溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病的臨床療效

孫洋 劉楠

溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病的臨床療效

孫洋 劉楠

目的 評價溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病的臨床療效。方法 從某航空公司現(xiàn)役飛行員中選取110例頸椎病患者為研究對象，將其隨機分為對照組和治療組各55例。對照組采用常規(guī)頸椎病治療，觀察組采用溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療，對比兩組治療效果。結果 治療組總有效率為94.5%，對照組總有效率為81.8%，兩組總有效率差異顯著(χ2＝6.174，P＜0.05)；治療組心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組。結論 采用溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病，治療效果顯著。

溫熱低周波；熱磁療；心理護理；頸椎病

頸椎病是臨床常見疾病，飛行員在飛行的時候需要長時間保持同樣的坐姿，故易出現(xiàn)頸椎病[1]。頸椎病不僅會影響飛行員的日常工作、社會活動，還會帶來很大的心理負擔，因此要給予有效的治療。我院采用溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病，取得了良好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 從某航空公司現(xiàn)役飛行員中選取110例頸椎病患者，均為現(xiàn)役男性飛行員；經(jīng)壓痛點和X線片或CT檢查均被診斷為頸椎病；均表現(xiàn)出不同程度的頸肩痛、運動障礙。將其隨機分為對照組和治療組各55例。對照組患者年齡22～55歲，平均(42.31±1.72)歲，其中頸型頸椎病22例，脊髓型12例，神經(jīng)根型21例；治療組患者年齡25～55歲，平均年齡(42.41±1.51)歲，其中頸椎型24例，脊髓型11例，神經(jīng)根型20例。兩組患者基本資料比較差異較小(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)頸椎病治療措施：口服鎮(zhèn)靜劑、維生素B1、B12；采用運動療法，做一些醫(yī)療體操，牽引拉伸運動等。治療組在此基礎上采用溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療。①溫熱低周波治療：采用日本HLⅢ型溫熱式低周波治療儀，電極浸泡柔軟后測試水分充足，將正極放到患者頸后正中，兩個負極導子放到頸部疼痛位置，調(diào)到合適溫度、頻率，進行治療，每次治療時間為15 min。②熱磁療：采用日本TM-3200溫熱磁場振動治療儀，將溫熱導子放置于患處，選擇合適模式進行治療，每次治療時間為20 min。1～2次/周，療程為6個月。③在治療的同時實施心理護理：以真誠、關切的態(tài)度和患者進行溝通交流，認真傾聽患者的感受，以安慰、指導、建議等積極的心理干預方式，緩解患者不良的情緒，以使其積極的配合治療。

1.3 評價標準

1.3.1 療效評價標準 根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》來判斷療效，顯效：頸、肩酸痛等臨床癥狀基本全部消失，頸肩活動自如；有效：頸、肩酸痛等臨床癥狀有所改善；無效：頸、肩酸痛等臨床癥狀沒有任何改變，頸肩活動存在障礙。總有效率＝(顯效例數(shù)＋有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.3.2 心理狀態(tài)評分標準 采用焦慮評分量表(SAS)對兩組患者的心理狀態(tài)進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高，說明心理狀態(tài)越不好。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對數(shù)據(jù)加以分析處理，計量資料表示為(±s)形式，計數(shù)數(shù)據(jù)對比采用χ2檢驗法，計量數(shù)據(jù)對比采用t檢驗，若P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較(表1) 治療組臨床療效總有效率為94.5%，顯著高于對照組81.8%，差異有統(tǒng)計學意義(χ2＝6.174，P＜0.05)。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

2.2 治療前后兩組患者心理狀態(tài)比較 治療前，治療組和對照組患者的SAS評分分別為(59.13±0.37)分、(59.12±1.41)分，兩組患者的心理狀態(tài)比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。治療后，治療組和對照組患者的SAS評分分別為(32.13±0.37)分、(39.12±1.41)分，治療組心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(t＝6.412，P＜0.05)。

3 討論

頸椎病主要由于頸椎長期勞損，出現(xiàn)頸椎退行性變而引發(fā)的頸椎椎節(jié)失穩(wěn)、松動，刺激、壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、頸部交感神經(jīng)等組織，從而引起的綜合征[2]。飛行員作為一個特殊的群體，飛行任務繁多，作息時間不規(guī)律，頸椎病也就成為其常見病[3]。頸椎病不僅會使飛行員出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等生理上的不適，還會因疾病無法治愈、影響工作等使其產(chǎn)生一些負面情緒和不良心理。

溫熱低周波、熱磁療是一種新型低頻電治療方法，能夠有效減少炎性物質釋放，促進血液循環(huán)，改善細胞營養(yǎng)，抑制痛覺傳導[4]。將其用在飛行員頸椎病的臨床治療當中，可以提高頸椎組織局部供氧，加速血液循環(huán)，從而發(fā)揮良好的治療效果。由于飛行員頸椎病患者還存在一些心理問題[5]，因此在治療的同時要配合心理護理干預，通過耐心的傾聽患者的感受，給予真誠的建議，能夠緩解患者緊張、焦慮的不良心理，使其積極的配合治療，從而提高治療效果。

通過本文的研究，治療后，治療組和對照組患者的SAS評分分別為(32.13±0.37)分、(39.12±1.41)分；治療組臨床療效總有效率為94.5%，顯著高于對照組的81.8%，差異有統(tǒng)計學意義(χ2＝6.174，P＜0.05)。這說明，用溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病，能夠有效改善患者的頸椎不適癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣使用。

[1]王春暉，馬維騏.溫熱低周波、熱磁療配合心理護理治療飛行員頸椎病療效觀察[J].按摩與康復醫(yī)學，2014，5(7)：115-117.

[2]張啟山，葉寶軍.中藥離子導入療法在隊治療飛行員頸椎病48例[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2011，20(2)：110.

[3]陳文，李雪華，譚遠霞，等.低周波配合牽引治療頸椎病的療效觀察與護理[J].國際護理學雜志，2012，31(2)：376-378.

[4]毛琳，吳小紅.牽引加不同理療方法治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2010，12(6)：600-601.

[5]王睿，莊藝，秦爾奇，等.頸痛寧合劑穴位電透入治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J].中成藥，2015，37(1)：234-236.

2015-04-21)

1005-619X(2016)02-0143-02

10.13517/j.cnki.ccm.2016.02.013

116013 空軍大連航空醫(yī)學鑒定訓練中心