宣肺通竅湯聯合微波治療急性分泌性中耳炎的療效觀察

張浩然（黑龍江省五大連池市第一人民醫院，黑龍江 黑河 164199）

宣肺通竅湯聯合微波治療急性分泌性中耳炎的療效觀察

張浩然
（黑龍江省五大連池市第一人民醫院，黑龍江 黑河 164199）

目的 分析宣肺通竅湯聯合微波治療急性分泌性中耳炎的療效。方法 選取2014年8月～2015年8月我院收治50例急性分泌性中耳炎患者，將其隨機分為研究組與參照組，各25例。參照組患者應用常規西藥治療，研究組患者進行宣肺通竅湯聯合微波治療，對兩組患者的療效進行觀察并比較。結果 治療后，研究組總有效率為92.00%，參照組總有效率為64.00%，同參照組比較，研究組療效更為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對急性分泌性中耳炎患者應用宣肺通竅湯聯合微波進行治療，能夠獲得良好的療效，同西藥治療效果對比優勢顯著，明顯的將患者臨床癥狀進行改善，提升生活質量。值得臨床應用。

宣肺通竅湯；微波；急性分泌性中耳炎；療效

分泌性中耳炎（SOM）在臨床疾病中較為常見，主要表現就是聽力下降，是一種中耳非化膿性疾病。分泌性中耳炎患病人群廣泛，在成人以及兒童間均可產生，也是對兒童致聾的重要因素，一旦發病具有難愈特點［1］。通常治療分泌性中耳炎的方式為西藥治療，近些年來通過大量的臨床研究表明，應用宣肺通竅湯聯合微波治療SOM能夠取得較好的效果。本次的研究通過采用分組治療的方式，對研究組患者實施宣肺通竅湯聯合微波治療同參照組患者應用常規西藥治療進行比較，前者獲得了更高的療效?，F報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年8月～2015年8月我院收治50例急性分泌性中耳炎患者，將其隨機分為研究組與參照組，各25例。研究組男12例，女13例，年齡16～68歲，病程1天～2周；參照組男15例，女10例，年齡14～70歲，病程1天～16天。兩組患者的診斷標準為：具有耳閉塞感、微痛的情況，患者聽力下降；鼓膜具有充血現象，或者表現出橙紅、淡黃以及渾濁內陷等情況；聽力檢查結果為傳導性耳聾現象，并且鼓室曲線呈現出B型、C型［2］。所有患者均不具有鼻咽部新生物或者由腺樣體肥大致使咽鼓管咽口形成機械性的阻塞情況。兩組患者的年齡及性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

參照組患者進行常規西藥治療，口服羅紅霉素膠囊，2次/d，150 mg/次，同時口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，2次/d，300 mg/次。此外，予以患者清晨空腹服用醋酸潑尼松片，20 mg/次［3］。持續應用8天治療。之后按照每2天進行1次減量，在進行減量4次以后讓患者停止用藥。

研究組患者給予宣肺通竅湯聯合微波治療，即取桑白皮、車前草、茯苓以及白芷、葶藶子、路路通和辛夷花、桔梗分別10 g；柴胡取15 g、僵蠶6 g、甘草6 g。加減為：患有偏風熱情況，取丹皮10 g、黃岑以及蟬蛻各10 g；具有痰多患者，加白芥子以及半夏和陳皮分別10 g；具有偏風寒患者，加桂枝10 g、麻黃6 g以及細辛3 g［4］。以水煎服，1劑/d，分兩次進行服用。對研究組患者同時應用多功能微波綜合治療儀，功率保持到10～20 W，在患耳的外耳道處部位置于專用的治療頭，15～20 min/次。1周為1個療程，治療2個療程。

1.3療效判定標準

治愈：患者聽力以及鼓膜檢查均得到正常狀態；有效：患者的臨床癥狀均具有顯著的減輕及改善；無效：患者所有臨床癥狀均為改變，甚至加重。

1.4統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析以及處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

研究組總有效率為92.00%，參照組總有效率為64.00%，同參照組相比較，研究組總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者總有效率比較 ［n（%）］

3　討 論

中醫學認為急性分泌性中耳炎發病的機制為風邪犯肺，讓肺氣宣發的功能產生阻礙，造成水濕停滯的情況，致使中耳炎的產生。因此，中醫治療急性分泌性中耳炎的方式為為通竅化濕，并且疏風宣肺。

本次研究中，應用柴胡，其具有較強的疏肝解郁的效果；取桔梗可以發揮其化濕祛痰之功效；應用僵蠶可以消腫祛痰，并且發揮祛風解毒之效果；取茯苓進行治療，其具有較好的健脾利濕的效果；應用白芷，可以將通竅止痛以及散結排膿的效果充分發揮，將肺部的宣發能力得到有效的恢復；利用桑白皮，其泄肺平喘以及利水消腫的功效極佳，能夠推動肺部的肅降功能獲得盡快的恢復，并且將鼓室內的積液得到消除，推動疾病的康復進程。

通過以微波照射加熱進行聯合治療，能夠將微波獨特的生物熱效應得到充分發揮，將粘膜組織得到凝固的狀態，從而降低分泌情況的發生率，使粘膜獲得完整性［5］。此外，微波治療具有療程短以及創傷小等優勢，在臨床中也獲得廣泛的應用。

綜上所述，對急性分泌性中耳炎患者應用宣肺通竅湯聯合微波進行治療，同西藥治療的方式比較療效更顯著。其可以有效改善患者的臨床癥狀，提升生活質量。值得推廣應用。

［1］ 朱 紅.宣肺通竅湯聯合微波治療急性分泌性中耳炎臨床觀察［J］.山西中醫，2013，11（08）：18-19.

［2］ 滕清毅.宣肺通竅湯結合微波治療急性分泌性中耳炎患者臨床研究［J］.亞太傳統醫藥，2015，12（06）：111-112.

［3］ 孫盛德，王素珍.二陳湯聯合微波照射治療分泌性中耳炎臨床觀察［J］.新中醫，2015，12（03）：97-98.

［4］ 曾國建，張學斌，尚麗萍.頭孢唑林鈉聯合微波治療急性化膿性中耳炎的臨床療效［J］.中國現代藥物應用，2015，8（13）：149-150.

［5］ 王 壘，嚴道南.中西醫結合治療分泌性中耳炎概況［J］.山東大學耳鼻喉眼學報，2012，12（06）：75-77.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.07.075.02