熱毒寧用于輪狀病毒性腸炎患兒中的療效及安全性

陳新東

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熱毒寧用于輪狀病毒性腸炎患兒中的療效及安全性

陳新東

【摘要】目的 分析熱毒寧用于輪狀病毒性腸炎患兒中的療效及安全性。方法 選取在我院診斷為病毒性腸炎患兒46例，對其臨床資料行回顧性分析；按照隨機方式將其分為對照組和觀察組，其中對照組20例，觀察組26例。對照組采用糾酸補液，蒙脫石散口服治療，給與腸道益生菌補充；觀察組在對照組治療基礎上采用熱毒寧給予注射治療。在治療期間對患兒的大便次數、性狀變化情況及體溫狀況進行密切觀察，對兩組患兒的總有效率進行觀察對比。結果 治療后觀察組患兒總有效率為92.31%，對照組總有效率為70.00%，兩組患兒比較所差異具有統計學意義（χ2=5.457，P=0.016）。結論 針對輪狀病毒性腸炎患兒，采用熱毒寧注射液進行治療，具有好的治療效果，存在的不良反應較少，安全性高。

【關鍵詞】熱毒寧；輪狀病毒性腸炎；療效；安全性

Objective Analysis of Reduning for efficacy and safety of children with rotavirus virus enteritis. Methods Selected in our hospital diagnosed as children with viral enteritis，46 cases of the clinical data were retrospectively analyzed. According to the random，it can be divided into control group and observation group，control group 20 cases，observation group of 26 patients. Control group using remedy acid rehydration，for the treatment of patients with montmorillonite powder line oral，giving the intestinal probiotics supplement. Observation group was treated in the control group on the basis of using Reduning to give injections. During the treatment of children with defecate number，morphological changes and to closely observe temperature situation，to look at the total effective rate of two groups of children. Results Observation group with the total effective rate was 92.31% after treatment，control group total effective rate was 70.00%，compared two groups of children with the difference has statistical significance（χ2=5.457，P=0.016）. Conclusion In children with rotavirus virus enteritis，the use of Reduning injection treatment，has good treatment effect，less adverse reaction and high safety.

【Key words】 Reduning，Rotavirus viral enteritis，Curative effect，Security

輪狀病毒性腸炎患兒會出現嘔吐、發熱和腹瀉等臨床癥狀［1］。對于病癥嚴重者，可導致電解質混亂及脫水現象，給患兒的生命安全造成嚴重威脅。本次研究選取在我院診斷為病毒性腸炎患兒46例，對觀察組采用熱毒寧予以治療，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取在我院診斷為病毒性腸炎患兒46例，對其臨床資料行回顧性分析；本次研究所選取患兒，均與《實用兒科學》有關輪狀病毒腸炎診斷標準相符合。男患兒有18例，女患兒為28例，其年齡在 6～27個月；按照隨機方式將其分為對照組和觀察組，其中對照組20例，觀察組26例。患者入院平均病程為（3.16±2.47）d，患兒大便狀況為稀水或蛋花湯樣，其便量不同。對大便行常規檢查可知，其中存在少量白、紅細胞，大便當中均發現存在細菌生長。對其行大便輪狀病毒檢查可知，其均呈現出陽性狀態。兩組患兒在具體性別、病程及年齡的一般資料所存在差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2治療方法

對兩組患兒均行常規治療方法予以治療，采用糾酸補液，對脫水狀況給與糾正，對電解質混亂及酸中毒等給與有效糾正，治療期間通過對復方嗜酸乳桿菌片行口服治療，達到對腸道微生態平衡給予有效維持；對胃腸道黏膜的保護，采用蒙脫石散口服治療；對于出現嘔吐或發熱等癥狀患兒，對其采取對癥處理方式予以治療。觀察組在對照組治療基礎上采用熱毒寧給予注射治療，其用量為0.6～0.9 ml/kg，并在其中加入濃度為6%葡萄糖溶液，或在其中采用生理鹽水予以替換，均采用靜脈滴注方法予以治療，保證1次/d，持續療程為4～8 d［2］。

1.3療效標準

顯效：患兒治療4 d后，患兒所有臨床癥狀均得到消失，其大便次數及形狀恢復到正常狀態；有效：患兒治療4 d后患兒臨床癥狀得到明顯性好轉，其大便次數及形狀等到有效改善；無效：4 d后患兒所有癥狀均為得到改善，其大便次數及形狀狀況未得到好轉，甚至加重狀況。

