基于翻轉課堂的項目式教學模式在醫學英語教學中的應用研究

閆秀靜 丁坤敏 李曉微 楊 丹 楊 琳 張蘭

牡丹江醫學院外語教研部 黑龍江牡丹江 157011

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翻轉課堂教學模式應用

基于翻轉課堂的項目式教學模式在醫學英語教學中的應用研究

閆秀靜 丁坤敏 李曉微 楊 丹 楊 琳 張蘭

牡丹江醫學院外語教研部 黑龍江牡丹江 157011

摘 要：為有效解決醫學英語教學課時少、教學方法單一、公共英語教師局限性問題，培養高素質醫學人才，本課題將以學生為中心，以任務為驅動的翻轉課堂教學理念融入項目式教學應用于醫學專業英語教學，利用現代化信息技術改革了教學方法與模式，豐富了醫學專業英語的教學資源，提高了英語教師的教學素養，滿足了學生個性化自主學習，旨在提高醫學生專業英語水平，為就業和未來的職業發展打下良好的基礎。

關鍵詞：翻轉課堂；項目式教學模式；醫學英語教學；應用

教育部、衛生部2008 年聯合制定的《本科醫學教育標準—臨床醫學專業（試行）》中指出： 醫學專業的學生應該結合臨床實際，能夠獨立利用圖書資料和現代信息技術研究醫學問題及獲取新知識與相關信息，能用一門外語閱讀醫學文獻［1］。作為我國高等醫學教育中的一門重要課程， 醫學專業英語擔負著促使學生完成從學習階段向使用階段過渡的任務，其教學目標是培養學生閱讀英文版專業相關文獻，拓展專業知識，進行學術交流的能力，使他們在未來的工作中能夠自如地運用英語進行教學、醫療、科研及相關活動。因此，這門課程的教學質量直接影響著我國醫學人才的素質和實際工作能力的培養。但是，目前醫學英語教學中存在很多薄弱環節：一是教學方法和形式枯燥無趣，學生對醫學英語產生逆反心理；二是缺乏專業水平的醫學英語教師；三是醫學英語課時少。如何解決這些問題，在有限的課時內完成更加有效的課堂教學，給學生提供更加個性化、有效的自主學習環境，提高教學質量成為目前醫學英語教學亟待解決的問題。

2015年，教育部大學外語教學指導委員會主任委員王守仁教授在高等學校大學英語教學改革與發展學術研討會上在解讀《大學英語教學指南》（討論稿）時強調，推進現代信息技術與外語課程的融合，促使大學英語教學內容、教學方法和手段、學習方式發生變化，實現有效教學［2］。指南的第六部分“教學方法與手段”中規定“各學校應充分利用信息技術，積極創建多元的教學與教學環境。鼓勵教師建設和使用微課、慕課，利用網絡上優質教育資源改造和拓展教學內容，實施基于課堂和在線網上課程的翻轉課堂等混合教學模式，使學生朝著主動學習、自助學習和個性化學習方向發展。”因此，我們以即將出臺的《大學英語教學指南》為契機，結合我院醫學英語教學改革的實際情況，將以學生為中心，以任務為驅動的翻轉課堂教學理念融入項目式教學應用于醫學專業英語教學，利用現代化信息技術改革教學方法與模式，豐富醫學專業英語的教學資源，旨在提高英語教師的教學素養，滿足學生個性化自主學習，提高教學質量和醫學生專業英語水平，為就業和未來的職業發展打下良好的基礎。

1 項目式教學與翻轉課堂的理論概述

1.1項目式教學模式

項目式學習（Project-based Learning）源于杜威實用主義教育思想，是一種基于建構主義，強調學生為中心的教學方式。項目式教學模式是管理學在教育學領域中的延伸和應用，是指在一定時間內，學習者個人或以小組為單位，運用學科的基本概念，借助多種資源，努力實現一個特定的目標，解決一系列相互關聯問題的模式［3］。因此，基于項目的學習不再是教師在課堂上以一言堂的形式把知識傳授給學生，而是要求學生通過一系列個人或合作學習的方式主動地完成項目來獲取新知識并提升綜合能力。項目教學法最顯著的特點是“以項目為主線、教師為引導、學生為主體”，改變了傳統 “教師講，學生聽”的被動的教學模式，創造了學生主動參與、自主協作、探索創新的新型教學模式［4］。在二語教學領域，項目教學法是一種同時教授語言和內容的有效方法；它創造機會、幫助學習者通過互動和交流提高目標語言能力［5］。依托項目的醫學英語教學是一種基于現實生活解決問題的教學模式，學生對知識的意義建構是通過不斷地解決疑難問題而完成的［6］。

