臨床藥師干預慢性病患兒用藥的實踐探討

毛艷婷

臨床藥師干預慢性病患兒用藥的實踐探討

毛艷婷

目的 研究分析臨床藥師干預慢性病患兒用藥中的作用。方法選取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患兒進行合理的運用藥物并進行長期的藥物化學監(jiān)測，觀察分析臨床藥師干預慢性病患兒用藥中的作用。結果 經(jīng)過對76例慢性病患兒進行合理的運用藥物并進行長期的藥物化學監(jiān)測，76例患兒的臨床藥師干預成功率高達97.36%，且無嚴重并發(fā)癥狀出現(xiàn)；經(jīng)對不規(guī)范藥物的排名觀察發(fā)現(xiàn)，藥物運用不規(guī)范的主要因素為漏服藥物、時間不正確以及用藥方法不恰當。結論 臨床藥師干預對于慢性病患兒用藥具有一定的臨床作用，能夠及時有效的發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問題，從而及時的采取相對應的措施進行改善，幫助患兒合理的運用藥物，避免和降低患兒在治療期間的不良反應發(fā)生率，利于患兒的身體得到快速恢復，提升治療效果。

臨床藥師干預；慢性病；兒科

當前以患者為中心的藥學服務已成為廣大醫(yī)院藥師共同追求的目標，做好合理用藥工作，提高對疑難疾病的藥物治療水平成為現(xiàn)代醫(yī)學的重要工作[1］。近年來兒童慢性疾病的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢，已經(jīng)對患兒的身體健康發(fā)育構成影響，為了幫助慢性疾病患兒尋求更好的治療方式，幫助患兒有效地改善癥狀，使得身體能夠快速恢復從而有效地提高治療效果，此次研究選取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患兒進行合理的運用藥物并進行長期的藥物化學監(jiān)測，觀察分析臨床藥師干預慢性病患兒用藥中的作用，并取得了較為不錯的效果，現(xiàn)將結果如下報告。

1　資料與方法

1.1一般資料

此次研究選取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患兒為研究對象，76例患兒均符合慢性疾病的臨床診斷標準，其中，男45例（59.21%），女31例（40.78%），年齡4～9歲，平均年齡為（6.23±2.16）歲。

1.2方法

對76例患兒在治療期間進行全面的臨床藥師干預，具有方法為主要為以下幾個方面：（1）在患兒入院時，對患兒和家屬進行詳細的詢問，了解患兒的以往病史；（2）對患兒進行全面的身體各項檢查；（3）為患兒及家屬耐心的講解關于藥物的規(guī)格、適用病癥以及如何合理的運用藥物、與其他藥物互相服用后所出現(xiàn)的不良反應，并進行長期的藥物化學監(jiān)測。

1.3觀察指標

根據(jù)兒童慢性疾病的臨床療效標準[2］，觀察本組76例患兒的臨床藥師干預成功率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

2　結果

經(jīng)過對76例慢性病患兒進行合理的運用藥物并進行長期的藥物化學監(jiān)測，研究結果顯示，76例患兒的臨床藥師干預成功例數(shù)為74例，臨床藥師干預成功率為97.36%，臨床藥師干預失敗例數(shù)為2例，臨床藥師干預失敗率為2.63%，且無嚴重并發(fā)癥狀出現(xiàn)，詳情見于表1。經(jīng)對不規(guī)范藥物的排名觀察發(fā)現(xiàn)，藥物運用不規(guī)范的主要因素為漏服藥物、用藥時間不正確以及用藥方法不恰當。

