PBL教學(xué)法在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

高婷

【摘 要】 本文以寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級高職護(hù)理兩個班作為實驗組和對照組，比價分析了在護(hù)理教學(xué)中傳統(tǒng)教學(xué)方法與PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果。結(jié)果證明與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，PBL教學(xué)法能幫助學(xué)生更高效的掌握教學(xué)內(nèi)容，記憶也更加牢固。認(rèn)為PBL教學(xué)法在高職護(hù)理教學(xué)中是一種比較有效的手段，有必要在教學(xué)中推廣。在應(yīng)用中教師要更新教學(xué)觀念，提高自身綜合素質(zhì)，重視學(xué)生問題意識的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】 寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院；高職；護(hù)理教學(xué)；PBL教學(xué)法；應(yīng)用效果

PBL教學(xué)法本身便是一種效率比較高的教學(xué)模式，其優(yōu)越性比較明顯，不但能夠幫助學(xué)生很好的學(xué)習(xí)知識，還能夠提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和各方面能力。現(xiàn)在，在國際上，PBL教學(xué)法已經(jīng)是一種比較流行的教學(xué)法。我國很多高職學(xué)校在教學(xué)改革的過程中都將PBL教學(xué)法運用了進(jìn)去，并取得了良好的成果。筆者主要分析了PBL教學(xué)法在寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，希望能夠幫助更多的教師認(rèn)識到這種教學(xué)方法的優(yōu)越性，并更好的運用到教學(xué)中去。

一、資料與方法

1、一般資料

在2015級護(hù)理專業(yè)的學(xué)生中，隨機選擇兩個班級作為對象進(jìn)行研究，兩個班級一共有80人，分成對照組和實驗組兩組，每組學(xué)生40人。分析兩個班學(xué)生的年齡、性別以及入學(xué)成績，發(fā)現(xiàn)兩個班級學(xué)生不存在顯著性差異（P>0.05），可比性較強。

2、教學(xué)方法

對照組通過傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，也就是課前學(xué)生進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的預(yù)習(xí)，上課的時候由教師進(jìn)行講述。[1]

PBL教學(xué)法，即讓學(xué)生上課前進(jìn)行預(yù)習(xí)，在課堂中，教師進(jìn)行問題的提出，進(jìn)行資料的收集，讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論。首先，教師進(jìn)行問題的提出。[2]在上課前，教師進(jìn)行典型病例的選擇，讓學(xué)生進(jìn)行患者資料、背景、疾病發(fā)生、發(fā)展的過程以及和其有關(guān)的臨床資料的搜集，對記錄的內(nèi)容進(jìn)行檢查，并總結(jié)病例的主要特點；然后教師集中地進(jìn)行授課，進(jìn)行問題的提出，比如，現(xiàn)在患者通過初步的診斷可以發(fā)現(xiàn)是什么疾病、這種疾病有哪些主要臨床表現(xiàn)、需要通過哪些檢查進(jìn)行確診、需要和哪些疾病進(jìn)行診斷和鑒別、怎樣進(jìn)行鑒別、有哪些最新治療方案、護(hù)理需要哪些技術(shù)操作、護(hù)理的過程中有哪些事項需要注意。其次，進(jìn)行資料的收集。以上面的資料為基礎(chǔ)，讓每個學(xué)生獨立自主的進(jìn)行資料的收集，然后以小組為單位，交流自己收集到的相關(guān)資料，并進(jìn)一步的討論。再次，每個小組選擇一個發(fā)言人，對問題的認(rèn)識和看法進(jìn)行闡述，其他成員則補充發(fā)言，并進(jìn)行討論。[3]最后，進(jìn)行歸納和總結(jié)。在學(xué)生討論完畢后，教師需要針對學(xué)生的回答情況進(jìn)行總結(jié)、補充和歸納，對于學(xué)生存在的疑難問題或者分歧進(jìn)行加大，對疾病的相關(guān)知識進(jìn)行系統(tǒng)的講解。在這個過程中，教師需要對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)和啟發(fā)。

3、評價指標(biāo)

在教學(xué)技術(shù)后，對學(xué)生的理論學(xué)習(xí)和操作情況進(jìn)行考核。

4、統(tǒng)計學(xué)處理

對于所獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計軟件SPSS16.0進(jìn)行處理，若是P<0.05那么結(jié)果便具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

通過對比發(fā)現(xiàn)，實驗組理論成績?yōu)椋?4.25±4.32），對照組成績?yōu)椋?3.12±4.78），實驗組和對照組理論知識成績方面不存在顯著性的差異（P>0.05）。實驗組的體驗檢查以及病例分析成績?yōu)椋?3.14±4.39），對照組的成績?yōu)椋?5.39±4.12），可以發(fā)現(xiàn)實驗組在體格檢查以及病例分析方面的成績明顯比對照組高（P<0.05）。

