孕期營養指導對孕婦分娩結局的影響

唐翠

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孕期營養指導對孕婦分娩結局的影響

唐翠

目的 探討不同的營養指導對孕婦的分娩結局的影響。方法 選取120例在本所和各街道社區衛生服務中心建卡、產檢的依從性較好的孕婦，隨機分成觀察組與對照組兩組，分別給予觀察組與對照組不同的孕期檢查及健康教育。結果 觀察組的孕婦發生胎兒宮內發育遲緩、宮內窘迫、巨大或者低出生重兒的出現率明顯低于對照組。結論 應結合孕婦自身的身體狀況以及其生活習慣，從多個方面入手，制定合理的孕期營養指導，從而提高新生兒的出生質量。

孕期；營養指導；分娩結局；影響

在懷孕妊娠期保持健康以及營養均衡對孕婦及其胎兒都具有十分重要的意義［1-2］。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年6月～2015年6月在本所和各街道社區衛生服務中心建卡、產檢的依從性較好的孕婦120例，隨機分成觀察組與對照組兩組，每組60例孕婦。觀察組：年齡23～34歲，平均年齡（29.1±3.4）歲。46例為初產婦，其余14例為經產婦。首次產檢的平均孕周（14.2±0.3）周，分娩時的平均孕周為（37±1.2）周。對照組：年齡22～33歲，孕平均年齡（28.8±3.5）歲。47例為初產婦，其余13例為經產婦。首次產檢的平均孕周（15.2±0.5）周，分娩時的平均孕周（38±1.3）周。兩組孕婦在年齡、產次以及孕周等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

分別給予觀察組與對照組不同的孕期檢查及健康教育。給予對照組的孕婦常規的產前檢查以及健康教育，包括為孕婦建立門診檔案，記錄孕婦的血糖水平、血壓水平、體重以及必要的生活習慣，還有胎兒的生長發育情況，并因此給予孕婦適當的懷孕建議，包括制定合適的健康生活習慣以及鍛煉習慣。對于觀察組的孕婦，則在給予與對照組孕婦相同的常規產前檢查和健康教育，同時加上適當的營養健康指導，具體如下：（1）為了比較全面地了解孕婦在孕期對各種營養成分的攝入量，主要方法是通過觀察并詳細記錄孕婦在懷孕后的每天所攝入的食物及其攝入量，并換算成孕婦每天攝入的各種營養成分的含量。（2）適當評估孕婦在各個孕期的營養狀況，主要是將孕婦每天攝入各種營養物質的含量與標準孕婦的指標進行比較，然后結合孕婦的自身情況，從多個方面來評估各孕期的孕婦的健康以及營養水平［3］。（3）根據孕婦自身的狀況以及基經濟條件，盡量以最合理的方案來指導孕婦在各個孕期的飲食，主要參考孕期標準營養素的攝取量以及孕期膳食指南［4］，并切實督促孕婦按照指導方案進行孕期的營養攝入。（4）結合孕婦自身的特點以及其生活習慣、興趣愛好，幫助孕婦建立健康的孕期生活方式。（5）定期對孕婦進行各個孕期的營養及健康水平評估，并且根據孕婦的具體情況及時調整孕婦營養及健康指導方案，盡量使孕婦在孕期能夠攝入均衡的營養，并形成良好的生活習慣，保持健康水平。

2　結果

通過對兩組孕婦進行不同的孕期指導方案，兩組孕婦在孕期的各種營養成分攝入量均有所不同，對比兩組孕婦在孕期對維生素A、蛋白質、微量元素的日均攝入量，可以發現觀察組的孕婦胎兒宮內發育遲緩、宮內窘迫、巨大或者低出生體重兒的發生著低于對照組的孕婦，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1和表2。

3　討論

有報道指出，圍生期（孕期）是孕婦體內胎兒處在生長發育并且對營養需要較為特殊的關鍵時期［5］，胎兒通過胎盤從母體中攝取并且獲得大量的營養物質和促進生長發育的能量，因此母體在此期間的營養攝入量以及生活習慣都有可能對胎兒造成巨大的影響［6-9］。因此應結合孕婦自身的身體狀況以及其日常的生活習慣，從多個方面入手，制定合理的孕期營養指導，改善孕婦在孕期的飲食規律［10］，保證孕期的營養均衡和健康的生活習慣，從而提高新生兒的出生質量。

表1　對比兩組孕婦在孕期對維生素A、蛋白質、微量元素的日均攝入量（）

表1　對比兩組孕婦在孕期對維生素A、蛋白質、微量元素的日均攝入量（）

組別　例數　維生素A（μg）　蛋白質（g）　葉酸（mg）　鐵（mg）　鈣（mg）觀察組　60　903.2±105.7　96.1±1.6　14.7±2.1　33.6±5.8　1 006.4±197.3對照組　60　805.6±108.2　77.2±4.3　9.3±1.6　28.1±6.3　791.6±107.8

表2　對比兩組孕婦在指導后的分娩后胎兒的情況 ［n（%）］

［1］丁國紅.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用探討［J］.中國婦幼保健，2012，27（11）:1610-1612.

［2］張連香.孕期營養干預降低妊娠期高血壓疾病發病率的效果分析［J］.中國醫學創新，2012，9（16）:20-21.

［3］吳瑋，張格祥，張麗，等.孕婦孕期膳食結構與新生兒出生體重相關分析［J］.中國婦幼保健，2010，25（14）:1905-1907.

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［5］王坤.母親及嬰兒健康與孕期飲食營養和保健的關系探討［J］.現代診斷與治療，2013，24（2）:349-350.

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［8］孟國花，周玲.孕期營養狀況與妊娠結局的關系［J］.中國婦幼健康研究，2011，22（4）:552-554.

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［10］王宏，范巖峰，蔡李倩，等.孕期營養評價及干預措施對妊娠結局的影響［J］.中國婦幼保健，2010，25（12）:1609-1614.

Effect of Nutrition Guidance During Pregnancy on Delivery Outcome of Pregnant Women

TANG Cui Department of Gynecology，Maternal and Child Health Care of Tianning District，Changzhou Jiangsu 213014，China

Objective To study the nutritional guidance to pregnant women in different birth outcomes.Methods 120 cases of patients in the cards of the Institute and the street community health service center，production inspection，compliance is good for pregnant women were randomly divided into observation group and control group were given in the observation group and the control groups of different prenatal examination and health education.Results The occurrence rate of fetal intrauterine growth retardation，fetal intrauterine distress，giant or low birth weight in the observation group was signifcantly lower than that in the control group.Conclusion The combination with the condition of pregnant women and their habits of life from several aspects can formulate reasonable prenatal nutrition guidance，so as improve the quality of newborn babies born.

Pregnancy，Nutrition guidance，Delivery outcome，Infuence

R715

A

1674-9308（2016）21-0187-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.116

常州市天寧區婦幼保健所婦保科，江蘇 常州 213014

1.3統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件來對本次采集的數據進行統計分析。計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗。當P＜0.05時表示差異具有統計學意義。