1.2翻轉課堂

2007年春天，美國林地公園高中的化學老師喬納森伯爾曼和亞倫薩姆斯為了解決學生由于缺課而跟不上學習進度的問題，開始使用錄屏軟件錄制PowerPoint演示文稿的播放和講解，然后把錄制的視頻上傳到網絡供缺課學生學習。此后，兩位教師逐漸以學生在家看視頻聽講解為基礎，把課堂時間節省出來幫助學生完成作業或是解決學習過程中遇到的困難。這是翻轉課堂首次富有影響力的實踐。翻轉課堂譯自“Flipped Classroom”或“Inverted Classroom”，是一種由教師創建音頻或視頻文件，學生在課下時間收聽或學習教學視頻，課堂上則進行師生面對面交流和共同完成作業答疑、合作探究的一種全新的教學模式［7，8］。它對學生的學習過程進行了重構，顛覆了傳統的課上知識傳授，課下知識內化的教學流程。知識的學習是學生課前自主完成的，知識的吸收內化是通過課堂內師生互動、生生互動實現的。在翻轉課堂模式下，教師從傳統課堂中的知識擁有者和傳授者變成了學生建構知識的積極幫助者和指導者，而學生則由原來的知識的被動接受者轉變為建構知識的積極主動的參與者。

1.3項目式教學模式和翻轉課堂的互補性

項目式教學模式通過實施項目來開展教學，即學習者在教師指導下對特定項目進行實際操作從而獲得知識的一種教學模式。它突破了傳統教學中以教師為主、學生被動學習的模式，重視在教學中激發學生學習的主觀能動性［9］。但在實踐中，為使教學過程條理化，教師會把教學內容分成多個子項目，各個子項目之間不可避免地會存在重復的內容，因此在教學過程中，教師在課堂上必須利用一定的時間對已學知識進行重復，這就造成了課堂教學內容繁多，課堂時間利用率不高的弱點。翻轉課堂，重新調整了課堂內外的時間，將學習的決定權從教師轉移給學生。在這種教學模式下，課堂內的寶貴時間，學生能夠更專注于主動的基于項目的學習。翻轉課堂與項目式教學模式教育的理念同根同源，均是體現“以學生為中心”，強調培養學習者自主學習能力。基于翻轉課堂的項目式教學模式具有教學效率高、重視理論與實踐相結合、教學效果多元化等特點［10］，可以極大地提高學習效能，允許學生在個性化的、分布式的情境中學習［11］。

2　基于翻轉課堂的項目式教學模式在醫學英語教學中的應用

2.1課前項目導入階段授課教師在講授醫學英語這門課程以前要依據教學大綱要求和學生的認知基礎，制定教學總目標，確定通過基于翻轉課堂的項目式教學，學生應該達到的水平。以醫學影像專業英語為例，本課程的教學目標是通過基于翻轉課堂的項目式教學培養學生自主學習、分析問題的能力，使學生掌握本專業常用的專業英語詞匯、句型、原文的閱讀技巧，達到基本能閱讀英語專業文獻及診斷報告的能力，能對病變進行基本的英語描述，對專業英語詞匯有一點的聽說讀寫譯能力。其次，根據每單元教學內容設計項目。為了保證學生掌握相應的學習內容，教師所選項目主題必須與醫學專業英語教學計劃內的教學內容相關聯。項目的難度要適中。教師設計的項目既要有探究的價值和意義，又要保證學生通過自主探究和合作學習在有限的時間內能夠完成項目。項目內容包括醫學相關術語的掌握、醫學文獻和診斷報告的閱讀與翻譯，醫學專業論文英文摘要寫作等。項目設計完成后，教師開始準備教學材料。以風濕性二尖瓣狹窄及合并關閉不全為例，教師設計的項目是翻譯一份英文診斷報告。課前，教師通過上網查詢資料，咨詢我校醫學影像診斷學專業教師等方式將相關理論知識（M型超聲心動圖的診斷、二維超聲心動圖的診斷、超聲多普勒的診斷、跨瓣壓差、二尖瓣口面積及二尖瓣狹窄合并關閉不全）的介紹和文章中涉及的醫學專業術語講解制作成微課視頻，并上傳至藍墨云班課或是學院網絡教學平臺完成資源共享。學生以小組為單位通過觀看學習資料記憶理解完成知識的傳授，明確項目目標，為翻轉課堂和項目的完成做好準備。

