承前啟后 眾智合力 譜寫移植事業新篇章
——記西安交通大學第一附屬醫院腎臟移植學科
西安交通大學第一附屬醫院最早在西北地區開展腎移植,是目前國內最大腎移植中心之一,為國家級重點學科、國家臨床重點建設專科、陜西省重點學科、陜西省器官移植質量控制中心、國家衛生計生委優質護理示范病房。設置床位48張;專業醫師12名(全部具有博士學位),其中教授、博士生導師3名,副教授6名;實驗研究人員6名,其中研究員、副研究員2名,實驗技師4名。
截止2015年12月,該院CDCD供腎腎移植436例、親屬活體腎移植428例、腎臟移植總例數突破4100例。在實施的4100多例次腎移植中,年齡最大的76歲,最小的5歲;腎移植術后患者最長健康存活達35年,是目前我國存活時間最長的腎移植受者之一。移植受者1、5、10年人/腎存活率分別為98.3%/97.2%、88.6%/82.3%和76.6%/72.3%,移植后半年恢復工作者達到92.8%。
在臨床和基礎研究方面形成的鮮明特色和完整體系:首先建立了腎臟移植低劑量免疫抑制治療方案,解決了藥物用量大、毒副反應多、效果差的問題;率先開展病毒性肝炎患者腎臟移植,突破了國內外尿毒癥合并肝炎施行腎移植的禁區,建立了肝炎受者腎臟移植技術規范;首創多囊腎施行腎移植不切除原病腎的技術方法,攻克了國內外多囊腎移植前必須切除原病腎的技術難題,建立了多囊腎不切除原病腎施行腎移植的技術標準;創建了“微板法”交叉配型技術,國內率先根據組織配型策略選擇供腎,預防了排斥反應發生,建立了國際先進的組織配型策略及預警體系;在國內首先建立了移植后細菌、真菌、病毒感染綜合預防方案,有效解決了感染發生率高的難題,建立了繼發感染的綜合預防體系;首次證明非T細胞系統在移植免疫中的重要作用,突破了T細胞主導排斥反應的理論,證明非T細胞免疫耐受和免疫適應的重要作用。

學科帶頭人薛武軍教授在2009年全國器官移植會議上講話

獲獎后全科人員合影

薛武軍教授與國際器官移植協會前任主席、哈佛大學Delmonico教授

腎臟病學科發展研討
我國傳統的尸體器官來源嚴重制約我國器官移植事業的發展。中國公民逝世后器官捐獻(CDCD)來源的器官是解決我國器官來源短缺的根本途徑。學科帶頭人薛武軍教授帶領學科根據國家政策、倫理和國情,建立了符合國家政策、倫理和國情的器官捐獻體系,開創了我國器官來源根本途徑,公民逝世后器官捐獻(CDCD)取得突破進展,國內領先,起到示范效應,對我國DCD廣泛開展起到引領作用。于2011年12月 15日成功實施陜西省首例本省籍公民逝世后器官捐獻(CDCD)及肝臟和腎臟移植手術,至2015年12月為止,已成功實施CDCD 235例,共完成DCD腎臟移植436例,肝移植219例,肺臟移植4例,角膜移植40多例。從2015年起腎臟移植的供器官來源已經完全與國際接軌,CDCD來源的腎臟移植占比達80%,親屬活體腎移植占20%左右,步入了全新的發展階段。目前該院實施CDCD例數為全國最多單位之一,先后在全國23個省市自治區進行了CDCD的專題講座、經驗交流、技術培訓和業務指導;接收了國內知名的36家醫院來該院的現場學習考察和工作交流。獲2012年第四屆中國器官捐獻與移植論壇 “優秀團隊獎”及中華醫學會泌尿外科學分會2012年 “扁鵲獎”。2015年8月,世界衛生組織(WHO)器官移植項目部主任Jose教授,國際器官移植協會前任主席、哈佛大學Delmonico教授,國際器官移植協會候任主席、西班牙器官捐獻與移植中心主席Marti教授對該院CDCD器官移植工作所取得的成績予以充分肯定,贊揚該移植團隊是國內最優秀的移植團隊,并在《中國OPO聯盟大會暨器官捐獻國際合作論壇》上向國內其他移植中心介紹、推廣了該院的經驗。西安交通大學第一附屬醫院CDCD工作開創了符合倫理和我國國情的器官來源根本途徑。成為我國CDCD工作示范單位,推動了CDCD工作在全國范圍的開展,促進了CDCD的工作體系、技術規范和標準流程的建立,擴大了移植學科及醫院在全國的影響力。

學科帶頭人薛武軍教授制定手術方案

學科帶頭人薛武軍教授帶領醫護進行移植術后查房

疑難病例討論

腎臟移植手術

精益求精的科學研究

潔凈、溫馨的移植病房
醫院CDCD1999年成為博士點學科,2002年被評為陜西省重點學科,2008年成為全國重點學科,2013年成為國家臨床重點建設專科。學科培養博士畢業生42名,碩士畢業生80余名,為國內其他移植中心培養技術骨干500余人,部分骨干成為學科帶頭人,被稱為“西部地區腎臟移植的搖籃”。學科現為陜西省器官移植質量控制中心、西安交通大學器官移植研究所的主持單位。2014年學科帶頭人薛武軍教授因在器官移植事業中的突出貢獻當選中國人體捐獻與移植委員會委員、中華醫學會器官移植學分會副主任委員、中國醫師協會器官移植醫師分會副會長、中國研究型醫院學會移植醫學專業委員會副主任委員、中國透析移植研究會副主任委員、中國OPO聯盟副主席及西北區主席。學科在國內外發表專業學術論文500余篇,其中SCI源期刊論文100多篇,獲國家科學技術進步二等獎一項、陜西省科學技術一等獎一項,其他省部級科技進步成果獎6項,中標國家973項目、十一五科技支撐計劃項目、國家自然科學基金14項、省部級重點科研基金24項。主編及參編專著12部。分別于1997年和2009年主辦召開中華醫學會全國器官移植學術會議,同時舉辦國家CME項目、區域學術會議和培訓班71次,為從事器官移植工作的專業技術人員的繼續教育做出了不懈的努力,促進了我國器官移植事業的發展。
腎移植學科將本著求實創新、精醫卓越的學科理念,以人無我有、人有我優、科有特色、人有專長的學科發展理念,進一步深化學科建設、培養高水平的專業技術隊伍,在器官移植的事業中,腳踏實地、不斷進取,努力追趕國際尖端水平,創造出更輝煌的學科前景!

精密的儀器設備

我省首例陜西籍公民逝世后器官捐獻新聞發布會

團結、奮進的腎臟移植團隊