中藥坐浴在肛腸病術后的應用價值

宋 瑛

（貴州省六盤水市中醫院，貴州 六盤水 553000）

中藥坐浴在肛腸病術后的應用價值

宋 瑛

（貴州省六盤水市中醫院，貴州 六盤水 553000）

目的 研究治療肛腸病術后患者時使用中藥坐浴的效果。方法 選取2014年4月～2015年10月在我院接受手術治療的肛腸病術后患者120例，根據平行、單盲、隨機對照的設計原則分為對照組和觀察組，各60例。對照組患者使用高錳酸鉀溶液進行坐浴治療，而觀察組則使用中藥坐浴治療，將兩組患者的總有效率、肛緣水腫發生率進行觀察和對比。結果 觀察組患者治療后的總有效率為98.3%明顯高于對照組的78.3%（P＜0.05）；觀察組患者的肛緣水腫發生率為1.7%顯著低于對照組的18.3%（P＜0.05）。結論 在肛腸病術后患者的治療過程中，中藥坐浴能夠顯著緩解患者疼痛，并加速患者創面的愈合，降低相關并發癥的發生率，值得推廣應用。

肛腸病術后；中藥坐浴；應用價值

近幾年，肛腸疾病已經成為了臨床上的多發疾病之一，而主要的治療方式為手術治療，雖然能夠在一定程度上緩解患者的痛苦，但是術后創面愈合遲緩、肛緣水腫、疼痛等問題對患者的康復造成了較大的影響［1］。而中藥坐浴則能夠通過蒸騰的藥氣對患者的患處進行熏灼，并借助藥液功效和浴水的溫熱之力達到開放毛竅、疏通腠理的功效，能夠預防并治療肛腸病術后的相關并發癥［2］。因此在本次研究中，對肛腸病術后患者采用了中藥坐浴治療。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2015年10月在我院接受手術治療的肛腸病術后患者120例，根據平行、單盲、隨機對照的設計原則分為對照組和觀察組，各60例。對照組男38例，女22例；年齡22～70歲，平均年齡為（40.2±11.5）歲。觀察組男39例，女21例；年齡21～70歲，平均年齡為（39.9±11.8）歲。患者為混合痔60例，為肛周膿腫27例，為肛瘺19例，為肛裂14例。所有患者及其家屬均對本次研究知情同意，并表示愿意配合。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用高錳酸鉀溶液進行坐浴治療，高錳酸鉀溶液的比例為1:5000，并將水溫控制在39～45℃之間，2次/d，20 min/次。而觀察組則使用中藥坐浴治療，中藥成分包括苦參、當歸、生大黃、連翹、黃柏、梔子，各20 g、烏梅15 g、五倍子15 g、冰片3 g、黃連3 g。將以上藥物研磨成粉后等分分裝，并加水煎煮約10 min，趁熱對患者患部進行10 min的熏蒸，待藥液降至一定溫度時讓患者在盆中坐浴15 min。囑咐患者盡量將肛門放松，保證藥液能夠與創面充分接觸，2次/d。

1.3 療效判定標準

對比兩組患者的總有效率、肛緣水腫發生率。顯效：患者創面沒有出現感染、瘙癢、滲出物、滲血等情況；有效：患者創面沒有出現感染情況，存在一定疼痛、瘙癢，以及少量的滲出物；無效：患者癥狀仍然存在。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療后的總有效率明顯高于對照組，觀察組患者的肛緣水腫發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者總有效率以及肛緣水腫發生率對比 ［n（%）］

3 討 論

在中醫研究中，認為肛腸病術后患者患處出現的疼痛、瘙癢、水腫等癥狀通常是因為濕熱下注、氣血凝滯、經絡阻塞導致，因此在治療過程中應遵循清熱燥濕、消腫收斂、清熱利濕、涼血止血、活血化瘀的原則［3］。而中藥坐浴治療法在漢代時就已經出現，其中藥配方也甚多，僅在《醫部全錄》當中就記載了大約300種配方。而大部分的中醫學者認為，中藥坐浴中的代表藥物包括了苦參、黃柏、芒硝、大黃、五倍子、明礬、側柏、榆炭、乳香、當歸、沒藥、紅花、赤芍等，重在消腫解毒、清熱利濕、止痛止癢［4］。

在本次研究中，對觀察組患者采用了中藥坐浴的治療方式，經對比分析可知，觀察組患者治療后的總有效率為98.3%明顯高于對照組的78.3%（P＜0.05）；觀察組患者的肛緣水腫發生率為1.7%顯著低于對照組的18.3%（P＜0.05）。中藥坐浴指的是將中草藥煎制為湯汁，并借助蒸騰的藥氣對患者的病變處進行熏灼，然后趁熱進行淋洗，從而通過藥液本身的功效以及藥浴的溫熱作用疏通患者腠理，并開放毛竅，因此能夠降低藥物的損耗，保證藥物的充分利用，對患者的患處進行濕熱刺激，從而擴張患處的毛細血管，促進新陳代謝，改善其組織營養，進而強化患處的抗病能力［5］。更重要的是，中藥坐浴還能夠幫助患處保持清潔，控制病變的發生，避免對患處造成不良刺激，從而促進患者創面的快速愈合，加速患者康復。

綜上所述，在肛腸病術后患者的治療過程中，中藥坐浴能夠顯著緩解患者疼痛，并加速患者創面的愈合，降低相關并發癥的發生率，值得推廣應用。

［1］ 郭秀君，趙小寅，杜 媛，等.肛腸病術后水腫中藥坐浴方法的研究［J］.中國實用護理雜志，2013，22（30）:48-49.

［2］ 王 薇.中藥坐浴聯合穴位按摩護理干預對肛腸病術后創口腫痛的臨床觀察［J］.全科護理，2015，33（18）:1731-1732.

［3］ 王海濱，劉恩穎，于世元，等.中藥坐浴配合肛周按摩用于嵌頓痔圍手術期治療臨床分析［J］.中國現代醫生，2011，49（06）:66-77.

［4］ 虞曙霞，冉小燕.鹽酸奧布卡因凝膠聯合中藥坐浴預防痔術后并發癥90例臨床觀察［J］.河北中醫，2013，35（04）: 609-610.

［5］ 裴 云，劉卓志，朱廣文，等.耳穴貼壓結合中藥坐浴對肛腸術后創面愈合臨床觀察［J］.醫學美學美容（中旬刊），2015，22（04）:298.

本文編輯：吳宏艷

The application value of traditional Chinese medicine hip bath after operation for anorectal disease

SONG Ying
（Liupanshui City， Guizhou Province Hospital of traditional Chinese Medicine，Guizhou Liupanshui 553000，China）

R266

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ISSN.2095-6681.2016.14.122.02