中醫(yī)治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察

王 維（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

中醫(yī)治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察

王 維
（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 探討并分析針對中心性漿液性脈絡膜視網膜病變中使用中醫(yī)治療方法的療效與應用價值。方法 選取我院2012年1月～2015年1月收治的中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者96例為研究對象，采用隨計抽樣方法將其分為對照組與實驗組，各48例。其中對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方法進行治療，實驗組在西醫(yī)治療基礎之上采用中醫(yī)治療方法進行治療，對比分析兩組經過相應的治療后其療效。結果 兩組患者經過相應的治療病情均有所緩減，其中實驗組的治療總有效率為89.5%，明顯高于對照組的77.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 針對中心性漿液性脈絡膜視網膜病變單純采用西醫(yī)治療方法其療效有限，而采用中醫(yī)輔助療效顯著，且更加安全、有效，因此該方法具有臨床應用價值，值得廣泛推廣。

中醫(yī)治療；中心性漿液性脈絡膜視網膜病變；視網膜

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變是一種在臨床上相對常見的視網膜病變，主要因為患者的視網膜中出現功能性障礙，而導致患者的視網膜內部神經上皮組織呈現出脫落狀。該種病癥一般出現于青年男性群體中，目前的醫(yī)學研究尚未明確證實該種疾病的出現原因與觸發(fā)條件，而針對該種疾病一般采取西醫(yī)治療方法，但西醫(yī)藥物對患者眼部會產生較強的刺激性，并不利于患者眼部的整體健康，基于此，本文選取我院中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者96例為研究對象，探討并分析針對中心性漿液性脈絡膜視網膜病變中使用中醫(yī)治療方法的實際療效與應用價值。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年1月～2015年1月收治的中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者96例為研究對象，采用隨計抽樣方法將其分為對照組與實驗組，各48例。其中男35例，女13例，平均年齡（34.2±4.17）歲，實驗組男33例，女15例，平均年齡（35.7±5.02）歲，兩組患者的性別比、平均年齡、平均病程、疾病表現、視力狀況之間，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

針對對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方法，主要配制藥物維生素B1、C、E、甲鈷胺等藥物［1］。

針對實驗組患者在西醫(yī)治療基礎之上采用中醫(yī)治療方法進行，中醫(yī)藥方的主要藥物以白術、丹參、當歸、甘草等為主，如果患者的脾胃濕寒則加入茯苓等藥物，如果患者的肝脾不合則加入赤芍等藥物，服用1劑/d，用水煎煮熬制，早晚服用1次。

1.3療效判定標準

顯效：經過相應的治療，患者視物出現暗點、變色等情況消失，盤狀反光暈消失，眼視力恢復到正常水平。有效：經過相應的治療，患者視物出現暗點、變色等情況有所緩減，盤狀反光暈基本消失，眼視力明顯恢復。無效：經過相應的治療，患者的各項不良反應無改變，甚至有加重趨勢［2］。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義［3］。

2　結 果

兩組患者經過相應的治療病情均有所緩減，其中實驗組的總有效率為89.5%，明顯高于對照組的77.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者總有效率對比（n，%）

3　討 論

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變主要病癥表現為患者眼部的黃斑區(qū)域內的部分組織結構出現了損傷，患者的視力明顯下降，出現黑點、暗影、視力模糊等，嚴重干擾患者的正常生活，如果不及時給予治療會引發(fā)一系列并發(fā)癥，甚至不利于患者眼部健康或損害患者的眼球與視網膜正常功能［4］。臨床醫(yī)學研究并未形成對該種疾病的致病機理有統(tǒng)一認知，但所有研究均指明該疾病的出現與免疫系統(tǒng)、不良生活習慣息息相關［5］。中醫(yī)學理論認為該種疾病可以被解釋為視網膜病變范疇，疾病出現的主要原因是患者因七情不合、過分疲勞、外邪入侵所致，這也可以說明該種疾病實質是本虛標實。其中患者臟腑功能虛弱而水腫是標實的明顯外在表現，這是因為人體五臟研究為肝臟之實，瞳孔為腎臟之本，就此而言，眼部功能損壞一定與臟腑功能紊亂有著密切的關系，中醫(yī)藥物治療的初衷正出于此［6］。

綜上所述，針對中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，采用常規(guī)西醫(yī)治療方法療效一般，且容易對患者的眼部造成一定的二次傷害，而中醫(yī)藥物相對柔和，不僅可以治療疾病，還可以在此基礎之上調整患者眼部血液循環(huán)，實現疾病根治，本次對比研究再次證明，采用中醫(yī)治療方法治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效顯著，值得臨床推廣。

［1］韋保朝，代云燕，李 力.健脾化濁中藥治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察［J］.新中醫(yī)，2013，46805:89-91.

［2］彭志華，金小琴，吳 嵐.復方血栓通膠囊聯合弱劑量光動力治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察［J］.時珍國醫(yī)國藥，2013，21406:1457-1458.

［3］陸穎麗.激光光凝眼底聯合卵磷脂絡合碘片治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察［J］.蚌埠醫(yī)學院學報，2013，21309:1116-1118.

［4］孫 虹.中藥合并激光治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察［J］.中國醫(yī)藥科學，2012，3410:112-113.

［5］邊俊杰，戴惟葭.甲鈷胺片治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的療效觀察［J］.醫(yī)學綜述，2011，1709:1403-1404.

［6］李桂珍，劉 瑩.五苓散聯合丹參注射液治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變療效觀察［J］.實用中醫(yī)藥雜志，2015，26603:177-178.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.08.117.02