丹參多酚酸鹽注射液治療老年穩定性心絞痛的療效觀察

喬 崇（河南省南陽市中心醫院，河南 南陽 473000）

丹參多酚酸鹽注射液治療老年穩定性心絞痛的療效觀察

喬 崇
（河南省南陽市中心醫院，河南 南陽 473000）

目的 研究治療老年穩定性心絞痛使用丹參多酚鹽酸注射液的療效。方法 選取我院2015年5月～11月我院收治的老年穩定性心絞痛患者62例作為研究對象，將其隨機分成實驗組和對照組，各31例。實驗組在常規治療基礎上采用丹參多酚鹽酸進行治療，對照組采取一般西藥進行治療，對比兩組患者的療效。結果 兩組患者在治療之后心絞痛的次數跟硝酸甘油采用量均有所減少，并且實驗組心絞痛的產生頻率和硝酸甘油采用量顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的心電圖緩解的總有效率為66%，顯著高于對照組的43%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 丹參多酚鹽酸注射治療老年穩定性心絞痛，能夠明顯改善患者心絞痛的癥狀，無明顯不良反應，具有較高的臨床應用價值。

老年穩定性心絞痛；丹參多酚鹽酸注射液；療效

丹參多酚鹽酸是在丹參中藥里面萃取而來的多酚鹽酸類的化合物，其主要的物質是丹參乙酸鎂。通過實踐表明，丹參多酚鹽酸在臨床上表現出明顯的抗心絞痛的效果，在對患者使用的過程中還可以使患者的運動耐量增加，應用價值顯著的比丹參注射液要好［1］。本文選取我院收治的老年穩定性心絞痛患者64例，采用丹參多酚酸鹽治療，療效較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年5月～11月我院收治的老年穩定性心絞痛患者62例作為研究對象，將其隨機分成實驗組和對照組，各31例。實驗組男17例，女14例；年齡55～81歲，平均年齡是（78.2±5.3）歲；合病癥：高血壓14例，糖尿病8例。對照組男16例，女15例；年齡61～85歲，平均年齡（76.8±4.5）歲；合并癥：高血壓13例，糖尿病9例。

1.2治療方法

兩組患者均采取常規治療方法。給予硝酸甘油0.5 mg，舌下含服，同時采取吸氧、抗血小板聚集等一般輔助治療；實驗組患者在常規治療的基礎上采取丹參多酚鹽酸注射的治療方法。給予丹參多酚鹽酸200 mg，同時糖尿病患者采用丹參多酚鹽酸+0.9%生理鹽水250 mL，靜脈滴注，高血壓患者采用丹參多酚鹽酸+0.5%葡萄糖溶液250 mL，靜脈滴注，1次/d，持續治療2周。在治療過程中，記錄兩組患者的緩解情況與不良反應的產生狀況。

1.3療效判定標準

1.3.1心絞痛的癥狀緩解的療效評估

在治療結束之后和基線階段，患者每周心絞痛發病的次數對比；在治療結束之后，硝酸甘油的采用狀況對比（分成停止使用、減少用量、不變與未用）采用4個等級，前2個等級表明有效，后2個等級表明無效［2］。

1.3.2心電圖療效評價標準

顯效：在治療之后，心電圖是基本上回到正常水平的；有效：心電圖的ST段表現出回升0.05 mV及以上，T波顛倒變淺幅度超出26%，及T波變成豎立，房室傳導阻塞顯著的緩解；無效：與治療之前對比，心電圖無明顯改變。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1兩組患者心絞痛療效對比

治療后，兩組患者心絞痛的次數跟硝酸甘油的使用量均有所減少，治療前實驗組的心絞痛的次數每周為（4.4±0.3）次，治療之后為（1.1±0.6）次；對照組每周分別為（4.7±0.5）次、（2.8±0.6）次。實驗組的心絞痛產生的頻率顯著低于對照組，在治療之后，實驗組硝酸甘油的用量顯著比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者硝酸甘油使用情況比較 ［n（%）］

2.2兩組患者的心電圖改變療效對比

實驗組患者的心電圖緩解總有效率為66%，顯著高于對照組的43%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者心電圖變化療效比較 ［n（%）］

3 討 論

在中醫學里面把心絞痛列入“胸痹”的行列，病因是多樣性的，發病原因是由于淤血阻塞與心脈阻塞；在西醫方面把它的發病原因歸為血小板的黏附、血液濃稠度的上升、血液循環的阻礙等。老年穩定性的心絞痛患者在中醫臨床上治療的重點是打通循環的脈絡，緩解心室射血的情況，從而改善心絞痛的病情，促進心功能的提高［3］。本文研究結果顯示，兩組患者在治療之后心絞痛的次數跟硝酸甘油采用量均有所減少，并且實驗組心絞痛的產生頻率和硝酸甘油采用量顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的心電圖緩解的總有效率為66%，顯著高于對照組的43%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，丹參多酚鹽酸注射治療老年穩定性心絞痛，能夠明顯改善患者心絞痛的癥狀，無明顯不良反應，具有較高的臨床應用價值。

［1］ 王曉平.注射用丹參多酚酸鹽對老年穩定性心絞痛的療效分析［J］.中國處方藥，2014，05:25-26.

［2］ 孫曉輝.丹參多酚酸鹽與丹紅注射液治療老年不穩定心絞痛療效觀察［J］.遼寧中醫藥大學學報，2014，09:182-183.

［3］ 陸立志.老年穩定性心絞痛采用注射用丹參多酚酸鹽治療的臨床療效觀察［J］.河南醫學研究，2014，10:85-87.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.10.035.02