強脈沖光子嫩膚儀治療面部黃褐斑

申載薰

【摘要】目的 評價面部黃褐斑實施強脈沖光子嫩膚儀治療的臨床效果。方法 將2014年3月—2015年3月我院收治的54例面部黃褐斑患者納入本次研究，均實施強脈沖光子嫩膚儀進行治療，進一步評價患者臨床療效及復發情況。結果 54例患者，基本治愈43例、顯效7例、有效3例、無效1例，總有效率為98.15%。隨訪1年，無復發者。治療前，患者美容滿意度為16.67%；治療后，患者美容滿意度為98.15%；治療后與治療前相比，患者美容滿意度明顯更高，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于面部黃褐斑患者，實施強脈沖光子嫩膚儀治療有顯著療效，患者美容滿意度高，且復發率低；因此，值得采納應用。

【關鍵詞】強脈沖光子嫩膚儀；面部黃褐斑；臨床效果

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0203-01

面部黃褐斑通常多發于面部雙頰部位，皮損可互相融合成蝴蝶狀或者不規則形狀，且在邊緣上顯得較為清晰或模糊[1]。面部黃褐斑常會對患者的心理造成影響。從患者健康角度考慮，實施有針對性的醫治方法非常關鍵。本次將54例面部黃褐斑患者納入研究，其目的是評價強脈沖光子嫩膚儀治療的臨床效果，現報告如下：

1.資料及方法

1.1基本資料

本次納入研究的54例面部黃褐斑患者于2014年3月—2015年3月收治我院，主要于雙頰分布，顏色深淺程度不一，可呈淡褐色、藍灰色或深褐色等[2]。其中，男性5例、女性49例；年齡分布在23歲到32歲，年齡均值（27.4±2.3）歲。所有患者均知情同意納入本次研究，且均簽署相關醫治確認書。

1.2方法

本次納入研究的54例面部黃褐斑患者均實施強脈沖光子嫩膚儀進行治療。即采取光子嫩膚儀，波長設置為560nm，進一步進行全面部治療；在治療之前，需使用冷水與洗面奶對面部進行清潔。以患者皮膚顏色的深淺程度及質地情況，進而以黃褐斑的具體情況對治療參數加以明確。在此次治療過程中，治療參數3次脈沖分別為2.4—2.8ms、4.6—5.0ms、4.2—4.6ms；脈沖間隔分別為25—50ms、20—40ms；測試能量密度為20—24J/cm2。在治療過程中，根據患者黃褐斑部位有輕微發紅，并有微熱感覺為度。若患者表現為藍灰或深褐色，需使用光子嫩膚技術聯合激光技術進行治療。因色素處在真皮層，所以需采取Q—開關Nd：YAG 1064激光進行局部治療2次，每日間隔時間為1個月；治療深度為皮膚及時存在反應，或者治療之后有輕度的針尖大小的皮膚滲血情況出現；3個月之后再進行光子嫩膚儀醫治。

1.3判定標準

根據患者臨床癥狀及體征，將臨床療效分為四個等級，即為：①基本治愈：肉眼視色斑面積降低超過90%，顏色完全消除；隨訪1年，無復發情況發生[3]；②顯效：肉眼視色斑面積消退超過60%，顏色變淡程度高；隨訪1年，無復發情況發生；③有效：肉眼視色斑面積消退超過30%，顏色有所變淺；④無效：臨床癥狀及體征無改善，或病情有加重趨勢。總有效率為前三項有效率總和。進行1年時間的隨訪，對患者的復發情況進行分析評估。此外，采取自制調查問卷，將患者對治療的美容滿意程度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級，總滿意度為前兩項滿意度總和。

1.4統計學分析

采取SPSS16.0統計學軟件處理相關數據，（X（—）+S）為計量資料，兩組比較用t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗，P<0.05表示差異顯著，具備統計學意義。

2.結果

54例患者，基本治愈43例、顯效7例、有效3例、無效1例，總有效率為98.15%。隨訪1年，無復發者。治療前，患者美容滿意度為16.67%；治療后，患者美容滿意度為98.15%；治療后與治療前相比，患者美容滿意度明顯更高，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。治療前后美容滿意情況如下表1：

3.討論

面部黃褐斑常對患者帶來心理上的影響，進而使患者的生活質量受到較大程度的影響。為了改善患者的生活質量，有必要針對面部黃褐斑患者實施有針對性的醫治措施。強脈沖光子嫩膚儀是治療面部黃褐斑有效的美容治療方法。該方法對選擇性光熱解原理加以利用，強脈沖光穿透皮膚，然后被組織當中的色素顆粒優先吸收，使光能向熱能轉化，并使色素顆粒破壞被有效分解，一部分通過表皮脫落，然后在皮膚表層使黑色的薄痂得到有效形成，然后一般在1—2個星期能夠自然脫落。有學者經研究表明：對于面部黃褐斑患者，實施強脈沖光子嫩膚儀治療有顯著療效，能夠使患者的黃褐斑得到有效消除，同時降低治療后復發情況的發生；這與本次研究結果較為相似[4]。

在本次研究過程中，入選的54例面部黃褐斑患者均實施強脈沖光子嫩膚儀治療，結果顯示：（1）在臨床療效上，基本治愈43例、顯效7例、有效3例、無效1例，總有效率為98.15%。（2）在復發情況方面，隨訪1年，無復發者。（2）在患者美容滿意程度方面，治療前，患者美容滿意度為16.67%；治療后，患者美容滿意度為98.15%；治療后與治療前相比，患者美容滿意度明顯更高，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述：對于面部黃褐斑患者，實施強脈沖光子嫩膚儀治療有顯著療效，患者美容滿意度高，且復發率低；因此，值得采納應用。

參考文獻：

[1]張蘭芳.雷英.劉鴻雁.光子嫩膚合并左旋維生素C導入治療面部黃褐斑的臨床觀察[J].華西醫學，2011，04（08）：544-546.

[2]沈麗.光子嫩膚技術治療色素斑及面部毛細血管擴張癥臨床療效分析[J].華南國防醫學雜志，2014，03（09）：277-278.

[3]朱愛珍.光子嫩膚技術聯合復方木尼孜其顆粒治療面部黃褐斑的臨床觀察[J].中國醫療美容，2015，03（11）：125-126.

[4]劉紅麗.湯亞娥.強脈沖光子嫩膚機治療面部雀斑40例臨床研究[J].中國醫學文摘（皮膚科學），2015，05（16）：559.