舒適護理在老年患者心血管介入治療中的效果研究

王春鳳（遼寧省鞍山市長大醫院，遼寧 鞍山 114001）

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舒適護理在老年患者心血管介入治療中的效果研究

王春鳳
（遼寧省鞍山市長大醫院，遼寧 鞍山 114001）

【摘要】目的 探究舒適護理在老年患者心血管介入治療中的應用效果。方法 選取2014年1月至2015年1月我院收治的140例老年心血管患者，隨機分成兩組。對照組用常規護理方法進行護理，觀察組用舒適護理方法護理，比較兩組患者的生理狀態、滿意度，得出結論。結果 觀察組患者尿潴留、失眠、便秘、腰背部酸脹疼痛等癥狀的發生率明顯小于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意率也明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 心血管介入治療過程中應用舒適護理使得患者的護理效果有一定程度的提升，滿意率以及有效率也相應增加，臨床上應加強舒適護理的推廣。

【關鍵詞】舒適護理；老年患者；心血管疾病；介入治療；應用效果

舒適護理（comfort care）是一種可以使得患者心理、生理功能均能達到愉快狀態的有效的護理模式，是一種深入的護理研究、科學的護理方法［1］。可以在一定程度上有效地縮短患者的治療時間。舒適護理模式就是在整體護理的基礎上，將“舒適”二字加以強調，在患者心理、生理、社會等感覺上達到最愉悅的狀態。皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）已經成為臨床上心血管內科的一種常見的治療技術［2］。心血管疾病作為一種常見的生理疾病，其對患者生理及心理上的危害都是嚴重的，而老年患者的體質又比較差，生理情況很不穩定，容易出現焦慮、憂郁等不良情緒，從而影響治療效果。對心血管內科老年患者進行舒適護理給予患者一個舒適的護理環境，有利于患者的恢復，現就舒適護理在心血管介入治療中應用效果做如下報道。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月我院收治的140例老年心血管患者，隨機分成兩組，觀察組70例患者，用舒適護理方法進行護理，其中男患者32例，女患者38例，年齡65～89歲，平均年齡（70.2 ±3.4）歲；對照組70例患者，給予常規護理，男患者34例，女患者36例，年齡70～87歲，平均年齡（73.5±2.2）歲。兩組患者均進行心血管介入治療，在性別、年齡、病程等因素上的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：給予對照組患者常規護理，患者進行介入治療之前對患者進行術前備皮以及各種藥物的皮試；術后患者在心血管監護病房（cardiac care unit，CCU）中，叮囑患者注意休息，供給氧氣，給患者相應的藥物并觀察患者的藥物反應，若出現不良反應，及時做出處理；對患者的術后生理指標進行嚴密監測，記錄臨床數據。

