消化性潰瘍常見病因的調查及臨床分析

文 海

（貴州省銅仁市人民醫院消化內科，貴州 銅仁 554300）

消化性潰瘍常見病因的調查及臨床分析

文 海

（貴州省銅仁市人民醫院消化內科，貴州 銅仁 554300）

目的 探究消化性潰瘍常見病因以及臨床治療方式。方法在本次研究中選擇2013年7月至2015年9月我院收治的235例消化性潰瘍患者為研究對象，對患者的病因進行調查，結合具體情況，探究有效的治療方式。結果由于口服非甾體類抗炎藥、HP感染、精神因素以及不良生活習慣和其他因素等導致患者出現消化性潰瘍。235例患者中230例患者經過有效的治療后均治療成功，其中5例患者治療無效死亡。結論消化性潰瘍的病因比較復雜，發病因素有很多，針對該病對患者的不良影響，在實踐過程中需要從實際情況入手，制定有效的預防措施，防止病情出現惡化或者嚴重的并發癥的現象。

消化性潰瘍；病因調查；治療方式

消化性潰瘍是當前臨床中比較常見的疾病，其發病率和遺傳因素、生活環境和精神因素等存在密切的聯系，如果診治不及時則會對患者的日常生活造成影響。近些年來隨著臨床醫療衛生技術的不斷進步，治療消化性潰瘍的方式也逐漸增多，需要明確病因后，及時確定有效的方式進行治療。為了探究消化性潰瘍常見病因以及臨床治療方式。在本次研究中選擇2013年7月至2015年9月我院收治的235例消化性潰瘍患者為研究對象，對患者的病因進行調查，結合具體情況，探究有效的治療方式。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在本次研究中選擇2013年7月至2015年9月我院收治的235例消化性潰瘍患者為研究對象，其中男130例，女105例，患者年齡在10～79歲，平均年齡（41.5±5.4）歲，病程在10 d～6年，平均病程（3.4±1.2）年。所有患者均符合臨床研究標準。

1.2方法：在本次研究中對所有患者的臨床資料采用回顧性分析的形式進行分析，對病因進行調查，結合具體情況，制定科學合理的治療方案［1］。

2　結 果

在本次研究中，由于口服非甾體類抗炎藥、HP感染、精神因素以及不良生活習慣和其他因素等導致患者出現消化性潰瘍，不同病因例數見表1。

表1　235例患者消化性潰瘍發病原因分析

3　討 論

3.1消化性潰瘍的病因：導致消化性潰瘍的原因有很多，在治療階段必須對原因進行了解，結合患者的實際情況，確定有效的治療方式。以下將對消化性潰瘍的病因進行分析。

3.1.1HP感染：HP（Helicobacterpylori）感染是引起消化性潰瘍的首要因素，屬于革蘭陰性細菌，主要是存在于胃部和十二指腸部位，會引起胃黏膜慢性炎癥，導致胃和胃十二指腸潰瘍。HP感染的癥狀主要表現為：反酸、燒心以及胃痛等，對患者自身有嚴重的影響，HP感染的患者自身會存在很多致病因子，引起胃黏膜損傷。當前在臨床研究中多是采用細菌學檢查和病理學診斷的形式，對患者病情進行診斷［2］。3.1.2 藥物濫用：它也是導致消化性潰瘍發生的重要因素，尤其是老年患者，自身自主能力比較差，會存在濫用藥物的現象。當前臨床研究中對藥物屬性有明確的規定，其中阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮質激素類藥物等不合理應用都會引起消化行潰瘍的現象，必須對其引起重視［3］。3.1.3 精神因素：它對患者的內分泌系統有一定的影響，部分精神過度緊張的患者會增加胃酸的分泌，直接影響胃腸道黏膜的營養供應，最終導致消化性潰瘍。當前很多年輕人的工作壓力比較大，經常是出現消化道出血后才就診，病情比較嚴重［4］。

3.1.4不良生活習慣：它對患者自身有嚴重的影響，多數患者也是由于生活習慣不當引起消化性潰瘍。其一是飲食習慣不合理，當前很多年輕人的工作壓力大，一日三餐都沒有規律，甚至存在暴飲暴食的現象，直接對胃消化功能造成影響，出現消化不良和營養不良。長期營養不良，直接削弱了患者胃黏膜的保護作用，進而出現潰瘍癥狀，預后恢復比較難。部分喜歡吃零食的患者發病概率也比較高，由于攝入的食物不需要大量的胃酸幫助消化，多余的胃酸會消化胃和十二指腸，進而出現消化性潰瘍。其二是抽煙和喝酒，抽煙和喝酒以男性為主，因此臨床研究中男性患者比女性多。煙草中含有的尼古丁成分直接對胃黏膜造成影響，長期吸煙，會導致胃酸的分泌量增加，膽汁直接流入到胃中，對胃黏膜造成損傷。飲酒的患者也會出胃黏膜損傷的情況，酒精可以刺激胃酸分泌，直接對胃黏膜造成影響。飲酒患者也是消化性潰瘍發病率高的群體［5］。

