阿替普酶與尿激酶治療急性心肌梗死患者的療效觀察

鄒燕娜

（勝利石油管理局河口醫院，山東　東營　257000）

阿替普酶與尿激酶治療急性心肌梗死患者的療效觀察

鄒燕娜

（勝利石油管理局河口醫院，山東東營257000）

目的 探討阿替普酶與尿激酶治療急性心肌梗死的療效。方法 選取我院2013年1月～2015年1月收治的急性心肌梗死患者60例作為研究對象，采取隨機抽取的方式，分為觀察組和對照組，各30例。觀察組采用阿替普酶治療，對照組采用尿激酶治療。結果 觀察組臨床治療的有效率高于對照組，心力衰竭、心律失常、再梗死以及心絞痛等終點事件發生率低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 阿替普酶治療急性心肌梗死療效顯著，治療預期佳、對患者的影響小，可進行臨床廣泛性推廣。

阿替普酶；尿激酶；急性心肌梗死；療效

在臨床上，急性心肌梗死屬于高危疾病，致死率非常高。據調查，我國每年死于急性心肌梗死的患者高達1500萬人，具有高危害性，對患者造成的傷害非常大。由于急性心肌梗死發病急，在臨床治療上，需要本著高效、科學、及時的原則，針對于急性心肌梗死疾病，從患者疾病實際出發，選擇科學的治療手段，在第一時間內穩住患者的病情，改善患者的癥狀，以最大程度的確保患者生命安全。而在治療急性心肌梗死疾病的過程中，藥物選擇的科學與否實際上與患者生命安全息息相關。換言之，如果選擇的治療藥物藥效發揮慢、安全性低，將會影響到臨床治療的安全。基于此，為了進一步研究治療急性心肌梗死的有效方法，在本次研究中，對兩組患者分別采用阿替普酶與尿激酶治療，并對療效進行了臨床對比。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月～2015年1月收治的急性心肌梗死患者60例作為研究對象，其中觀察組男16例，女14例，年齡56～69歲，平均年齡（67.3±1.1）歲。對照組男13例，女17例，年齡58～70歲，平均年齡（68.1±1.4）歲。

1.2方法

觀察組采用阿替普酶治療，具體如下：靜脈推注阿替普酶15 mg，并在30 min內靜脈滴注阿替普酶35 mg。對照組采用尿激酶治療，具體如下：將100萬u尿激酶溶于100 mL的0.9%氯化鈉注射液中，并在30 min內進行靜脈滴注。對兩組患者連續治療4個療程，7天為1個療程［1］。

1.3觀察指標

對兩組患者臨床治療的有效率及終點事件發生情況進行觀察。

2　結 果（見表1、表2）

表1　兩組患者臨床治療有效率對比 ［n（%）］

表2　兩組患者終點事件發生情況對比 ［n（%）］

3　討 論

急性心肌梗死屬于心血管疾病中的危重病，其致死率非常高。急性心肌梗死疾病主要高發人群為老年患者，其發病急、進展快、對患者身體傷害大，同時急性心肌梗死對患者的生活質量會造成巨大的影響，部分患者生活無法自理，影響到患者正常的生活，對患者造成巨大的傷害。而在治療急性心肌梗死疾病方面，主要以藥物治療為主，但是，不同的治療藥物藥性不同、發揮的作用也存在著較大的差異，在實際的治療中，如果選擇的治療藥物不科學，藥效發揮過慢，將會耽誤患者最佳的治療時間，甚至是出現再梗死等高危情況，危及到患者的生命安全，影響到對患者的治療質量［2］。因此，針對于急性心肌梗死疾病的臨床治療中，需要采用高效藥、安全藥，在最短的時間內扭轉患者心肌梗死狀態，穩定患者的病情，從而使患者脫離生命危險，確保患者的生命安全，同時為患者提供優質的臨床治療服務。

據調查，在治療急性心肌梗死疾病方面，阿替普酶與尿激酶兩種藥物均是常用藥，但是，將阿替普酶與尿激酶應用于治療急性心肌梗死中其療效依然存在著較大的差異，通過對兩種藥物治療急性心肌梗死疾病的療效對比，能夠準確的應用更為高效的藥物治療，從而提高對急性心肌梗死患者的治療效果。從本次研究結果上看，觀察組治療有效率96.7%，高于對照組的90.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，采用阿替普酶治療急性心肌梗死的療效更佳，療效也更好。另外，很多急性心肌梗死患者會出現后續問題，比如，再梗死、心力衰竭等，一方面，增加了臨床治療的難度，另外一方面也危及到患者的生命安全［3］。因此，在采用阿替普酶與尿激酶治療急性心肌梗死的過程中，需要對兩組患者終點事件的發生情況進行觀察與研究，從結果上看，觀察組心力衰竭、心律失常、再梗死以及心絞痛等終點事件發生率低于對照組，觀察組治療的安全性更高，獲得的療效也更好。

將阿替普酶應用于急性心肌梗死的臨床治療中優勢明顯，阿替普酶屬于纖維蛋白酶原激活劑，具有半衰期短、藥效發揮快的優勢，通過作用于急性心肌梗死患者中，能夠快速的改善患者的癥狀，扭轉患者心肌梗死狀態，使患者恢復生命安全，實現了對患者的高效治療，對患者疾病的康復具有積極的促進作用。

綜上所述，在針對于急性心肌梗死的臨床治療中，采用阿替普酶治療科學、高效、安全，具有較大的臨床應用價值，可進行廣泛性推廣。

［1］薛瑞璐.不同溶栓藥物治療急性心肌梗死的臨床研究［J］.實用心腦肺血管病雜志，2012，03（01）:169-170.

［2］田才林，劉岳懷.阿替普酶與尿激酶治療急性心肌梗死患者的療效［J］.中國臨床保健雜志，2011，11（06）:148-149.

［3］張世江.小劑量阿替普酶治療老老年急性心肌梗死的療效［J］.實用藥物與臨床，2011，01（06）:25-26.

本文編輯：劉帥帥

R542.2

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ISSN.2095-6681.2016.02.011.02