卡前列素氨丁三醇應用于高危妊娠產后出血的臨床效果分析

凌 奇

（蘇州大學附屬太倉第一人民醫院婦產科，江蘇 太倉 215400）

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卡前列素氨丁三醇應用于高危妊娠產后出血的臨床效果分析

凌 奇

（蘇州大學附屬太倉第一人民醫院婦產科，江蘇 太倉 215400）

【摘要】目的 探討在對高危妊娠產后出血患者實施治療的過程中卡前列素氨丁三醇的臨床應用效果。方法 選取2013年7月至2015年6月在我院收治的高危妊娠產后出血患者150例為研究對象，根據患者的治療意愿分為觀察組和對照組，每組75例患者。對照組患者在胎兒分娩成功后給予縮宮素治療，觀察組患者在對照組患者的基礎上給予卡前列素氨丁三醇治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比和分析。結果 觀察組患者產后2、24 h出血量以及產后出血發生率和不良反應發生率均明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對高危妊娠產后出血患者實施治療的過程中，卡前列素氨丁三醇在縮宮素基礎上的運用，可以改善患者產后各個時間段的出血量，降低產后出血和不良反應的發生，具有顯著的效果，值得臨床推廣和運用。

【關鍵詞】卡前列素氨丁三醇；縮宮素；高危妊娠；產后出血

產后出血是產婦分娩期最為常見的一種并發癥，同時也是較為嚴重的一種并發癥，容易造成產婦預后不良等情況的發生，嚴重的甚至會導致患者死亡［1］。高危妊娠產婦是較為危險的一類產婦，同時也是產后出血的高發人群，其產后出血的發生率約為正常妊娠的218倍，在這樣的情況下對高危妊娠產婦產后出血實施有效的治療和預防就顯得尤為重要，對產婦的康復和治療均有著積極的作用和意義［2］。本文選取2013年7月至2015年6月在我院收治的高危妊娠產后出血患者150例為研究對象，對高危妊娠產后出血患者實施治療的過程中卡前列素氨丁三醇的臨床應用效果進行了探討和分析，并取得了很好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年7月至2015年6月在我院收治的高危妊娠產后出血患者150例為研究對象，其中年齡最小的為24歲，年齡最大的為42歲，平均年齡為30.5歲，其中初產婦98例，經產婦52例，孕周在38～40周，平均孕周為38.65周，高危因素有羊水過多、巨大兒以及多胎妊娠和前置胎盤，根據患者的治療意愿分為觀察組和對照組，每組75例患者。兩組患者在年齡、產次、孕周以及高危因素等基本情況上沒有明顯差異，樣本間具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者在胎兒分娩結束后給予縮宮素治療，治療的劑量為20 U，進行靜脈輸注。觀察組患者在對照組的基礎上給予卡前列素氨丁三醇治療，治療的方法和劑量為：縮宮素20 U靜脈輸注，卡前列素氨丁三醇250 μg進行子宮肌內注射。

1.3 觀察指標：對兩組患者產后2、24 h出血量以及產后出血發生率和氣促、過性胸悶、惡心嘔吐以及面色潮紅等不良反應發生率情況進行詳細的記錄，以供分析。

1.4 統計學分析：通過SPSS18.0軟件實現對本次試驗研究中數據的錄入和統計分析。計量資料以均數±標準差（±s）表示，兩組均數比較用t檢驗，若P＜0.05則表明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組與對照組各75例患者，觀察組患者產后2、24 h出血量以及產后出血發生率等優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者各時間段出血量和產后出血發生率等情況對比分析

2.2 觀察組共75例患者，其中發生氣促、過性胸悶的患者有2例，發生惡心嘔吐的患者有2例，發生面色潮紅的患者有1例，共有5例患者發生不良反應，其不良反應的發生率為6.7%；對照組共75例患者，其中發生氣促、過性胸悶的患者有3例，發生惡心嘔吐的患者有3例，發生面色潮紅的患者有4例，共有10例患者發生不良反應，其不良反應的發生率為13.3%，觀察組患者藥物不良反應的發生情況明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在產婦發生產后出血的原因中較為常見的一種就是子宮收縮乏力，其發生率約占產后出血的80%左右，在這樣的情況下為了有效的避免產婦出現產后出血的情況，就應該給予縮宮素，這一藥物可以在短時間內增強產婦子宮的收縮能力，但是并不能達到有效的臨床治療效果，而積極有效的預防產后出血是降低產婦死亡，改善產婦康復情況的關鍵措施，所以，應該對更好的治療藥物進行分析［3］。

卡前列素氨丁三醇是氨丁三醇鹽溶液，含有天然前列腺素F2a的15甲基衍生物，這一藥物的半衰期長相對較長，同時其藥物作用的時間也較為持久，具有不良反應較輕、較少的特點，可以有效的達到減少產婦產后出血的效果，同時，降低產婦產后的出血量，但是在應用這一藥物的過程中也應該注意，這一藥物對于凝血功能障礙以及胎盤膜殘留等原因造成的產后出血是無效的，所以，在應用卡前列素氨丁三醇實施治療的過程中要明確診斷，避免因為藥物使用不對癥對產婦造成的傷害［4］。

在本次試驗研究中，觀察組患者產后2、24 h出血量以及產后出血發生率和不良反應發生率均明顯優于對照組，具有統計學意義（P ＜0.05）。綜上所述，在對高危妊娠產后出血患者實施治療的過程中，卡前列素氨丁三醇在縮宮素基礎上的運用，可以改善患者產后各個時間段的出血量，降低產后出血和不良反應的發生，具有顯著的效果，值得臨床推廣和運用。

參考文獻

［1］ 劉伯芬，劉淑霞.卡前列素氨丁三醇預防高危因素孕婦產后出血的臨床分析［J］.醫學理論與實踐，2013，27（15）:1973-1975.

［2］ 王小霞，張玉潔，康佳麗，等.卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠產后出血的臨床療效［J］.中南藥學，2011，9（3）:234-235.

［3］ 劉搖森，張艷萍，鄧玉清.卡前列素氨丁三醇防治高危產婦產后出血的臨床研究［J］.現代中西醫結合雜志，2012，22（2）:144-145.

［4］ 汪新妮，澎幼，朱燕虹.預防性宮體注射卡前列素氨丁三醇在產后出血高危因素孕婦剖宮產術中的效果［J］.廣東醫學，2012，33 （5）:696-697.

中圖分類號：R714.46+1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）03-0105-02