周 ?。ㄉ蜿柺刑K家屯區中心醫院兒科,遼寧 沈陽 110101)
?
探討炎琥寧凍干粉針劑治療小兒肺炎的效果
周 巍
(沈陽市蘇家屯區中心醫院兒科,遼寧 沈陽 110101)
【摘要】目的 探討炎琥寧凍干粉針劑治療小兒肺炎的效果。方法 選取從2013年9月至2014年9月在我院接受治療的80例肺炎患兒,將其隨機分為觀察組和對照組,每組40例。對照組患者采用常規西醫治療,觀察組患者采用增加使用炎琥寧凍干粉針劑。結果 觀察組的患者治療有效率達97.5%,對照組患者治療有效率為87.5%,兩組患者差異顯著(P<0.05);兩組患者的發熱、咳嗽以及肺部啰音等癥狀消失的時間,觀察組患者癥狀消失明顯快于對照組(P<0.05)。兩組患者在治療后的不良反應發生情況:觀察組有1例患者出現惡心、1例患者輕微腹瀉;對照組有2例患者出現惡心、1例腹瀉,兩組對比差異不明顯(P>0.05)。結論 使用炎琥寧凍干粉針劑治療小兒肺炎能有效提高治療效果,癥狀消失較快,因此值得臨床的廣泛應用。
【關鍵詞】小兒肺炎;炎琥寧凍干粉針劑;療效
小兒肺炎是一種常見的兒童呼吸道疾病,每個季節都容易發病,尤其是對3歲以下的兒童影響較大,是具有最高致死率的疾病[1]。目前較為常用的是西醫治療,但是沒有顯著的療效。本次研究引入炎琥寧凍干粉針劑對肺炎患兒進行治療,取得較好的療效,報道如下。
1.1 臨床資料:選取從2013年9月至2014年9月在我院接受治療的80例肺炎患兒,將其隨機分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組有男性患兒21例,女性患兒19例,年齡8個月~9歲;對照組有男性患兒23例,女性患兒17例,年齡3個月~8歲。兩組患者在一般臨床資料的對比上無明顯差異(P>0.05),因此具有可比性。
1.2 方法:兩組患兒均給予止咳、化痰、退熱、止喘等常規對癥處理。對照組患者使用抗生素治療,根據患者的不同情況進行藥物的選擇,一般使用病毒唑(山東充州生化制藥,100毫克/支)治療,將10~15 mg/kg的病毒唑加至100 mL 5%的葡萄糖注射液中,進行靜脈滴注,每天可以使用1~2次。若患者有上呼吸道感染癥狀的,給予利巴韋林治療,將10 mg/kg的利巴韋林加至100~150 mL 5%的葡萄糖注射液中,進行靜脈滴注,每天1次。如果患者的咳嗽癥狀較嚴重,可以讓其口服頭孢羥氨芐的干糖漿,每天2次,每次30 mg/kg。
觀察組患者在此基礎上增加使用炎琥寧凍干粉針劑(重慶藥友制藥有限公司,200毫克/支),將40~80 mg炎琥寧先用滅菌注射用水溶解后再溶于50~100 mL的0.9%~10%生理鹽水中[2],若患者感染了病毒,則使用病毒唑抗病毒治療(病毒唑不屬于抗生素),每天進行1次靜脈滴注。兩組患者的治療時間都是1周。兩組患者均不使用其他抗病毒藥物。
1.3 療效判定。治愈:患者發熱現象消失,體溫正常,咳嗽消失或者明顯減輕,肺部啰音也消失;顯效:體溫恢復正常,咳嗽明顯緩解,肺部啰音明顯減輕;有效:患者體溫正常,咳嗽和肺部啰音有所減輕;無效:患者癥狀沒有得到改善或者加重。
1.4 觀察指標:每天觀察患者的病情變化,檢查并記錄患者體溫、咳嗽和肺部啰音的時間,還需要觀察患者在治療后的不良反應情況。
1.5 統計學處理:本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析,計量資料以(±s)的形式表示,組間對比采用t檢驗,計數資料對比采用χ2檢驗,P<0.05表示具有統計學意義。
兩組患者的治療效果比較見表1,觀察組患者總有效率達97.5%,對照組患者總有效率達為87.5%,兩組患者對比差異明顯(P<0.05)。
兩組患者的發熱、咳嗽以及肺部啰音癥狀消失的時間見表2,觀察組患者癥狀消失明顯快于對照組患者(P<0.05)。

表1 兩組患者的療效比較
表2 兩組患者癥狀消失時間比較(±s)

表2 兩組患者癥狀消失時間比較(±s)
組別 例數 發熱 咳嗽 肺部啰音觀察組 40 2.3±0.6 4.4±0.5 4.5±1.2對照組 40 2.8±0.8 5.8±1.3 6.7±1.4
兩組患者在治療后的不良反應發生情況:觀察組有1例患者出現惡心、1例患者輕微腹瀉;對照組有2例患者出現惡心、1例患者腹瀉,兩組患者對比差異不明顯(P>0.05)。
小兒肺炎是一種易發的呼吸疾病,如果得不到徹底的治療,會導致較多并發癥的出現,目前常用的西醫治療達不到理想的治療效果。由于小兒的氣管較狹窄,肺泡彈性較差,所以一旦產生肺炎,會因為其換氣面積較小而容易發生缺氧狀況,增加了治療的難度[3]。本次研究引入的炎琥寧凍干粉針劑是一種中醫藥物,它主要由穿心蓮內酯組成,經過脫水成鹽制作而成。穿心蓮具有促進患者發熱快速消退的作用,它不僅起效快,而且作用的時間較長,通常可以維持4 h以上。本次研究中,53%的患者體溫在72 h內恢復正常,且咳嗽癥狀明顯減輕。
炎琥寧凍干粉針劑除了能快速降溫,還起到抗炎癥、消除肺水腫的作用,改善氣管的狹窄情況,促進患者的正常換氣,它還能通過抑制吞噬細胞的功能,降低毒素的入侵。但是,炎琥寧凍干粉針劑不可以和喹喏酮類的藥物聯合使用,因為會出現凝結反應,導致嚴重的不良反應,因此在配藥時需要特別注意。
本次研究結果表明,使用炎琥寧凍干粉針劑的患者療效明顯優于對照組,在治療小兒肺炎時,使用炎琥寧凍干粉針劑能有效提高治療效果,且癥狀消失較快,因此值得臨床的廣泛應用。
參考文獻
[1] 代先波.炎琥寧注射液治療急性上呼吸道感染[J].心理醫生雜志,2012,21(4):155.
[2] 曾召海.炎琥寧注射液治療小兒病毒性肺炎療效觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(1):74-75.
[3] 何柳潔,李叢元,陳東海.炎琥寧注射液治療小兒肺炎50例臨床體會[J].現代養生,2014,30(4):122.
中圖分類號:R725.6
文獻標識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)08-0178-01