1.2.2 觀察組：給予觀察組患者舒適護理，具體護理方法分為如下幾個方面：①心理舒適護理：a.心理舒適護理：老年患者自身的心理素質較低，對疾病的恐懼心理較大，因此進行心血管介入治療的老年患者會在一定程度上出現焦慮心理，心理舒適護理的目的就在于在改善患者的消極心理，幫助患者解決由于疾病產生的恐懼、焦慮等情緒，從細節上關心體貼患者，用專業的技術和通俗易懂的語言幫助患者，讓患者在接受護理的過程中可以得到最有效的護理效果，護理人員應盡自己最大的努力減少患者的疼痛，充分讓患者在治療過程中找到尊重感與安全感［3］。注意，護理人員在進行對患者的護理的過程中有足夠的耐心與熱情，認真的聆聽患者的需求，用真誠的態度打動患者，為患者認真的解決疑難問題，逐漸地完成對患者的心理疏導。真誠的態度。專業的知識背景以及熱情的服務會贏得患者充分的信任，有利于患者接受護理，減少醫患糾紛，加強醫患之間的交流。在交流過程中，護理人員應注意說話藝術，要用通俗易懂的語言，簡明扼要的說明手術的必要性以及危險性，不要夸大其詞，更不要推卸責任。詳細說明治療的危險性以及注意事項，保證患者及其家屬對治療過程的了解，消除醫患之間的誤解。手術過程中嚴密觀察患者的病情變化，做到患者感覺不適時予以及時的幫助，加上給予心理安慰，與患者家屬攜手，讓患者進行安心的治療。b.社會心理舒適護理：多與患者家屬進行溝通，盡可能幫助患者解決困難。醫院將協助患者家屬列舉醫療費用的清單，讓患者在經濟方面可以得到支持并且進行安心的治療，解除患者的后顧之憂，使得患者身體能夠早日康復。②生理舒適護理：a.睡眠舒適護理：患者進行心血管介入治療，需要長時間臥床，導致患者日夜顛倒、睡眠質量下降或加劇失眠。護理人員需要依據患者的不同病情，了解患者的睡眠習慣，失眠嚴重的患者給予適當的藥物輔助睡眠［4］。護理人員應合理安排護理時間，避開患者的熟睡時間，盡量保證患者充足的睡眠。b.排泄舒適護理：老年人胃收縮力降低，胃液分泌減少，腸胃功能降低，老年患者在進食過程中會由于食物的狀態而出現消化不良，導致后期的便秘現象；護理人員在患者入院時，應做好胃腸道系統的護理評估，讓患者多進食一些新鮮蔬菜與水果，每天早晨空腹飲溫水，以促進腸道蠕動，幫助排便，必要時對患者進行腹部按摩。③環境舒適護理：從患者的環境入手，包括控制病房的溫度、濕度，根據陽光強度合理調節室內光線，護理人員應當定期對老年患者的物品進行整理，經常開窗通風，為患者創造舒適的病房環境。

1.3 觀察指標：統計兩組患者生理癥狀的情況、臨床護理的滿意度。

1.4 統計學方法：本次研究中所涉及的數據均通過SPSS16.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數資料以率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗。P＜0.05時為組間差異明顯，具有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者尿潴留、失眠、便秘、腰背部酸脹疼痛等癥狀的發生率明顯小于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意率也明顯高于對照組（P＜0.05）。兩組患者的情況對比見表1。

3　討 論

舒適護理分為心理舒適護理、生理舒適護理、環境舒適護理等三個方面對患者進行護理［5］。在護理過程中，護理人員體現出臨床上舒適護理的護理精神，以患者的感受為主導，幫患者減輕不愉快的心理。為患者提供一個舒適的治療環境，有效改善患者的消極思想，提高了患者的治療效果。本次研究表明，觀察組患者尿潴留、失眠、便秘、腰背部酸脹疼痛等癥狀的發生率明顯小于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意率也明顯高于對照組（P＜0.05），充分說明舒適護理方式使患者的精神達到了愉悅的狀態，有利于患者病情的改善。

表1 兩組患者的情況對比表

心理舒適在一定程度上消除了患者的不良情緒，幫患者消除了焦慮、憂郁的心理，讓患者在接受護理的過程中找到安全感，逐漸建立起戰勝疾病的信心；生理舒適護理為患者創造了一個舒適的睡眠環境，讓患者有正常的睡眠周期，有利于患者的治療；環境舒適護理為患者營造了溫馨的氛圍，使患者身心愉悅，促進了患者病情的恢復。

綜上所述，舒適護理對老年心血管介入治療患者的治療及康復均具有重要的臨床治療意義，值得在臨床推廣研究。

參考文獻

［1］ 萬小卿.心血管介入治療術后并發低血壓的護理與體會［J］.臨床肺科雜志，2010，15（1）:144-145.

［2］ 張維青，姜冠華.心血管介入治療中對比劑腎病的危險因素及護理預防［J］.中國誤診學雜志，2011，11（31）:7585-7587.

［3］ 吳志紅.微創臨床路徑對心血管介入治療患者的護理效果分析［J］.醫學美學美容（中旬刊），2014，11（5）:458-459.

［4］ 趙真.微創臨床路徑對心血管介入治療患者的護理效果分析［J］.中國保健營養（上旬刊），2014，24（2）:918-919.

［5］ 崔云.優質化護理在老年患者心血管介入治療后的應用價值［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）:581-582.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0284-02