分析心理護理與健康教育用于高血壓患者護理中的臨床效果

錢可可

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分析心理護理與健康教育用于高血壓患者護理中的臨床效果

錢可可

【摘要】目的 探究心理護理與健康教育在高血壓患者護理中的臨床效果。方法 選取本院2013年10月～2014年11月收治的100例高血壓患者進行研究對象，并按照抽簽方法隨機分為2組，觀察組50例，對照組50例。對照組患者進行常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上予以心理護理與健康教育，對比兩組患者進行護理前后SBP及DBP的水平變化。結果 觀察組高血壓患者的SBP及DBP的水平優于對照組。結論 心理護理與健康教育適用于高血壓患者的護理工作，能夠有效改善心理狀態和緩解血壓水平。

【關鍵詞】心理護理；健康教育；高血壓患者；臨床效果

Objective To explore the psychological nursing and health education in patients with high blood pressure in clinical effect． Methods From October 2013 to November 2014，treated 100 cases of patients with high blood pressure for the research object，and according to the draw method were randomly divided into two groups，observation group of 50 cases， control group of 50 cases． Control group patients with routine nursing， the observation group of patients on the basis of the control group for psychological nursing and health education，compared two groups of patients for nursing care of SBP and DBP levels before and after the change． Results The observation group of patients with high blood pressure of SBP and DBP were significantly better than the control group． Conclusion Psychological nursing and health education for patients with high blood pressure of nursing work，can effectively improve the psychological state and alleviate blood pressure levels．

【Key words】 Psychological care，Health education，Patients with high blood pressure，Clinical effect

高血壓作為一種身心疾病，主要以人體內部的動脈壓升高為特征，并影響心臟、腦部、血管和內臟等多個器官發生功能性、器質性改變。因人們生活水平的不斷提高及工作壓力的增大，高血壓的發病率呈現上升的趨勢，嚴重阻礙人們的身心健康。所以在對高血壓患者進行治療的同時，應積極采取科學化、合理化的心理護理與健康教育。本研究主要將心理護理與健康教育應用在高血壓患者護理中，研究報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究主要以2013年10月～2014年11月在本院進行臨床治療的100例高血壓患者為研究對象，并用抽簽法將其隨機分成兩個組，分別為對照組和觀察組。觀察組患者50例，其中男27例，女23例，年齡為46～78歲，平均年齡為（68.28±3.50）歲；對照組患者50例，其中男26例，女24例，年齡為44～77歲，平均年齡為（68.16±3.60）歲。對兩組患者年齡、性別等基本資料進行詳細對比，差異不存在統計學意義（P＞0.05），可用來作對比分析。

1.2 高血壓病因及臨床資料

1.2.1病因 高血壓疾病主要分為原發性和繼發性兩種疾病類型。高血壓發病機制具有復雜性，主要有環境因素和遺傳因素兩個方面。對于遺傳因素，高血壓是一個多基因遺傳的疾病，而且無論是否具有遺傳性，大多數的高血壓患者都是因為環境因素的影響才引發了高血壓疾病，這些環境因素主要包括有不良生活習慣，如酗酒、抽煙、長期熬夜、過度攝取高鈉高脂飲料、精神過于焦慮、壓力過大且身體肥胖等。高血壓作為人體內部常見的心身疾病之一，與人的整體精神狀態息息相關，若高血壓患者出現緊張易怒的情緒則會對高血壓的有效治療、控制和護理帶來一定程度上的負面影響。

1.2.2 臨床資料 通過對相關的高血壓臨床資料進行調查研究，可以總結出高血壓患者的臨床表現有：患者出現后腦部疼痛、胸腔惡心，頻繁性產生劇烈頭痛并帶有周期性惡心嘔吐、患者突然起立或者蹲下時會感受到頭暈眼花、耳朵產生耳鳴、四肢出現麻木，主要集中在手指和腳趾、活動不夠靈活、夜晚容易失眠少夢且容易驚醒、呼吸短促氣息急速等。高血壓在嚴重時或者惡化時還可產生危害較大的并發癥，如高血壓心臟病、高血壓腦病、冠心病、腦血管病或者慢性腎功能衰竭等，對人體的身體健康有負面影響。

1.3 護理方法

對照組患者進行常規護理，主要內容有按時查房、生活指導和飲食指導等。觀察組患者在對照組的基礎上予以心理護理與健康教育，并由護士長進行監督，護理人員進行護理工作與健康教育。具體方法如下。

