所致惡心嘔吐。[3]中西醫結合治療可以有效的減輕化療期間胃腸道不良反應,提高化療患者生活質量。
1.2可以有效的緩解手術后的其他并發疾病
圍手術中除必須切除患側乳房以外,還需清掃腋窩淋巴結,局部組織切口,部分血管的損傷造成淋巴回流及血液循環障礙而導致患者出現不同程度的患側上肢水腫、上臂肘旁腫脹,腫甚可連及手背、手指,指間關節板滯,皮膚麻木。
中西醫結合治療在一定程度上可以減輕患者術后上肢水腫的痛苦。運用中西醫結合綜合治療方法,包括患肢向心按摩、加壓袖帶由遠而近物理治療后穿戴彈力袖套、口服中藥等,結果效果明顯,有效的減輕了病患的痛苦。
2.中西醫結合治療對乳腺癌抗復發轉移的作用
2.1有效的防治并病情復發和轉移
根據乳腺癌為本虛標實、正虛邪實的特點,通過多年的臨床實踐,以扶正固本、化痰散瘀、解毒散結為原則治療乳癌術后患者,獲得較好臨床療效。[4]槐耳顆粒對照觀察治療手術后乳腺癌短期復發轉移,其結果發現槐耳顆粒可以明顯預防其轉移復發,尤其是內臟轉移。臨床觀察表明扶正疏肝消癌方槐耳顆粒對防止腫瘤復發轉移與改善患者放化療后生活質量均有良好療效。
2.2減輕治療期間的內分泌不良反應
在我國的臨床實踐中,乳腺癌患者內分泌治療的基本藥物主要分為抗雌激素、芳香化酶抑制劑、促黃體生成激素釋放激素類似物和孕激素四類,所以臨床上最常見的是類似于圍絕經期綜合征的癥狀,表現為潮熱出汗、面部潮紅、乏力、頭痛、陰道分泌物及月經異常、骨質疏松等。患者可以在西醫治療的同時服用乳癌術后方旱蓮草湯,這種湯藥主要由旱蓮草熬制而成,可以有效的減輕治療期間內分泌的不良放應。
結語
乳腺癌是一種全身性疾病的說法已經被普遍接受,治療方式也從單純手術治療轉變為全身綜合治療,中西醫結合治療乳腺癌,作為一種比較先進的手段,是臨床上治療乳腺癌的重要組成部分,其作用也已經逐步得到認可。本文對中西醫結合治療乳腺癌的治療作用及輔助治療作用的總結,有助于中醫藥與國際醫學的發展接軌,從而形成具有中國特色的中西醫結合乳房病防治的思維模式。
參考文獻
[1]王維志,張力尹,桂明亮,董洪榮,等.中西醫結合治療乳腺癌術后上肢淋巴水腫[J]世界中西醫結合雜志,2014.
[2]路哈伯,劉平福,孫志平,鄭武,鄒榮生.血府逐瘀湯加減結合功能鍛煉治療乳腺癌術后上肢水腫20例[J].福建中醫藥,2013.
[3]侯曉峰,李忠英,樊華.生脈注射液在乳腺癌化療中減毒增效作用的臨床觀察[J].中國醫藥導報,2014
[4]王蘭萍,孫志浩,李蘭和,周海濱,劉世博.關于對生脈注射液在乳腺癌化療中減毒增效作用的臨床研究與探討[J].河北醫科大學學報,2013