中藥外敷加理療治療早期急性乳腺炎的療效及護理

張玉潔（黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農場醫院，黑龍江 鶴崗 156203）

中藥外敷加理療治療早期急性乳腺炎的療效及護理

張玉潔
（黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農場醫院，黑龍江 鶴崗 156203）

目的 分析早期急性乳腺炎實施中藥外敷加理療治療的療效，并探討其護理方法及效果。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的早期急性乳腺炎患者92例作為研究對象，以隨機分組法分為觀察組與對照組，各46例。觀察組實施中藥外敷加理療治療，同時聯合綜合護理方法；對照組實施常規治療及護理方法；對比兩組療效及護理效果。結果 在治療總有效率上，觀察組為95.65%，明顯要比對照組的78.26%高（P＜0.05）。在護理滿意度上，觀察組為93.48%，明顯要比對照組的69.57%高（P＜0.05）。結論 對于早期急性乳腺炎患者，實施中藥外敷加理療治療有顯著療效，同時配合綜合護理方法，能夠提高患者對護理的滿意度；因此，值得臨床應用。

中藥外敷；理療；早期急性乳腺炎；綜合護理方法

急性乳腺炎多發于產后哺乳期婦女，且以初產婦更為常見。從患者健康角度考慮，對早期急性乳腺炎患者實施有效的醫護措施非常關鍵［1］。本次將早期急性乳腺炎患者92例納入研究，其目的是分析中藥外敷加理療在其中的療效，并探討其護理方法及效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的早期急性乳腺炎患者92例作為研究對象，均符合早期乳腺炎相關診斷標準［2］。按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各46例。觀察組中，男26例、女20例；年齡21～37歲，平均年齡（25.9±1.3）歲。對照組中，男25例、女21例；年齡22～36歲，平均年齡（25.8±1.4）歲。兩組在基本資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

實施常規治療方法，即使用青霉素類抗菌藥，并給予魚石脂軟膏外敷。同時，在治療期間，配合一般護理方法，即認真觀察患者病情變化，嚴密監測患者體征情況；若有異常狀況發生，及時告知醫生；并配合醫生采取有效處理措施。

1.2.2觀察組

實施中藥外敷加理療治療，即使用云南白藥1瓶，添加75%的酒精，少量調配成糊狀外敷于患部，然后使用紅外線進行照射治療。對于炎癥較輕的患者，可允許嬰兒吸吮；對于炎癥嚴重的患者，需暫停哺乳，并將乳汁排盡。此外，在治療期間，需配合綜合護理方法，具體護理內容如下。

乳汁淤積防止護理。患者通常存在嚴重的患側乳房腫痛癥狀，需對癥緩解患者疼痛癥狀。為了使乳汁淤積得到有效防止，需對患者采取早期按摩及吸乳護理措施，指導患者或患者家屬，用手指順乳頭方向進行輕微按摩，并加壓揉推，以此去報乳汁留向開口，然后采取吸乳器進行吸乳，以此使阻塞的乳腺管口能夠吸通，吸通之后將乳汁盡最大限度排空。

疼痛護理。局部托起乳房，使用寬松胸罩將乳房托起，以此使疼痛得到有效減輕。局部采取云南白藥外敷，并采取紅外線進行照射，以此使局部血液循環得到有效促進，并使炎癥消散得到有效促進。

治療期間護理。在治療期間，需對患者講解有關中藥外敷和理療治療期間需注意的基本事項，進而提高患者在醫治期間的配合度。采取紅外線照射治療之后，需采取消毒紗布進行常規包扎，每日按時換藥；在照射期間，為了使紅外線存在的熱效應使皮膚出現灼傷的情況得到有效避免，需規范操作照射流程及方法。

飲食護理。指導患者合理飲食，注意飲食的營養程度，多食清淡、易消化類食物，少食葷食，忌辛辣食物。

心理護理。在醫治期間，患者難免有焦慮、抑郁以及緊張害怕等不良心理，相關護理人員需積極主動與患者溝通，了解患者心理狀況，進而緩解患者不良心理；多鼓勵、關心患者，提高患者在醫治期間的配合度。

1.3判定標準

根據《中醫病癥診斷療效標準》，同時以患者臨床癥狀及體征情況為依據，將療效分為：①痊愈：臨床癥狀完全消除，腫塊完全消散，乳汁排泄表現為通暢［3］；②顯效：臨床癥狀基本消除，局部腫塊顯著消除；③有效：臨床癥狀有所好轉，腫塊有所減輕；④無效：臨床癥狀及體征無好轉及改善，或病情有所加重。總有效率為前三項有效率總和。此外，采取自制調查問卷，將患者對護理的滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級，總滿意度=痊愈+顯效。

1.4統計學分析

采取SPSS16.0統計學軟件處理相關數據。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1兩組患者效對比

在治療總有效率上，觀察組為95.65%，明顯要比對照組的78.26%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比（n，%）

2.2兩組患者對護理的滿意度對比

觀察組中，滿意28例、較滿意15例、不滿意3例，總滿意度為93.48%；對照組中，滿意8例、較滿意24例、不滿意14例，總滿意度為69.57%；在護理滿意度上，觀察組明顯要比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性乳腺炎指的是乳房發生的急性化膿性感染癥狀，在產后哺乳期婦女中較為多發，且以初產婦最為常見。中藥外敷加理療是治療早期急性乳腺炎的有效方法，即采取云南白藥一瓶，添加75%的酒精，少量調配成糊狀外敷于患部，然后使用紅外線進行照射治療，以此使局部血液循環得到有效促進，并使炎癥消散得到有效促進。此外，在治療期間，還有必要配合有針對性的護理方法，本次重點提到綜合護理方法，包括：乳汁淤積防止護理、疼痛護理、治療期間護理、飲食護理以及心理護理［4］。

本次研究結果表明：實施中藥外敷加理療，并聯合綜合護理的觀察組，在總有效率上為95.65%，在護理滿意度上為93.48%；兩項指標均顯著高于采取常規治療及護理的對照組的78.26%和69.57%。

綜上所述：對于早期急性乳腺炎患者，實施中藥外敷加理療治療有顯著療效，同時配合綜合護理方法，能夠提高患者對護理的滿意度；因此，值得臨床應用。

［1］ 楊曉紅.云南白藥外敷加紅外線照射配合護理干預治療急性乳腺炎的療效觀察［J］.時珍國醫國藥，2013，08（13）: 1959-1960.

［2］ 王紅耐，張彩芬，孟惠茹.中藥外敷治療早期哺乳期急性乳腺炎50例的護理體會［J］.中國藥業，2013，02（16）:100.

［3］ 李桃花，李寶金，祝東升，李 巍，李以良.外治法治療乳癰初起的研究進展［J］.世界中西醫結合雜志，2015，02（11）: 286-289.

［4］ 張 玥，符 剛.乳腺炎治療研究進展［J］.中華針灸電子雜志，2014，01（09）:23-26.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.10.135.02