3.1.5其他因素：分為三個方面，其一是遺傳因素，部分患者是由于遺傳原因引起的消化性潰瘍。其二是地理因素，不同區域的氣候特征不同，城市和農村的發病率也存在一定的差異性。其三是慢性疾病的影響，冠心病和心臟病的患者自身體質比較差，容易出現消化性潰瘍的現象。

3.2消化性潰瘍的預防措施：針對消化性潰瘍的特殊性，在實踐階段必須落實有效的預防措施，減少消極因素的影響。以下將對消化性潰瘍的預防措施進行分析。

3.2.1養成良好的生活習慣：良好的生活習慣對于提升患者的身體素質有重要的影響，不能過度勞累，合理安排時間，生活起居都需要有規律，同時需要加強體育鍛煉，適當進行慢跑和爬山等活動，不斷增強自身體質。同時患者必須戒煙戒酒，養成良好的生活習慣。飲食習慣對患者自身也有一定的影響，在平時要少吃刺激性的食物，包括辛辣和油炸食物等。患者本身更要引起注意，適當食用面條和稀粥類的食物，促進潰瘍的愈合。

3.2.2合理應用藥物治療：對于潰瘍發病的患者需要合理采用藥物進行干預，預防潰瘍的發生。有效的藥物治療能起到緩解病情的作用，醫護人員要對患者的病情進行了解，從實際情況入手，結合病情變化，確定藥物種類。如黏膜損傷的患者需要服用黏膜保護劑，有效的藥物治療能提升患者身體素質。

3.2.3并發癥的預防：消化性潰瘍存在隱性的特點，部分患者就診時已經存在并發癥，因此需要做好并發癥的預防和治療。如果老年患者無法及時得到治療，會出現上消化道出血以及幽門梗阻的現象，因此必須對并發癥引起重視，及時進行治療［6］。

3.2.4癌變的預防：部分胃潰瘍的患者會出現癌變的現象，因此必須對后續預防引起重視。老年患者經過一個月的治療后，如果臨床癥狀無明顯變化，出現食欲減退、疼痛加強等癥狀，則要考慮是否存在癌變的現象。及時對患者進行進一步的檢查，根據病情變化進行治療。只有及時對病理機制進行了解，及時采取有效的方式進行治療，才能達到治愈消化性潰瘍的目的。

由此可見消化性潰瘍的危害性比較大，伴隨著嚴重的并發癥，會威脅到患者的生命安全，因此在實踐過程中醫護人員需要從實際情況入手，對眾多發病因素進行分析，制定有效的預防措施避免出現病情惡化的現象，臨床上也需要采用綜合手段進行預防和干預，盡早達到少發病不發病或者治愈消化性潰瘍的目的。

由于口服非甾體類抗炎藥、HP感染、精神因素以及不良生活習慣和其他因素等導致患者出現消化性潰瘍。235例患者中230例患者經過有效的治療后均治療成功，其中5例患者治療無效死亡。說明消化性潰瘍的常見病因有很多，在實踐過程中需要根據患者的病情變化，及時采取有效的方式進行治療。

綜上所述，針對消化性潰瘍疾病的特殊性和復雜性，在實踐階段要對患者的病情進行評估，科學的對病情進行分析，找到病因，積極采取有效的干預手段進行治療，提升患者生活質量。

［1］蘇亦用，楊君.2008～2012年我院治療消化性潰瘍用藥情況的調查分析［J］.中國實用醫藥，2013，8（12）：19-20.

［2］童三香.幽門螺桿菌感染與老年消化性潰瘍的相關危險因素調查分析［J］.中華醫院感染學雜志，2013，23（1）：2392-2394.

［3］劉建軍.上消化道出血的常見病因、誘因分析及健康宣教［J］.內蒙古中醫藥，2013，32（12）：112-113.

［4］鐘敏，王永霞.淺析消化性潰瘍常見的病因及預防對策［J］.當代醫藥論叢，2014，12（1）：34-35.

［5］朱紅艷，李立群.上消化道出血的常見病因及護理研究［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（1）：247-248.

［6］山努佳，華利霞.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎和消化性潰瘍與預防癌變的臨床效果分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（12）：197-198.

R573.1

B

1671-8194（2016）24-0157-02