1.3.1 健康教育 （1）護理人員對高血壓患者進行合理、規律的用藥，將患者的血壓努力控制在正常范圍內，以此來有效緩解患者內心對于疾病的恐懼與不安情緒。護理人員加強對患者關于高血壓知識的講解［1-3］，貫穿與高血壓病癥相關的醫療知識，讓患者明白高血壓的臨床治療具有長期性，不但要提高對治療過程中的配合力度與依從性，而且必須樹立好與病魔抗爭的信心。（2）糾正患者的不良習慣與生活習性，并分階段指導患者進行體育活動與興趣運動，如教會患者打太極拳、瑜伽、寫書法及聽音樂等休閑活動，以降低患者對于治療的負面情緒，達到愉悅身心的目的。（3）適當為患者介紹健康的飲食方法及營養學知識，這樣不但可以改善患者的不良生活習性，而且能夠提醒患者關注自我的身心健康［4-6］。（4）因為高血壓患者的血壓具有波動性強、不穩定的特點，需要多次且不同日地測量，才能判斷出患者的血壓是否升高，故護理人員可以教會患者學會測量自我血壓，并積極鼓勵患者在出院后堅持進行定時自我檢測，以此有助于評價藥物的療效與功能，進一步提高患者的治療依從性，使測量時間具有便利性與靈活性，為患者生活帶來了一定的便利。

1.3.2 心理護理干預 （1）護理人員除了對患者進行基礎護理外，還可去患者病房進行小范圍地溝通與交流，深入了解患者的心理需求與病情狀況。為患者講解其所處的醫療衛生環境，讓患者對醫護人員和住院規則有足夠的了解。幫助患者正確協調其與醫護人員之間的關系，再與其家屬進行密切地交流［7-8］，以助于患者得到最大的心理支持。（2）創建舒適的住院環境。護理人員要注意保持病房區的衛生、干凈，讓患者感覺身心愉悅。每天通風透氣1 h，讓患者呼吸新鮮空氣。溫度保持在人體適宜的狀態，提高病房區的生活氣息。

1.4 觀察指標

對兩組患者護理前后的SBP及DBP水平變化情況進行對比分析。

1.5 統計學方法

研究數據借助SPSS 17.0軟件處理，采用Zung制定的SAS及SDS量表進行分析，計數資料采用χ2檢驗。若P＜0.05差異存在統計學意義。如果P＞0.05，代表差異不存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后的SBP及DBP水平變化

兩組護理前后的SBP及DBP水平變化見表1。

表1 兩組護理前后的SBP及DBP水平變化比較

2.2 心理護理情況

對照組患者護理前的SAS與SDS評分為：（52.29±5.66）分（51.00±6.00）分，護理后SAS與SDS評分分別為：（47.26±4.33分與（44.05±4.22）分；觀察組護理前的SAS與SDS評分為（53.44±6.24）分與（50.12±6.50）分，護理后分別為（33.25±3.22分與（33.20±3.02）分。兩組護理后的SAS與SDS的評分差異具有統計學意義。

3 討論

高血壓是心腦血管疾病較為常見的一種危險病源，主要有心梗心衰、慢性腎臟疾病等其他的并發癥。治療高血壓除了對其進行醫學治療的同時，護理人員還應采取科學化與合理化的心理護理與健康教育，有助于患者的病情恢復和心理健康。

綜上所述，對高血壓患者實施合理的心理護理與健康教育能夠改善其心理狀態，緩解血壓狀態。

參考文獻

［1］ 周紅梅． 臨床護理路徑對社區老年高血壓患者健康教育效果分析［J］． 中國健康教育，2014，30（12）：1131-1134．

［2］ 姜川蘭． 心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響［J］．中國醫藥指南，2011，9（28）：157-158．

［3］ 劉靖． 心理護理對首發高血壓患者心理健康狀況的影響［J］． 中華全科醫學，2014，12（8）：1335-1337．

［4］ 蘇長春． 健康教育和心理護理對產后抑郁癥的影響效果分析［J］中國醫學創新，2015，12（22）：84-85．

［5］ 何慶芹． 飲食與心理護理對老年乳腺癌化療患者生活質量與心理狀態的干預研究［J］． 中國醫學創新，2015，12（28）：70-72．

［6］ 楊春艷． 心率變異率預測高血壓患者椎管內麻醉低血壓發生的準確性［J］．中國醫學創新，2015，12（4）：123-125．

［7］ 吳小勇，溫海波，邱小靈． 虎門社區高血壓患者情況調查分析［J］中外醫學研究，2014，12（35）：105-107．

［8］ 何艷，李夢芳． 舒適護理在高血壓患者中的應用［J］． 中外醫學研究，2014，12（33）：71-72．

【中圖分類號】R473．5

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0210-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．156

作者單位：周口市疾病預防控制中心專科病醫院護士站，河南 周口466000

Analysis of Psychological Nursing and Health Education for Patients With Hypertension in Clinical Effect

QIAN Keke Nurse Station，Disease Control and Prevention Center in Zhoukou City Special Disease Hospital，Zhoukou He'nan 466000，China

【Abstract】