中醫基礎類研究生的培養現狀及思考

張靖芳 崔應珉

【摘 要】 目前，中醫基礎類研究生的培養模式以跟隨名老中醫坐診、研究中醫古典醫籍文獻、開展相關科研為主，存在中醫臨證能力、西醫學知識匱乏等不足，建議從加強中醫臨證能力、增加現代醫學知識儲備、改良科研內容等方面入手，改革中醫基礎類研究生的培養模式，促進培養質量的提高。

【關鍵詞】 中醫基礎類；研究生；現狀；思考

【中圖分類號】R197.323.6 【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）11-0146-01

我國于1978年首次招收中醫藥研究生，經過不斷改革與發展，現今我國的中醫藥研究生培養事業已頗具規模，形成較為完善的學位培養制度。中醫藥研究生大概分為臨床類與基礎類，臨床類培養以醫院實習為主，而基礎類培養，則多以跟師名老中醫、鉆研古代文獻典籍、開展科研為主。臨床類研究生在醫院病房接受系統的西醫學知識，中醫藥思維難免受到干擾與同化，而基礎類碩士較易形成中醫藥思維與知識體系。故重視中醫基礎類研究生的培養，對我國中醫藥事業的繼承與發展，具有非常重要的意義。

1 歷史沿革

我國中醫藥文化已有幾千年歷史，歷經各個歷史時期仍流傳至今，充分證明了它對人類健康事業的貢獻。改革開放以前，我國中醫藥人才的培養模式主要是師帶徒形式，但是在當今經濟社會迅速發展的時代，傳統的師承模式被現代的中醫藥教育體系取代，變為以高中等院校教育為主體的教育模式。當代中醫院校基礎學科研究生教育具有基礎性和前瞻性兩大特點，其既是中醫藥學教育與研究的基石，又是中醫藥學科發展的風向標[1]，因而應重視中醫基礎類研究生的培養。

2 中醫基礎類研究生的培養類型

基礎類研究生的培養模式，以跟隨名老中醫坐診、研究中醫古典醫籍文獻、開展相關科研為主。

2.1 中醫跟診型 中醫跟診型研究生跟隨名老中醫侍診，與傳統的師帶徒模式比較相似，較少接觸現代西醫學知識，主要通過學習如何遣方用藥，逐步提升中醫臨證能力，最終形成比較扎實的中醫知識儲備，為以后成為一位高素質的中醫大夫做準備。這種培養模式，會導致學生現代西醫學知識匱乏，畢業時就業范圍相對狹窄，能開展的業務也比較局限，可能僅僅是在中草藥房當坐診醫生或是自己開辦中醫診所等。

2.2 研究文獻型 研究文獻型研究生一方面主要研究中醫古典醫籍醫案，發掘古代醫家積累數千年的智慧，并整理總結歸納，為我國中醫藥工作者深入學習提供捷徑，促進臨證能力的提高；另一方面，總結當代名老中醫臨床經驗，運用比較專業的文獻整理知識，將醫家的畢生所學形成一套系統的理論，方便其他中醫藥工作者參考與學習。研究文獻型的研究生對文字的整合能力較強，同時具備一定的中醫藥知識，畢業后可選擇從事中醫臨床工作或編輯期刊雜志等。但是容易學無專長，無論從事哪一方面工作，相對于專業人才，都會顯得相對欠缺。

2.3 開展科研型 開展科研型研究生主要開展現代科學實驗，諸如開展分子生物學試驗研究蚤休抗腫瘤的機制、運用動物實驗研究大黃蟄蟲丸對改善肢體血液循環的作用等。這種培養模式類似于西醫基礎學科，可掌握豐富的現代科學試驗研究知識，形成一定的科研思維與素養，畢業后大多可獨立開展科研活動，適合進入高等院校教研崗位或各類研究機構從事科研工作，就業面較廣。但是，開展科研型研究生接觸中醫藥知識較少，難以形成中醫藥思維，缺乏系統扎實的中醫藥知識。

3 討論

如今，各中醫院校基礎學科研究生培養模式具有較大差異性，如何使研究生能夠靈活運用中醫知識遣藥處方，繼承發揚中醫藥的寶貴遺產，是需要社會、中醫院校共同努力解決的重大問題。對研究生的培養，應立足中醫藥事業的長足發展，體現中醫院校的特色，具體做法如下。

3.1 加強中醫臨證能力 中醫臨證能力是中醫基礎學科研究生安身立命的根本，不管何種培養模式，都要把培養中醫臨證能力放在首要位置，不能舍本逐末，忽略對研究生中醫臨證能力的培養。在現行培養模式下，可給所有中醫基礎研究生安排跟師實習，使之具備基本的中醫四診及遣方用藥能力。

3.2 增加現代醫學知識儲備 時下，西醫學在我國已發展成熟，即使是中醫從業人員，也需要學習現代醫學知識，所以，對中醫基礎研究生的培養，在保證對中醫知識的掌握的同時，還應適當增加現代醫學內容。

3.3 改良科研內容 中醫科研與西醫科研不同，對象不應是臨床療效確切的方藥，而應挖掘新的有效方藥，重在“挖掘”，而不是“驗證”。可查閱典籍文獻，篩選一定的方藥為對象開展研究，嘗試挖掘新的有效方藥，為中醫藥的發展注入新的力量。

4 小結

中醫基礎學科是當代中醫藥事業得以繼承與發揚的重要保證，注重對中醫基礎類研究生的培養，是關系到中醫藥文化流傳的大事。然而，時下中醫基礎類研究生培養尚處于探索階段，各高校培養水平參差不齊，尚缺乏成熟可借鑒的實踐經驗[2]，需要所有中醫藥院校共同不懈努力探索。

參考文獻

[1]富文俊，曾蕾，史亞飛.中醫藥大學基礎學科研究生教育的思考[J].西北醫學教育，2013，21（4）：701.

[2]司富春，許前磊，徐向宇.關于加強中醫基礎類研究生教育的思路和實踐[J].中醫學報，2010，25（147）：350.

（收稿日期：2016.04.01）