超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的護理觀察

梁 云（內蒙古烏蘭察布市中心醫院ICU，內蒙古 烏蘭察布 012000）

超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的護理觀察

梁 云
（內蒙古烏蘭察布市中心醫院ICU，內蒙古 烏蘭察布 012000）

目的 探討超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的護理觀察。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者96例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各48例。觀察組采用針對性的護理，對照組采用常規護理，比較兩組的護理效果。結果 兩組患者的術后并發癥和護理滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者進行針對性的護理，可有效減少術后并發癥的發生率，提高患者的滿意度，值得在臨床護理中大力推廣使用。

超早期顯微手術；高血壓基底節區腦出血；護理

隨著人們生活壓力的不斷增加，高血壓腦出血患者的數量逐漸上升，具有高致死率、起病急、病情發展迅速的特點。臨床上對高血壓腦出血的治療主要是開顱手術，隨著醫療技術和設備的不斷發展，顯微手術對該病效果較為顯著［1］。術后患者的護理也非常重要，大量研究表明，常規護理效果不佳，但是針對性的護理具有較好的效果。本文將我院行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者96例作為本次研究對象，其中觀察組采用針對性護理，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者96例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各48例。觀察組男31例，女17例，年齡41～77歲，平均年齡（56.2±7.9）歲，對照組男32例，女16例，年齡42～76歲，平均年齡（55.8±8.0）歲。所有患者均符合行超早期顯微手術的入選標準，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理，即對患者的生命體征進行監測，并及時給予相應的治療和護理措施。觀察組采用針對性的護理，主要內容如下。

① 術前護理

在搶救室密切監測患者的生命體征，立即建立靜脈通道，給予患者吸氧、化痰、配血、備皮等準備工作，并盡量在最短時間內完成。

② 心理護理

給予患者講解顯微手術的優點，增強患者治療的自信心。

③ 術后護理

密切監測患者的血壓，并詳細記錄數據，根據數據進行有效分析，給予患者降壓類藥物，防止血壓的升高［2］。術后1～2天根據數據判斷是否為顱內出血，及時給予相應的處理和治療。對患者呼吸道分泌物及時進行清除和護理，防止細菌的再次感染。

④ 康復訓練

給予患者相應的訓練方案，以便維持患者的顱內壓的穩定和各個肢體活動的正常。

1.3評價指標

觀察兩組患者的術后并發癥和護理滿意度。好評：護理人員的護理質量和服務意識達到標準；中評：護理人員的護理質量和服務意識部分達到標準；差評：護理人員的護理質量和服務意識未達標。護理滿意度=好評率+中評率。

1.4統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

兩組患者的術后并發癥和護理滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者術后并發癥和護理滿意度對比 ［n（%）］

3　討 論

隨著社會的不斷發展和改變，高血壓腦出血的患者日益增加，對患者的身體健康造成嚴重的威脅。高血壓腦出血的部位主要是基底節區，可引起患者的偏癱、偏盲等［3-4］。目前對于行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的治療主要是顯微手術，它可以顯著降低腦出血患者的腦組織損失，改善患者的腦部血液循環，并且有利于患者術后意識的恢復［5］。在顯微手術的護理中要盡量縮短患者發病到手術治療的時間，為患者的治療贏得最佳的治療時間；術后密切監測患者的血壓，使其控制在一定范圍內，有效防止顱內出血和并發癥的發生；根據患者術后的恢復情況制定個性化的康復訓練；加強患者的健康教育。本文中研究表明，觀察組患者術后并發癥的發生率為0，對照組術后并發癥的發生率為16.67%，差異有統計學意義（P＜0.05），證明針對性護理對行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者有顯著的護理效果，有效降低并發癥的發生，促進患者術后的恢復。觀察組患者好評35例，中評12例，護理滿意度為97.92%，對照組患者好評17例，中評20例，護理滿意度為77.08%，差異有統計學意義（P＜0.05），證明針對性護理對行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者有顯著的護理效果，改善患者的臨床癥狀，緩解患者的痛苦。

綜上所述，對行超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者進行針對性的護理，可有效減少術后并發癥的發生率，提高患者的滿意度，值得在臨床護理中大力推廣使用。

［1］ 高 晶.對高血壓基底節區腦出血患者采用超早期顯微手術治療的護理分析［J］.中國醫藥科學，2015，5（18）：80-81.

［2］ 盧 英.高血壓基底節區腦出血患者采用超早期顯微手術治療的臨床護理要點［J］.大家健康（學術版），2015，9（21）：220-221.

［3］ 曾廣燦.高血壓基底節區腦出血患者采用超早期顯微手術的臨床護理分析［J］.河南醫學研究，2014，23（4）：136-137.

［4］ 盛慶瑜.超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的護理［J］.中國實用護理雜志，2012，17，66.

［5］ 姜 婷.超早期顯微手術治療高血壓基底節區腦出血患者的護理效果［J］.《今日健康》，2014（6）：272.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.07.054.02