2.2課堂實施和項目成果展示階段

在課堂上，教師利用藍墨云班課對學生進行小測試以檢測學生課前為項目實施所做的準備情況以及知識學習情況。然后進行項目推進，學生通過小組討論的形式解決問題完成項目，同時教師巡視各個小組的討論加以指導和幫助。最后，學生以小作文、PPT展示等多種方式呈現他們的項目學習成果。而英文診斷報告的翻譯和論文摘要的寫作等項目成果展示時，通常是由小組推選代表進行展示，其他成員進行補充。教師引導學生解決項目成果展示過程中出現的問題，完成知識的建構。項目任務完成的整個過程即翻轉課堂的過程，學習者個體的需求和差異得到充分的尊重，真正成為教學活動的中心。學生之間的討論有利于學生對新知識的建構，教師可根據具體情況組織學生對研究成果進行交流、討論，這有利于使結論更加清晰、更加科學，使成果在交流的基礎上得以升華。［12］

2.3評價階段

教師將優秀項目成果分享至藍墨云班課和學院網絡教學平臺，并進行項目評價。項目評價以教師評價為主，輔以小組自評和其他組別的評價，項目的評價成績計入學習者的形成性評價。這種評價方式有助于學習者反思自己的學習過程，由此培養他們元認知能力。

3　教學實驗研究

3.1實驗對象在牡丹江醫學院2013級本科影像診斷專業1至6班中隨機抽取3個班為實驗班按照基于翻轉課堂的項目式教學模式進行授課，3個班為對照班進行常規傳統教學。實驗班每班51人，對照班每班52人。實驗對象的學習成績無明顯差異。

3.2研究方法

實驗班和對照班學生由同一教師授課，授課班級規模基本一致，均選用安徽科學技術出版社出版，張平洋、陳方滿主編的《醫學影像專業英語》為課程教材，課時數同為每學期32 學時，運用定性和定量的方法開展研究。本課題采用問卷調查法，問卷的設計共15道問題，內容包括學生對教學模式的看法和態度、學生語言應用能力、自主學習能動性、合作學習和綜合能力。共發放調查問卷300份，問卷全部收回，其中有效問卷296份。同時運用測試，比較分析實驗班和對照班的課程評價結果。學生醫學英語課程成績由形成性評價和終結性評價兩部分組成。其中形成性評價占40%（包括課堂小測試，項目式翻轉課堂的參與度，項目評價等），終結性評價占60%，卷面滿分100分（醫學文獻閱讀35分、醫學文獻摘要寫作30分、醫學文獻翻譯35分）。

4　結果與討論

4.1測試成績結果與討論

從表1 可以看出，通過基于翻轉課堂的項目式教

學模式培養，實驗組的形成性評價和終結性評價的各項平均成績都高于對照組，表明實驗組學生學習主動性和醫學英語的語言應用能力總體高于對照組。

4.2問卷調查結果與討論

表1　實驗組與對照組形成性評價和終結性評價平均成績對比

在學生對教學模式的看法和態度的調查中，實驗班的滿意度為76.57%，對照班為62.38%，這說明實驗班學生對新教學模式總體上持接受和積極的態度。傳統的講授是醫學學科中常用的教學方法，其特點是以教師講授為主，雖然條理清晰，講解較系統，但課堂信息量大，會使重點內容錯過學生的最佳主動注意時段［13］，學生容易倦怠，產生逆反心理。基于翻轉課堂的項目式教學模式將原來課堂上以教師為中心的知識傳授提前到了課前讓學生利用計算機、手機、iPad隨時隨地的主動學習，將原來學生課后自己鞏固復習的過程轉變成了課堂中學生通過練習和討論進行的知識內化的訓練，并在訓練過程中增加了師生、生生之間的互動。基于翻轉課堂的項目式教學模式有效地解決了醫學英語課時少的問題，提高了學習效率和自主學習效能，優化了語言知識的內化。