1.4統計學方法

本次研究數據采用SPSS 16.0軟件包進行處理分析，對于定量資料，采用（均數±標準差）（±s）表示；兩組患兒率的比較采用χ2檢驗；P＜0.05表示上述數據所存在差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組療效比較分析

兩組患兒治療后均具有較好治療效果，觀察組患兒在顯效及有效人數高于對照組，觀察組患兒的總有效率為92.31%，對照組患兒的總有效率為70.00%，對兩組數據采用卡方檢驗得出，χ2=5.457，P=0.016；兩組患兒比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　2組患兒有效率比較（n，%）

2.2不良反應

全部病例最終均治愈，無死亡病例，未出現不良反應。

3　討論

輪狀病在秋冬季節是小兒腹瀉的常見性疾病。輪狀病毒性腸炎在每年的9月～下年1月流行廣泛，且在嬰幼兒期間其發病率較高［3］。當相應病毒侵入到患兒腸道之后，在小腸上方的上皮細胞中不斷進行復制，使患兒胃腸細胞發生壞死和變性，造成受累上皮細胞脫落，導致小腸黏膜對水分返回吸收，促使患兒電解質能力出現嚴重受損。所謂輪狀病毒腸炎，其實質上乃為一種病毒感染癥狀，采用常規的抗生素治療，難以達到理想性治療效果，另外，如若濫用抗生素，則會破壞腸道的正常菌群，使患兒的病程延長。

輪狀病毒性腸炎作為患兒當中一種比較常見的腹瀉病，嘔吐、發熱和腹瀉等為其主要臨床癥狀。而中醫中的“腹瀉”癥狀，就屬于上述范疇，還將上述癥狀劃分為濕熱、寒濕及脾虛等［4］。在治療上，采用芳香達具有消化濕熱作用，在溫中達到滋潤脾的目的，最終達到化濕止瀉的目的。熱毒寧注射液其具體的成分包括金銀花、清篙及梔子等。清篙在中醫中具有解表清熱以及化濕的效果，其還能實現對病毒的抵抗及解熱的效果，能夠對內毒素具有重要的抑制作用，達到對細胞免疫力提升的作用。金銀花在中醫治療當中具有清熱解毒的作用，還能夠根據病情狀況達到宣散風熱的效果。而梔子在臨床當中具有清涼利濕以及解毒瀉火的效果，上述藥物有效結合，從而實現抵抗感染和病原微生物的效果和作用。采用熱毒寧注射液治療，還能夠達直接性抑殺輪狀病毒的目的，對患者發熱等臨床癥狀，具有很好的改善效果，還能夠達到對患兒機體免疫力提升的作用，能夠對平滑肌予以松弛，且減少腸蠕動的效果，對腸液的分泌狀況具有很好的抑制作用，實現患兒水電解質的充分吸收，在輪狀病毒治療中，具有很好的治療效果［5］。熱毒寧注射液在臨床治療中，其所帶來的副作用較少，對患兒相應的治愈后并發癥的發生具有很好的預防效果，無論在治療中還是治療后，均具有安全性，不會對患兒的腸道等器官造成刺激性影響和損傷，因此，采用熱毒寧注射液在輪狀病毒腸炎中，具有好的療效和安全性。

綜上所述，針對輪狀病毒性腸炎患兒，采用熱毒寧注射液進行治療，具有理想的治療效果，存在的不良反應較少，安全性高。

參考文獻

［1］謝洪，周超. 熱毒寧注射液治療52例小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察［J］. 中國藥師，2014，17（4）:647-648.

［2］李文琳，李彩燕. 熱毒寧治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床觀察［J］.中國醫藥導刊，2009，11（3）:445-446.

［3］Everest，DJ，Stidworthy MF，Milne EM，et al. Retrospective detection by negative contrast electron microscopy of faecal viral particles in free-living wild red squirrels with suspected enteropathy in Great Britain［J］. The Veterinary Record，2010，167（26）: 1007-1010.

［4］王秀坤. 熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床觀察［J］.中醫臨床研究，2010，2（14）:2421-2422.

［5］宋敏，李海峰，劉肇杰. 熱毒寧注射液治療小兒輪狀病毒性腸炎療效研究［J］. 中國當代醫藥，2010，17（3）:62-63.

【中圖分類號】R272

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0131-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.089

作者單位:扶溝縣城關鎮衛生院消化內科，河南 扶溝 461300

The Efficacy and Safety of Reduning for Children With Rotavirus Enteritis

CHEN Xindong Digestion Department of Internal Medicine，Fugou Chengguan Town Hospital，Fugou He'nan 461300，China

【Abstract】