舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用的效果評價

畢麗輝（黑龍江省黑河市孫吳縣疾病預防控制中心，黑龍江 黑河 164299）

舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用的效果評價

畢麗輝
（黑龍江省黑河市孫吳縣疾病預防控制中心，黑龍江 黑河 164299）

目的 探討舒適護理模式在冠心病心絞痛患者中的方法及效果。方法 選取我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病心絞痛患者100例作為研究對象，按照護理方式分為觀察組和對照組，各50例。比較觀察組和對照組患者心絞痛發(fā)作次數、持續(xù)時間以及護理后的有效率。結果 與對照組相比，觀察組患者心絞痛發(fā)作次數較少，發(fā)作時間短，且有效率較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 舒適護理模式對冠心病心絞痛患者中具有較高的應用價值，可以提高患者治療的效果，可以在臨床中進行推廣。

舒適護理模式；冠心病心絞痛；效果評價

冠心病心絞痛是臨床中常見的心血管性慢性疾病，一方面會對患者的身體健康造成影響，另一方面還會導致焦慮、緊張等不良情緒的產生，這些會對患者的臨床治療產生影響，增加護理的難度［1］。而隨著現代護理模式的轉變，護理工作中越來越重視患者的身心健康，在臨床護理時要將舒適護理納入范圍。我科在冠心病心絞痛患者中實施舒適護理模式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病心絞痛患者100例作為研究對象，按照護理方式分為觀察組和對照組，各50例。其中觀察組男25例，女25例，年齡45～70歲，平均年齡（56.38±4.35）歲；對照組男27例，女23例，年齡47～76歲，平均年齡（55.15±4.25）歲。患者主要的臨床癥狀表現為胸悶心悸以及典型的心前區(qū)疼痛伴有左上肢放射疼痛，經過心電圖發(fā)現ST段抬高［2］。兩組患者均排除了心臟病、心肌病和心包炎等。兩組患者在病情、病程、數量、性別以及年齡方面均具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎上增加了舒適護理模式，主要包括心理護理、環(huán)境護理、飲食護理、生活習慣護理、健康教育等內容。

1.3觀察指標及療效判斷標準

患者心絞痛發(fā)作次數和持續(xù)時間，對兩次患者48小時內發(fā)作的次數進行觀察并記錄。療效判定，顯效：經過治療和護理后患者的心電圖恢復正常，心絞痛發(fā)作的次數、持續(xù)時間均≤五分之一；有效：心電圖有所改善，心絞痛發(fā)作次數和持續(xù)時間減少到治療前的五分之一到三分之一；無效：心電圖無明顯的改善，心絞痛發(fā)作次數和持續(xù)時間≥治療前的三分之一；加重：心電圖檢測結果并無明顯改善，心絞痛發(fā)作次數和持續(xù)時間大于治療前［3］。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析處理，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果（見表1、表2）

表1　兩組患者心絞痛發(fā)作次數、持續(xù)時間比較（±s）

表1　兩組患者心絞痛發(fā)作次數、持續(xù)時間比較（±s）

組別　n　發(fā)作次數　持續(xù)時間（min）觀察組　50　1.02±0.31　1.65±0.34對照組　50　2.31±0.29　3.21±0.51

表2　兩組患者治療效果比較（n，%）

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化、脂質沉積等都會引起冠脈管腔狹窄、心肌供血不足等，進而引發(fā)心絞痛。心絞痛的發(fā)生并無明顯的規(guī)律、持續(xù)時間長、如果不及時治療會增加成為心肌梗死的可能性［4］。在藥物治療的基礎上，增加舒適護理模式可以促進患者在心理、生理等方面達到最舒適的狀態(tài)，并滿足患者的安全感、被尊敬感等，減少治療中的痛苦，保持愉悅的心情。現將我科的經驗做如下總結。

（1）心理護理。患者緊張、焦慮等不良的情緒會使患者的病情加重。護理人員根據患者的病情進行心理疏導，幫助患者深入對冠心病心絞痛病的了解，以克服心理的落差，對患者進行鼓勵，與他人進行溝通，保持樂觀的情緒，積極的配合治療。（2）環(huán)境護理。病房內嚴禁大聲喧嘩，溫度控制在22度左右，濕度控制在50%左右［5］。（3）飲食指導。正確的飲食習慣對于冠心病心絞痛患者十分重要，患者要對一日三餐進行控制。護理人員要與患者講解飲食習慣的重要性，改變患者以前錯誤的觀念。護理人員要保證患者的食物攝入熱量及總量控制在適當的范圍內，飲食不可太油膩，以清淡為主；患者嚴禁吸煙、飲酒，多攝入粗糧和糖量較低的水果、蔬菜。（4）健康宣教。護理人員要對病人的職業(yè)、文化程度進行了解，全面評估患者的情況，出現失眠等情況的患者要耐心解釋失眠的原因以及預防對策，協助患者進行放松以及音樂治療方法，開展健康講座。（5）人文關懷。護理人員要了解患者的心理變化，主動向患者鼓勵，同時多與家屬進行溝通，叮囑家屬多與患者交流和關心，在于疾病斗爭的同時感受到家庭的溫暖。

隨著醫(yī)療護理模式的轉變，而且隨著研究的不斷深入，舒適護理模式也應用而生，該模式是以患者為中心，以探索、研究患者的舒適為主要目的，是對患者的生理狀況心理狀況和社會關系進行全面護理，使其達到最舒適的狀態(tài)，從而促進患者的身體恢復［6］。此外，舒適護理模式在冠心病心絞痛患者中的應用，有效的提高了護理工作的工作效率，可以有效改善護理人員和患者的關系。在我科研究中，觀察組患者心絞痛的發(fā)作次數少于對照組，持續(xù)時間較短，護理后的有效率明顯優(yōu)于對照組。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護理模式在冠心病心絞痛患者中具有較高的應用價值，可以在臨床中進行推廣。

［1］ 李玉芹，白 玫.舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，（30）:346-347.

［2］ 鄧小球.舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用價值［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）:1820.

［3］ 姚海平.舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用體會［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，（11）:349-350.

［4］ 李 艷.探討不同護理模式在舒血寧注射液聯合硝酸甘油注射液在治療冠心病心絞痛方面的價值［J］.醫(yī)學信息，2015，（17）:162-163.

［5］ 王麗萍.舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用價值［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（A2）:328，331.

［6］ 段 甜.舒適護理模式在冠心病心絞痛中的應用效果評價［J］.中國現代藥物應用，2015，（23）:242-243.

本文編輯：劉帥帥

Evaluation of the application of comfortable nursing mode in patients with coronary heart disease and angina pectoris

BI Li-Hui
（Center for Disease Control and prevention of Heihe province Heilongjiang City Sunwu County，Heilongjiang Heihe 164299， China）

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B

ISSN.2095-6681.2016.10.094.02