急性乳腺炎切開引流術后的護理體會

秦成成，趙天瑤（. 黑龍江省紅興隆管理局中心醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 558；. 哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 5000）

急性乳腺炎切開引流術后的護理體會

秦成成1，趙天瑤2
（1. 黑龍江省紅興隆管理局中心醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155811；2. 哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

目的 探討急性乳腺炎切開引流術后護理干預的效果，并對其進行評價。方法 選取2012年5月～2014年5月在我院行切開引流術的急性乳腺炎患者86例，將其隨機分為實驗組和對照組，各43例。對照組行常規(guī)護理，實驗組在對照組基礎上進行綜合性護理，并對兩組患者的護理效果進行對比。結果 通過護理干預，實驗組的總滿意度顯著高于對照組，且對照組的生活質量（情感指數(shù)、生活滿意度以及健康指數(shù)）評分顯著低于實驗組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 通過研究發(fā)現(xiàn)，對急性乳腺炎行切開引流術患者進行綜合護理，效果顯著，值得臨床推廣應用。

急性乳腺炎；切開引流術；護理效果

急性乳腺炎也稱為產褥期乳腺炎，屬于乳腺急性化膿感染，主要指乳腺管內及周圍的組織發(fā)生炎癥，在一定時期內形成膿腫。此病一般發(fā)生于哺乳期的產婦，尤其是初產婦，威脅著母嬰的健康［1］。本次研究對行切開引流手術的急性乳腺炎患者術后護理方法進行分析，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月～2014年5月在我院行切開引流術的急性乳腺炎患者86例，將其隨機分為實驗組和對照組，各43例。實驗組年齡21～43歲，平均年齡（26.4±2.7）歲，其中初產婦31例，經(jīng)產婦12例；對照組年齡22～45歲，平均年齡（27.1±1.9）歲，其中初產婦28例，經(jīng)產婦15例。對兩組患者年齡、產婦情況等一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者行切開引流手術后，對照組使用常規(guī)護理干預措施，實驗組在此基礎上行綜合護理干預，具體如下。

1.2.1常規(guī)護理干預

密切觀察患者的病情變化；停止患者哺乳并排空患者乳汁，保持其乳房的通暢性；禁止患者劇烈運動，保證患者睡眠充足，且保持良好的生活規(guī)律；合理調整患者的飲食，應以清淡、易消化食物為主，注重營養(yǎng)均衡，增強患者免疫力，提高患者的身體素質。

1.2.2綜合護理干預

在常規(guī)護理的基礎上，觀察患者傷口的愈合情況，注意對傷口的護理，遵照醫(yī)囑對患者進行用藥；注意患者引流管的位置以及通暢性，并觀察其引流液狀態(tài)的變化，對其細菌感染情況進行預防和控制，如有異常立即報告相關醫(yī)師，及時進行治療［2］；進行局部護理和心理健康教育，由于急性乳腺炎疾病的特殊性，不僅使患者遭受著身體上的疼痛，且也使患者承受著心理上的壓力，因此護理人員應該端正工作態(tài)度，尊重每一位患者，真誠的對待患者，叮囑患者術后的注意事項，對其局部疼痛患者施以適當?shù)妮o助性治療，減少患者的疼痛感，及時將術后的治療效果告知患者，減輕患者的壓力；對患者進行出院指導，叮囑患者注意保持皮膚清潔，在其哺乳的前后，需要使用溫水對其乳頭進行清潔，養(yǎng)成良好的哺乳習慣，且哺乳后需要將其乳汁排空，保持乳房的通暢性。

1.3觀察指標

對兩組患者的生活質量進行對比，并通過情感指數(shù)、生活滿意度以及健康指數(shù)進行表達，得出得分情況；通過自制的護理滿意度調查表，對兩組患者的護理滿意度進行調查，并通過非常滿意、滿意、不滿意進行表達，得出護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1生活質量

實驗組情感指數(shù)、生活滿意度及健康指數(shù)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者生活質量比較（x±s，分）

2.2護理滿意度

實驗組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者護理滿意度比較（n，%）

3　討 論

急性乳腺炎主要的發(fā)病原因主要是因為患者喂養(yǎng)方式不當以及病菌入侵所致。產婦的乳汁富有豐富的營養(yǎng)，在其發(fā)生淤積堵塞的情況下，會使病菌入侵到乳汁中，這時，營養(yǎng)成分較高的乳汁就變成了病菌最佳的培養(yǎng)基，使病菌得到大量的繁殖，對產婦和嬰兒造成一定的影響［3］。根據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，在進行切開引流術后，得到綜合護理，能夠改善病情，促進患者的康復［4］。通過以上研究可得，實驗組生活質量各項指標的評分均優(yōu)于對照組，且護理總滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

由此可知，相對于常規(guī)護理，在患者進行切開引流術后施以綜合護理，可以改善患者的生活質量，并提高患者護理滿意度，進而促進患者康復［5-7］。

［1］ 唐秀英，羅 鳳，石 果，等.53例急性乳腺炎的護理體會［J］.醫(yī)學信息（中旬刊），2011，24（5）:1712-1713.

［2］ 馬國喜.引流術治療急性乳腺炎的觀察與護理［J］.臨床合理用藥雜志，2011，04（2）:122-123.

［3］ 劉香云.急性乳腺炎切開引流術后護理［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，09（36）:458-459.

［4］ 戴 菲，潘翠柳.26例急性乳腺炎切開引流術后護理探討［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（7）:3802-3803.

［5］ 馮建霞.個性化護理干預措施對乳腺癌手術患者焦慮情緒的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2012，05（21）:133-134.

［6］ 連燕云.個性化護理模式應用于乳腺腫瘤術后護理中的效果分析［J］.醫(yī)學信息，2014，（34）:212-213.

［7］ 李 娟.乳腺腫瘤術后疼痛的護理干預效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2014（29）:341-342.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.192.02