鄭 龍
醫院醫療設備采購管理分析及應對措施
鄭 龍①
目的:做好醫院醫療設備采購管理規范化工作,提高醫療設備的使用率,為醫院節約經費.方法:針對醫療設備器材多樣化采購中存在的問題進行分析,制定適合醫院的相關制度.結果:提高了醫療設備管理的工作效率,節約了醫院成本.結論:醫院醫療設備采購的規范化管理,可提高醫療設備的使用效率和經濟效益,縮減不必要的開支,節約成本,保障醫院可持續健康發展.
醫院設備;采購管理;規范化

鄭龍,男,(1972-),碩士,副主任醫師.解放軍第三醫院院部,從事醫院管理工作.
[First-author's address] The Third Hospital of PLA, Baoji 721004, China.
隨著醫院設備器材更新換代和現代化醫院建設需求,設備器材采購的規范化管理逐漸被醫院管理層所重視.通過規范采購管理,可提高設備器材的使用率,并可保障醫院設備器材采購質量[1].對醫療設備采購前、采購過程中和采購后的不同時期進行規范化管理,能夠規范醫院設備器材采購流程,提高醫院的社會效益和經濟效益[2].
(1)根據醫院醫療設備器材名冊建立器材數據庫,掌握目前臨床應用及庫存規模,以確定科學合理的設備器材庫存形式和規模,從而最大限度提高醫療器械的使用率,避免盲目采購致使醫療設備使用率不高、庫存大量積壓等問題出現,使醫院資金正常流動周轉[3].
(2)在引進醫療設備時應以科學的理論支撐,了解市場需求,避免盲目追求醫療設備大而全所導致的醫療設備閑置及浪費資金的現象[4].
(3)隨著醫療改革和市場化發展,醫院通過加強醫療設備器材采購管理及質量安全控制管理,將采購過程及采購后醫療設備質量安全控制升級為管理制度,可進一步提升醫院的社會效益和經濟效益,避免傳統購置的散亂性、重復性及臨床診療工作安全性,最大限度利用醫院現有器材,彌補醫院器材不足現象,保證醫療設備在臨床使用過程中的安全性,進而促進醫院整體實力的發展,發揮醫院潛在醫療資源價值,為社會提供更多的醫療服務[9].
2.1 采購前規范化管理
(1)掌握各科室和醫院的需求規劃,進行綜合評分.設備采購管理應首先了解各科室的近期、中期和遠期的需求規劃,按照輕重緩急原則合理分配[10].此外,在各科室提出申購計劃后由采購科、設備使用科室、財務及院務管理者共同對申購計劃的可行性、需求性和效益性進行綜合評估,待嚴格初篩綜合評分達到要求后方可納入采購清單,從而即滿足醫院及各科室的整體發展需求,又能兼顧和區別對待各層次的醫療設備采購需求.
(2)制定采購計劃方案.采購方案包括科室申請、臨床需求目的、各管理部門評估意見、資金預算、預期收益效果、項目實施辦法及投標書等.制定的采購方案力求科學性,保障采購任務有效完成,避免因采購計劃失誤造成資金浪費,避免不合格設備器材進入醫院而產生質量問題[11].
2.2 采購中規范化管理
(1)醫療設備采購招標管理.根據采購方案自行招標采購或委托招標代理機構進行招標工作,與符合項目供應商資質要求的供應商,針對具體的采購項目,采用競爭性談判原則按招標規定程序進行協商談判,科室主任及儀器設備管理者應根據設備相關配置和功能,確保儀器配置符合要求.雙方通過協商談判就設備品牌、技術規格、設備參數、安裝、設備故障維修及售后服務等條款達成共識,確保最佳性價比[12].
(2)設備采購合同簽訂規范化.招標完成后須與供方簽訂正式的儀器設備購置合同.由于采購設備器材門類繁多,各類設備所要求的合同內容不盡相同,為進一步規范醫療設備采購合同簽訂,在統一模版采購合同之外,可根據實際采購需求添加合同附件,雙方就設備的具體配置及技術要求,質量保證及售后服務,價格、付款、交貨及相關條款等各個方面達成書面協議,避免為合同執行埋下隱患.
(3)設備驗收規范化.設備驗收時需嚴謹縝密,嚴格按照招標方案、采購合同及出廠說明書規定的技術性能、承用條件等相關規定執行.在廠商專業人員安裝調試后,由院內相關技術人員對設備運轉和相關參數進行性能驗收.采購中規范化管理流程如圖1所示.
2.3 采購后規范化管理
采購后將采購設備的基本信息、工作性能狀態、發生故障情況、日常維護、維修記錄及醫療效益等內容登記備案,為醫院管理層全面掌握所采購的設備器材使用情況提供快捷查詢平臺,同時為日后醫療設備采購決策提供依據[13].
3.1 人員管理
醫院醫療設備管理機構是由設備管理人員與醫學工程技術人員共同組成.在現實工作中,由于技術人員缺少必要的培訓,管理和技術水平有待提高,加之醫院管理體制的問題,工程技術人員的優勢并沒能得到充分發揮[14].因此,應重視醫學工程技術人員培養,鼓勵并支持其參加醫療機構的專業技術培訓,為工程技術人員創造良好的學習工作環境.
3.2 制度化管理
參考"設備科工作制度"、"醫療設備管理制度"和"醫療設備管理委員會工作制度"制定符合醫院具體的實際情況的各種獎懲及管理制度,使在用醫療設備有章可循,加快醫院醫療設備實現規范化、科學化管理[15].
3.3 信息化及安全化管理
(1)實現信息化管理醫療設備是醫院現代化發展必經之路,是醫院現代化建設的重中之重[16].現代信息化管理醫院設備通過通訊設備、計算機和網絡技術支持,利用信息服務業務及體系為管理服務,可節約人力和物力資源,提高醫療設備管理工作效率.
(2)定期開展質量安全控制教育,并制定醫療設備運行安全管理措施,做好相關方面工作,確保設備運行安全,使其發揮最大作用和最佳效應[17-18].
加強醫院設備器材采購規范化管理,可保障醫院醫療設備的采購質量及使用安全.醫院通過規范醫院設備采購管理,有助于將傳統采購管理方式向"集約型"轉變,以此提升醫院醫療設備采購及使用的管理質量,實現醫院醫療設備管理規范化、標準化和系統化,從而合理利用醫院設備資源,提高醫院的社會效益和經濟效益[19].

圖1 采購中規范化管理流程圖
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The analysis and countermeasures of hospital medical equipment purchasing management
ZHENG Long
Objective: To explore standardization of hospital medical equipment purchasing management, improve medical equipment utilization and save hospital expenses. Methods: To analyze the problems existing in the diversification of hospital medical equipment procurement, and formulate related rules that are suitable for the hospital. Results: The hospital medical equipment purchasing management improved the efficiency of medical equipment management and saved the hospital costs. Conclusion: The standardization of hospital medical equipment purchasing management can improve efficiency and economic benefits of medical equipment, reduce unnecessary expenses and ensure sustainable and healthy development of the hospital.
Hospital equipment; Purchasing management; Standardization
1672-8270(2016)07-0103-03 [中圖分類號] R197.39
A
10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.07.032
①解放軍第三醫院院部 陜西 寶雞 721004
2016-02-28