在促進合作學習的滿意度調查中，實驗班的滿意度為83.71%，對照班為58.26%。與傳統課堂相比，基于翻轉課堂的項目式教學模式更強調學生之間的合作、互動和交流，學習者之間互助互惠。在翻轉課堂上展示項目、完成項目，可以使學生體會到合作與分享的樂趣和成就感，提高了學生與他人合作的能力。

在學生語言英語能力的滿意度調查中，對照班的滿意度為62.17%，實驗班為79.69%，對照班明顯低于實驗班，表明與傳統教學模式相比較，基于翻轉課堂的項目式教學模式更能提高醫學生語言應用能力，提高教學質量和醫學生專業英語水平，為就業和未來的職業發展打下良好的基礎。

在綜合能力提高方面的調查中，實驗班的滿意度為72.36%，對照班為59.28%。調查結果表明，基于翻轉課堂的項目式教學模式在醫學英語教學中的應用可以提高學生的思辨能力，培養學生通過閱讀、協作解決問題的實踐能力，這也符合即將出臺的《大學英語教學指南》最新要求。

5　結束語

將翻轉課堂教學理念融入項目式教學應用于醫學專業英語教學， 能夠有效地解決課時少、教學方法形式單一、學生對醫學英語沒有學習興趣、公共英語教師教學局限性等問題。它改革了醫學專業英語的授課方式和教學方法，可以使學生通過課前對網絡微課的自主學習來減少教師課堂講授時間，增加學生課堂參與項目實踐的時間，以彌補項目式教學中課堂教學時間緊張的缺陷；充分發揮學生學習專業英語的主觀能動性，增加英文文獻查閱及撰寫能力的培養力度，有利于學生畢業后發表高水平論文，拓展閱讀視野，洞察醫療專業的國際進展，滿足了學生個性化自主學習，為就業和未來的職業發展打下良好的基礎。

參考文獻

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收稿日期：2016-04-17

作者簡介：閆秀靜，碩士，副教授。

基金項目：2015年黑龍江省經濟社會發展重點研究課題（外語專項）《基于翻轉課堂的項目式教學模式在醫學英語教學中的應用研究》（編號：WY2015078-C）；2014年黑龍江省學位與研究生教育教學改革研究項目“網絡環境下基于CBI理念與TBI教學法的醫學碩士研究生英語課程模式構建”（編號：JGXW-HLJ-2014151）；2014年牡丹江醫學院科學研究項目“基于CBI理念與TBI教學法的醫學碩士研究生英語課程模式構建”（編號：2014020）；黑龍江省高等教育學會“十二五”高等教育科研課題《基于微課的醫學英語課程教學改革研究與實踐》（編號：14Q130）。

Study on the Application of Project-oriented Teaching Method Based on Flipped Classroom to Medical English Teaching

Yan Xiujing， Ding Kunmin， Li Xiaowei， Yang Dan， Yang Lin， Zhang Lan
Department of Foreign Language， Mudanjiang Medical College， Mudanjiang， 157011， China

Abstract：To solve the problems， such as limited class time， boring teaching method and the limitation of public English teachers， in medical English teaching effectively and train the talents with high quality for medical profession， this paper puts forward project-oriented teaching method based on flipped classroom， which is student-centered and task-driven. Making full use of modern information technology， it reformed the teaching method and model， enriched the teaching and learning resources of medical English， improved the teachers' teaching qualities， met the needs of the students' individualized and autonomous learning. Through the application of project-oriented teaching method based on fipped classroom to medical English teaching， teachers has improved the students' ability to use medical English and laid a good foundation for their employment and future career development.

Key words：fipped classroom； project-oriented teaching method； medical english teaching； application