三、討論

1、存在的主要問題

通過分析2015級的梁高高職護(hù)理班的護(hù)理教學(xué)開展情況，發(fā)現(xiàn)和傳統(tǒng)教學(xué)法相比，PBL教學(xué)法的優(yōu)勢明顯，但是卻沒有很好的應(yīng)用到教學(xué)中去，主要原因在于下面幾點。

首先，很多教師受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，不愿意進(jìn)行教學(xué)觀念的更新。傳統(tǒng)教學(xué)觀念則將知識看成不能夠進(jìn)行更改的定論，將教學(xué)看成知識從外到內(nèi)的輸入。認(rèn)為學(xué)生只需要記憶和理解書本上的相關(guān)知識。教師只需要將知識灌輸給學(xué)生。這種教學(xué)模式中教出的學(xué)生在學(xué)習(xí)時往往會比較被動。[4]而PBL教學(xué)法則認(rèn)為學(xué)習(xí)的起點是問題，所以教學(xué)時應(yīng)該先有問題，帶著問題去學(xué)習(xí)，這改變了以往的教學(xué)手段，讓以往孤立的知識鏈接在了一起，形成了一個知識鏈，能夠觸類旁通，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體。PBL教學(xué)需要教師轉(zhuǎn)變角色，在必要時對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)和點撥。

其次，教師的知識儲備比較差。PBL教學(xué)法本身便是跨學(xué)科的，改變了以往教學(xué)中通過人為劃分的方式將知識劃分得凌亂的現(xiàn)狀，這也對教師的教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)，不但要求教師的課程專業(yè)技能和知識都比較高，還需要教師的學(xué)科交叉知識比較豐富。但是現(xiàn)在很多教師都做不到這一點，很多方面都存在知識盲點，很多時候，教師都是因為自身的知識儲備達(dá)不到相關(guān)要求，而不愿意將PBL教學(xué)法運用到教學(xué)中去。

最后，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性差，習(xí)慣于教師的知識灌輸。高職學(xué)校中很多學(xué)生成績比較差，學(xué)習(xí)的時候欠缺主動性。[5]PBL教學(xué)法想要發(fā)揮其作用，需要學(xué)生積極主動的配合，從資料準(zhǔn)備開始，根據(jù)病例和提綱進(jìn)行文獻(xiàn)資料的閱讀，并主動的和同學(xué)溝通交流，從而得出最準(zhǔn)確的結(jié)論。這種學(xué)習(xí)方式，在前期準(zhǔn)備時，會花費大量的時間，所以，想要發(fā)揮PBL教學(xué)法的作用，需要學(xué)生自身的學(xué)習(xí)積極性和主動性比較強。

2、對策

首先，教師必須進(jìn)行教學(xué)觀念的更新。對PBL教學(xué)法有一個科學(xué)的認(rèn)知，熟悉這種教學(xué)法的教學(xué)過程，認(rèn)識到在教學(xué)過程中，教師的地位，扮演好指導(dǎo)者、參與者和組織者的角色。

其次，教師必須完善自身。PBL教學(xué)法要求教師必須科學(xué)的設(shè)計問題，對學(xué)生進(jìn)行巧妙的指導(dǎo)，并合理的評價學(xué)生的表現(xiàn)情況。這便要求教師必須充分認(rèn)識和把握授課的內(nèi)容，這樣才能夠更好的駕馭課堂。教師需要進(jìn)行知識結(jié)構(gòu)的調(diào)整，更新教學(xué)的內(nèi)容，切實提高自己的綜合素質(zhì)，從而滿足教學(xué)的需要。

最后，重視學(xué)生問題意識培養(yǎng)，提高學(xué)生主動性。[6]教師應(yīng)該鼓勵學(xué)生進(jìn)行質(zhì)疑，教師應(yīng)該進(jìn)行備課重心的轉(zhuǎn)移，引導(dǎo)學(xué)生積極的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。教學(xué)時應(yīng)該重視學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這樣學(xué)習(xí)效率才可能提高。

PBL不但是課程方式還是學(xué)習(xí)方式，筆者主要分析了PBL教學(xué)法在高職護(hù)理教學(xué)中的作用，并探討了其存在的問題和困難，找到了相應(yīng)的對策。雖然現(xiàn)在PBL教學(xué)法推廣還有一定的難度，但是我們必須認(rèn)識到這種教學(xué)方法的有效性和推廣的必要性，幫助我國培養(yǎng)更多的高素質(zhì)護(hù)理人才。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 章雅青，楊麗君，吳紅宇，陳穎，蔡孫源，顧志華.PBL教學(xué)法在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用與分析[J].家庭護(hù)士，2008（06）471-473.

[2] 彭凌湘，李琦，馬維紅，陳思羽，秦秀妹，張晨.PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014（32）127-129+133.

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[4] 王秀霞.PBL教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教改中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014（02）87-88.

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[6] 葉志香.PBL教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2010（19）1773-1774.