無痛人工流產術后患者口服米非司酮對降低人工流產不全發生率的作用

金榮蓮（貴陽市烏當區高新社區衛生服務中心，貴州 貴陽 550001）

無痛人工流產術后患者口服米非司酮對降低人工流產不全發生率的作用

金榮蓮
（貴陽市烏當區高新社區衛生服務中心，貴州 貴陽 550001）

目的 研究為無痛人工流產術后患者口服米非司酮，對降低人工流產不全發生率的臨床作用。方法 選取2015年1月～10月我院收治的無痛人工流產術后患者380例作為研究對象，將其隨機分為治療組和參照組，各190例。參照組行常規治療，治療組在常規治療基礎上結合口服米非司酮治療，并比較兩組患者的人工流產不全發生率。結果 治療組人工流產不全發生率為5.79%，顯著低于參照組的17.89%，差異與統計學意義（P＜0.05）。結論 為無痛人工流產術后患者口服米非司酮，能夠顯著降低人工流產不全發生率，改善患者的術后生活質量，值得臨床運用。

無痛人工流產；米非司酮；人工流產不全發生率；療效

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of oral mifepristone on the incidence of incomplete abortion in patients with painless induced abortion.Methods 380 cases of painless induced abortion in our hospital from October to January 2015 were selected as the research object，and were randomly divided into treatment group and reference group，each of 190 cases.Reference group received conventional treatment，the treatment group on the basis of conventional treatment combined with oral mifepristone treatment，and compared the incidence of incomplete abortion of two groups of patients.Results The incidence of incomplete abortion in the treatment group （5.79%）was significantly lower than that in the reference group （17.89%），and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Oral mifepristone in patients with painless induced abortion can significantly reduce the incidence of incomplete abortion and improve the quality of life of patients after operation，which is suitable for clinical application.

【Key words】Painless induced abortion；Mifepristone；Incidence rate of incomplete abortion；Clinical effect

人工流產術是臨床中解決避孕失敗和非計劃性妊娠的重要途徑［1］。隨著近年來我國人工流產手術需求量的不斷提升，無痛人工流產術獲得了廣泛應用，同時導致人工流產術后各類臨床并發癥引起了關注［2］。我院為部分無痛人工流產術后患者使用口服米非司酮藥物治療，有效降低了人工流產不全發生率，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～10月我院收治的無痛人工流產術后患者380例作為研究對象，均已排除肝腎器官功能缺陷及米非司酮藥物禁忌癥患者。將患者隨機分為治療組和參照組，各190例。參照組平均年齡（25.21±4.39）歲，平均孕周（6.59±0.35）周，平均胎次（2.17±0.46）次，平均產次（1.03±0.42）次；治療組平均年齡（27.02±4.17）歲，平均孕周（6.64±0.42）周，平均胎次（2.24±0.43）次，平均產次（1.16±0.24）次。兩組患者年齡、孕周、胎次及產次等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

全部患者均實施無痛人工流產手術，手術由本院相同醫療團隊實施。手術過程中通過為患者靜脈注射200 mg丙泊酚方法實現麻醉，并將吸宮負壓參數強度控制在53～67 kPa。手術結束后，參照組口服產復欣顆粒促進子宮收縮，治療組在服用產復欣顆粒基礎上加服米非司酮片劑，服藥劑量為2.50 mg/次，1次/d，夜間空腹口服，連續服藥6天為1個療程。

1.3評價標準

以患者手術后7～10天內陰道出血癥狀自行消失，且月經周期自動恢復為患者人工流產完全判斷標準。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

治療組人工流產不全發生率為5.79%，顯著低于參照組的17.89%，差異與統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者人工流產結局比較（n，%）

3　討 論

人工流產，就是借助藥物或者是手術方式實現終止妊娠過程，是臨床中補救避孕失敗的主要辦法［3］。無痛人工流產手術具有手術操作過程簡單，出血量較少，創傷程度較小且完全流產實現率高等臨床特點［4］。在無痛人工流產圍術期護理過程中出現的護理操作失當現象，通常會導致患者出現人工流產不全狀況，這一狀況通常要求患者再次實施清宮手術，不僅會嚴重影響患者生活質量，也極易引致患在后續治療過程中出現宮腔感染以及宮腔粘連等嚴重并發癥［5］。

隨著我國無痛人工流產手術實施數量的不斷增加，術后患者人工流產不全發生率問題，也逐步引起了廣泛關注，本次研究中，治療組患者的人工流產不全發生率為5.79%，顯著低于參照組的17.89%，差異有統計學有意義（P＜0.05）。

上述研究結果證實，無痛人工流產術后患者口服米非司酮對于降低人工流產不全發生率的顯著臨床效果，適宜推廣運用。

為無痛人工流產術后患者口服米非司酮，能夠顯著降低人工流產不全發生率，改善患者的術后生活質量，值得臨床運用。

［1］ 曹 軍.探討早孕人工流產負壓吸引術后口服米非司酮對減少人工流產不全的作用［J］.求醫問藥（下半月），2013，11（02）:552.

［2］ 潘玉芳.B超監測結合口服米非司酮預防人工流產并發癥的臨床作用分析［J］.中國現代藥物應用，2013，7（16）:133-134.

［3］ 李 瑩.早孕人工流產負壓吸引術人工流產不全患者口服米非司酮的療效觀察［J］.北方藥學，2015，12（01）:72-73.

［4］ 官愛萍，張 強，劉小玲，等B超監測聯合米非司酮口服對人工流產術及術后并發癥的影響作用分析［J］.中國性科學，2015，24（03）:101-103.

［5］ 李 云，林 婷，謝升華，等.米非司酮口服結合B超引導下用于預防人工流產并發癥的效果分析［J］.中國醫學工程，2015，23（06）:160-161.

本文編輯：張 鈺

The effect of oral mifepristone on the incidence of incomplete abortion in patients with painless induced abortion

JIN Rong-lian
（Hi Tech Community Health Service Center of Wudang District，Guiyang，Guizhou Guiyang 550001，China）

R169.42

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ISSN.2095-8803.2016.08.068.02