中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂患者的療效觀察

梁 行（ 河南省鄭州市中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂患者的療效觀察

梁 行
（ 河南省鄭州市中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂患者的療效。方法 選取2014年5月～2015年5月來(lái)我院治療的100例高血壓合并高血脂患者，將其隨機(jī)分為中西醫(yī)組和西醫(yī)組，各50例，中西醫(yī)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)組單純的采用西醫(yī)治療，對(duì)兩組療效進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組治療前后收縮壓、舒張壓、膽固醇、三酰甘油指標(biāo)變化比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且中西醫(yī)組的指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于西醫(yī)組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，西醫(yī)組總有效率為76%，明顯低于中西醫(yī)的96%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂患者的療效更佳，更安全，值得臨床應(yīng)用。

高血壓；高血脂；中西醫(yī)；臨床治療

高血壓屬于心血管疾病的一種類型，臨床特征為動(dòng)脈血壓持續(xù)升高，高出正常范圍，引起血管瘤、心臟病、中風(fēng)等各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者身體健康與日常生活。目前，隨著社會(huì)節(jié)奏的加快和人們生活水平的提高，高血壓人群增加，高血脂并發(fā)癥增加。因此，對(duì)于高血壓合并高血脂的治療成為醫(yī)學(xué)的關(guān)注點(diǎn)，本文對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂進(jìn)行研究，并選擇我院收治的高血壓合并高血脂患者100例作為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2014年5月～2015年5月來(lái)我院治療的100例高血壓合并高血脂患者，其中男58例，女42例，年齡45～82歲，平均年齡（58.7±2.4）歲；病程3～15年，平均病程（9.6±2.1）年；且伴有不同程度的失眠、頭暈頭疼、心悸、耳鳴等病癥。將其隨機(jī)分為中西醫(yī)組和西醫(yī)組，各50例，兩組患者的年齡、病程、癥狀等等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

西醫(yī)組患者采用單純的西醫(yī)方法治療，治療方法為：降壓藥患者口服卡托普利，3次/d，12.5 mg/次；口服硝苯地平，3次/d，5～10 mg/次；降脂藥每日晚餐時(shí)口服1次阿托伐他汀，10～20 mg/次。中西醫(yī)結(jié)合治療50例中西醫(yī)組患者，治療方法在采用與西醫(yī)組完全相同的西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，采用中藥將壓調(diào)脂湯進(jìn)行治療。主要中藥材為鉤藤30 g、決明子25 g、益母草、茯苓、姜半夏、白術(shù)、川芎各15 g、夏枯草12 g、天麻、炙甘草各10 g，水煎，1劑/d，分別2次口服［1］。兩組患者治療3個(gè)療程（6個(gè)月），最后對(duì)兩組療效進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

分別觀察兩組患者治療前后的舒張壓、收縮壓的血壓變化情況和膽固醇、三酰甘油的血脂變化情況。同時(shí)，療效用顯效、有效、無(wú)效評(píng)定，其中，顯效：血壓下降≥10 mmHg至正常，三酰甘油下降≥40%；有效：＜10 mmHg血壓下降＜20 mmHg，三酰甘油下降20%～40%；無(wú)效：以上標(biāo)準(zhǔn)均為達(dá)到。總有效率=有效率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后的血壓變化

治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓指標(biāo)比較，（P均＞0.05），治療后兩組患者的收縮壓、舒張壓指標(biāo)得到明顯改善，且中西醫(yī)組患者的改善情況明顯優(yōu)于西醫(yī)組，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者治療前后的血壓變化（±s）

表1　兩組患者治療前后的血壓變化（±s）

76.6±3.3 81.4±2.8 ＜0.05組別　n　收縮壓（mmHg）　舒張壓（mmHg）治療前　治療后　治療前　治療后西醫(yī)組中西醫(yī)組P 50 50 158.9±2.2 158.6±2.1 ＞0.05 140.5±3.3 137.8±2.7 ＜0.05 96.3±2.8 96.8±3.0 ＞0.05

2.2兩組患者治療前后的血脂變化

治療前，兩組患者的膽固醇、三酰甘油指標(biāo)標(biāo)比較，（P均＞0.05），治療后兩組患者的膽固醇、三酰甘油指標(biāo)得到明顯改善，且中西醫(yī)組患者的改善情況明顯優(yōu)于西醫(yī)組，（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者治療前后的血脂變化（±s）

表2　兩組患者治療前后的血脂變化（±s）

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2.3兩組療效比較

西醫(yī)組總有效率為76%，中西醫(yī)組總有效率為96%，兩組比較，（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3　兩組患者療效比較 ［（%）］

3 討 論

隨著我國(guó)老齡化人口的增加，高血壓合并高血脂患者越來(lái)多，成為內(nèi)科臨床最常見(jiàn)的老年病，如果不及時(shí)治療，腦血栓、心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化、肝腎功能衰竭等各種并發(fā)癥發(fā)生，難以治療，致殘致死。

到目前為止，臨床中主要采用西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合兩種方法治療。其中，西醫(yī)治療為多種降壓、降脂西藥聯(lián)用，在一定程度上對(duì)患者的高血壓、高血脂水平進(jìn)行較少的控制，但是西藥副作用大，傷害多種器官，且易產(chǎn)生抗藥性，長(zhǎng)時(shí)間服用效果降低［3］。中醫(yī)采用活血化瘀、平肝調(diào)脂方法調(diào)理患者身體。在本次研究使用的藥物中，茯苓、天麻、川芎具有降血壓、擴(kuò)張血管作用，夏枯草、天麻可平肝調(diào)脂，川芎抵抗血小板聚集。這些中藥平衡氣血、臟腑、陰陽(yáng)，改善各器官功能，從根本上調(diào)理血壓、心血管，溫和安全無(wú)副作用。

本研究證明，較之單純西醫(yī)治療合并高血脂患者，中西醫(yī)結(jié)合治療效果更好，患者的治療有效率和各指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于西醫(yī)組，（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于合并高血脂患者的治療，使用中西結(jié)合治療的療效更好，值得臨床應(yīng)用、推廣，對(duì)患者康復(fù)具有重要意義。

［1］ 杜國(guó)亮，劉 冬，侯艷平，等.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂臨床療效觀察［J］.河北醫(yī)藥，2015，（10）:1546-1547.

［2］ 江承書(shū).高血壓合并高血脂患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療效果解析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015，（6）:123.

［3］ 嚴(yán)少勤.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂114例臨床效果觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2012，04（8）:60-61.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.10.029.02