表1　本組慢性病患兒臨床藥師干預成功率情況統(tǒng)計[n（%）］

3　討論

隨著現(xiàn)今社會的不斷進步與發(fā)展，人們的生活方式以及生活習慣也在隨之發(fā)生著不同程度的改變，使得近年來兒童慢性疾病的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢發(fā)展，已對患兒的身體以及生活造成了一定程度的影響，如果不能夠進行及時有效地治療會進一步引發(fā)并發(fā)癥，對患兒的生命安全構成嚴重威脅，不利于患兒的身體健康發(fā)育[3］，但由于近年來臨床藥物的不合理使用導致慢性疾患兒出現(xiàn)并發(fā)癥情況逐年增多，故此除了臨床治療外，對慢性疾病患兒進行有效的臨床藥師干預，幫助患兒合理的服用藥物，提升治療效果尤為重要[4］。

近年來學者通過相關研究發(fā)現(xiàn)，臨床藥師干預對于慢性病患兒用藥具有較為良好的臨床作用，能夠及時有效地發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問題，幫助患兒合理用藥，避免和降低患兒在治療期間的意外情況的發(fā)生率，便于有效預后。經(jīng)此次研究通過對76例慢性病患兒進行合理用藥干預并進行長期的藥物化學監(jiān)測，觀察分析臨床藥師干預慢性病患兒用藥中的作用，研究結果顯示，經(jīng)過對本組慢性病患兒進行合理的運用藥物并進行長期的藥物化學監(jiān)測，76例患兒的臨床藥師干預后，臨床藥師干預成功率高達97.36%，且無嚴重并發(fā)癥狀出現(xiàn)；經(jīng)對不規(guī)范藥物的排名觀察發(fā)現(xiàn)，藥物運用不規(guī)范的主要因素為漏服藥物、時間不正確以及用藥方法不恰當。以此研究結果可進一步說明，慢性病患兒用藥中進行臨床藥師干預是非常關鍵的[5］。在臨床治療中往往對少數(shù)患兒癥狀無法主述或主述不清楚、不全面的情況，需要臨床藥師與家長進行深入的交流、溝通，取得家長的理解和支持，提高兒童用藥依從性，以達到藥物治療目的。通過臨床藥師干預對于慢性病患兒用藥具有一定的臨床作用，通過對患兒和家屬進行詳細的詢問，了解患兒的以往病史以及為患兒及家屬耐心的講解關于藥物的規(guī)格、適用病癥以及如何合理地運用藥物能夠使得患兒以及患兒家長對于患兒自身的病情更加了解，并熟知合理用藥的方法，及時有效地發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問題，并及時的告知主治醫(yī)生，采取相對性的措施進行有效防控，遵循醫(yī)囑對患兒的藥物服用進行嚴格控制，能夠有效地幫助患兒減輕病痛，改善癥狀，有利于患兒的身體恢復，提高治療效果和臨床藥師干預成功率，與以往的研究結果相一致，是一種較為安全可靠且效果良好的兒童慢性疾病有效防控干預措施[6-9］。

綜上所述，臨床藥師干預對于慢性病患兒用藥具有一定的臨床作用，能夠及時有效的發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問題，從而及時的采取相對應的措施進行改善，幫助患兒合理的運用藥物，避免和降低患兒在治療期間的不良反應發(fā)生率，利于患兒的身體得到快速恢復，提升治療效果。

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Practice of C linical Pharm acist In tervention in Child ren with Chronic Disease

MAO Yanting Department of Pharmacy， Zhengzhou Children's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000， China

Objective To investigate the function of pharmacist intervention in children with chronic medication. Methods 76 cases in our hospital from June 2013 to March 2015 were selected and were recorded by long-term chemical testing drugs. Results Clinical pharmacist intervention success rate of 76 cases clinical was 97.36%， there was no serious concurrent symptoms， the major factor of irregularities drug application were missed medication， time is incorrect and inappropriate method of administration. Conclusion The clinical pharmacist intervention can find treatment of drug discovery problems timely， then we can take corresponding measures to improve， it can avoid and reduce the incidence of adverse reactions in children during treatment.

Clinical pharmacist intervention， Chronic disease， Children

R 197.32

A

1674-9308（2016）25-0133-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.082

鄭州市兒童醫(yī)院藥學部，河南 鄭州 450000