四君子湯在脾胃氣虛證中的應(yīng)用

張艷偉（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

四君子湯在脾胃氣虛證中的應(yīng)用

張艷偉
（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

目的 研究四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的療效。方法 選取2013年3月～2015年3月我院收治的脾胃氣虛住院患者92例，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各46例，對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予四君子湯進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者總有效率及并發(fā)癥。結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采取四君子湯治療脾胃氣虛證，能有效提高療效，降低病情復(fù)發(fā)率，且臨床并發(fā)癥較少，值得廣泛推廣及應(yīng)用。

四君子湯；脾胃氣虛證；內(nèi)科疾病；療效

四君子湯屬于中醫(yī)劑方，具有補(bǔ)脾益氣之功效，常被用于脾胃氣虛證、消化性潰瘍、慢性胃炎、氣短乏力、語聲低微、面色泛黃、舌淡苔白等疾病臨床治療中［1］。本文旨在研究四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的療效，選取我院收治的92例脾胃氣虛證住院患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月～2015年3月我院收治的脾胃氣虛住院患者92例。其中男47例，女45例，年齡22～68歲，平均年齡（45±8.5）歲。92例患者及其家屬均對(duì)本研究知情同意，并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各46例。觀察組男24例，女22例，年齡22～56歲，平均年齡（39±6.5）歲。對(duì)照組男23例，女23例，年齡24～68歲，平均年齡（46±7）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)治療，根據(jù)患者病情，對(duì)癥采取藥物進(jìn)行治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取四君子湯進(jìn)行治療，首先，精確稱量甘草5 g、白術(shù)、人參、茯苓各9 g，水煎服，1劑/d，分為3次服用，治療兩周后，觀察兩組患者療效。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取評(píng)分制對(duì)兩組患者治療前后病情進(jìn)行評(píng)分。治療前病情分?jǐn)?shù)為100%分，治療前分?jǐn)?shù)與治療后分?jǐn)?shù)相減則等于療效指數(shù)。顯效：療效指數(shù)為60%～90%；有效：療效指數(shù)為20%～50%；無效：療效指數(shù)為20%以下；總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組療效及并發(fā)癥比較 ［n（%）］

3　討 論

脾胃氣虛證是中醫(yī)內(nèi)科中的一種常見的疾病，屬于脾胃虛弱范疇，而患者長期患脾胃氣虛證，易影響脾胃健康，致使脾胃納化失常、使其健運(yùn)。而中醫(yī)診斷認(rèn)為，脾胃氣虛證主要是因患者操勞過度或飲食不規(guī)律，傷及脾胃所致，因此，在治療中，常以助運(yùn)化濕、益氣健脾為治療原則［2］。

四君子湯出自《太平惠民和劑局方》，是中醫(yī)方劑中較為著名的一劑古方，也常被稱為白術(shù)湯，其主要由人參、茯苓、白術(shù)以及甘草四位中草藥組成［3］。其中茯苓性平味淡，含有豐富的氨基酸、多糖、三萜類微量元素，具有良好的藥用價(jià)值，常用于脾虛少食、心神不安、痰飲眩悸、增強(qiáng)免疫力、抗腫瘤等疾病臨床治療中，甘草氣平味甘，具有清熱解毒、調(diào)和藥性、去咳止痰、緩急定痛之功效，常用于脾胃虛弱、咳嗽氣喘、中氣不足、腹中痙攣等疾病臨床治療中，人生中含有豐富的人參多糖及人參皂苷，性溫味甘，帶有微些苦味，具有補(bǔ)脾益氣、復(fù)脈固脫、生津安神功效，常用于體虛欲脫、肺虛喘咳以及肢冷脈微等癥狀臨床治療中，白術(shù)蘊(yùn)含維生素A、蒼術(shù)醇以及揮發(fā)油等元素，性溫微苦，并帶些許甘味，具有健脾和胃，增進(jìn)食欲、燥濕利水、止汗、化痰功效，常用于脾虛食少、胎動(dòng)不安以及泄瀉便溏臨床診治中［4］。

本文通過對(duì)我院92例脾胃氣虛證住院患者進(jìn)行觀察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組采取四君子湯治療總有效率達(dá)到92.86%，而對(duì)照組采取比常規(guī)治療總有效率僅64.29%，觀察組有著明顯的優(yōu)越性，臨床并發(fā)癥比較，觀察組僅9.25%，而對(duì)照組達(dá)到28.57%，進(jìn)一步證實(shí)了采取四君子湯治療中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證，能有效提高總有效率，降低病情復(fù)發(fā)率，且臨床并發(fā)癥較少，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

［1］ 高永珍，武瑞珍，陳永利，等.四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（5）：52.

［2］ 馮 驥.四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，6（2）：46-47.

［3］ 王曉紅.中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證患者中采用四君子湯治療的療效分析［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，（22）：121-123.

［4］ 李麗娟.四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用分析［J］.大家健康（下旬版），2013，（12）：57.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.07.082.02