舒適護理在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者中的應用效果研究

吳　靜

（伊春市南岔林業職工醫院，黑龍江　伊春　153100）

·臨床護理·

舒適護理在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者中的應用效果研究

吳靜

（伊春市南岔林業職工醫院，黑龍江伊春153100）

目的 分析舒適護理在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者中的應用效果。方法 選取2012年10月～2015年10月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者68例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各34例。所有患者均實施胺碘酮治療，對照組患者實施普通護理，實驗組患者在普通護理的基礎上實施舒適護理，分析比較兩組患者的滿意度評分、護理有效率及并發癥發生率。結果 對照組患者的護理有效率為76.47%顯著低于實驗組的94.12%，且兩組患者的滿意度評分及并發癥發生率比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 對心力衰竭合并心律失常患者采取胺碘酮治療，并實施舒適護理干預，效果顯著。

舒適護理；胺碘酮；心力衰竭；心律失常；效果

心力衰竭屬于臨床常見的急危重癥之一，主要是指心臟的泵血功能出現下降，不能滿足機體正常的血液供應，臨床發現，該類患者常易出現心律失常現象，例如心室顫動、室性心房顫動以及室性早搏等，嚴重威脅了患者的生命安全［1］。為此，本文選取我院收治的心力衰竭合并心律失常患者68例，給予實施胺碘酮治療和舒適護理干預，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年10月～2015年10月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者68例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各34例。實驗組男19例，女15例；年齡48～74歲，平均年齡（54.67±1.43）歲。對照組男18例，女16例；年齡49～73歲，平均年齡（54.54±1.29）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治療干預方法

所有患者均實施胺碘酮治療，待患者病情穩定后給予胺碘酮150 mg外加生理鹽水20 mL，靜脈注射，10 min內完成注射，注射后觀察患者反應，若效果不佳的患者，繼續注射胺碘酮15 mg，若效果仍不佳，則給予患者胺碘酮1 mg/min，靜脈滴注，連續6 h后改為0.5 mg/min，然后改為口服用藥，直至癥狀消失。

1.2.2護理干預方法

對照組患者實施普通護理，主要是指護理人員遵循醫囑給予患者生活以及身體護理，告知患者相關的用藥方法、飲食注意事項等；實驗組患者在普通護理的基礎上實施舒適護理，主要是指護理人員遵循醫囑結合患者的實際情況，給予患者心理疏導，為患者精心布置病房環境，使其達到心理和生理上的舒適，從而促進治療效果。

1.3評價指標及效果判定標準

1.3.1評價指標

分析比較兩組患者的滿意度評分、護理有效率及并發癥發生率。選用我院自制的滿意度評分量表進行評分，總分值100分，得分越高，表示患者的滿意度越高，護理服務質量越好。

1.3.2效果判定標準

護理后，若患者的臨床癥狀消失，心功能改善1級以上為顯效，若患者的臨床癥狀有所緩解改善，心功能改善1級為有效；若患者的臨床癥狀以及心功能無明顯變化或出現加重現象為無效［2］。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

本次實驗所得的數據均采用SPSS 16.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1效果比較

對照組顯效16例，有效8例，無效10例，總有效率為76.47%；實驗組顯效21例，有效11例，無效2例，總有效率為94.12%；實驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2滿意度比較

實驗組滿意度評分顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的滿意度評分比較（±s，分）

表1　兩組患者的滿意度評分比較（±s，分）

組別　n　滿意度評分實驗組　34　88.43±5.37對照組　34　79.98±4.29 t -7.1686 P -0.0000

2.3護理有效率及并發癥發生率比較

實驗組護理有效率及并發癥發生率優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的護理有效率及并發癥發生率比較（n，%）

3　討 論

胺碘酮屬于臨床治療心力衰竭合并心律失常的常用藥物之一，該藥物可以有效緩解患者的臨床癥狀，降低患者發生猝死的機率，但為保證治療效果，提高患者的治療依從性，在對患者實施治療時，應給予患者相應的護理干預措施［3］，本研究對心力衰竭合并心律失常患者采取胺碘酮治療并實施舒適護理干預，具體干預措施如下。

（1）心理舒適護理。在治療過程中，患者因疾病或疾病帶來的痛苦均會存在一定程度的負性情緒，例如焦慮、害怕、恐懼等，這十分不利于患者疾病恢復，為促進患者預后，減輕患者的心理壓力，護理人員應主動向患者詳細講解心力衰竭的相關知識（發病原因、并發癥以及治療方法等），告知患者胺碘酮的作用及重要性，必要時，可以向患者講述成功治愈的病例，增強患者戰勝疾病的信心，使其積極配合治療，提高患者治療依從性。同時，囑咐患者家屬或朋友多陪伴、關心患者，讓其感受到溫暖，減輕心理負擔［4-5］。

（2）生理舒適護理。為提高患者的生理舒適度，護理人員應精心為患者合理布置病房環境，保持病房安靜，合理控制病房的溫度以及濕度，保證病房空氣流通、清新，定期對病房內的空氣進行消毒以及滅菌，嚴格限制探病人數，為患者營造一個溫馨、舒適、安靜的病房環境。

綜上所述，在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的過程中，應用舒適護理干預，效果顯著，值得推廣應用。

［1］王 倩.臨床應用胺碘酮對患有心力衰竭合并心律失常患者的治療中護理觀察［J］.中國現代藥物應用，2013，7（19）:189-190.

［2］劉艷紅.胺碘酮治療63例心力衰竭合并心律失常患者的護理體會［J］.河南職工醫學院學報，2013，25（1）:64-65.

［3］劉麗萍，劉小鳳，蔣麗娟，等.鹽酸胺碘酮注射液與門冬氨酸鉀鎂注射液存在配伍禁忌［J］.中國實用護理雜志，2013，29（5）:64.

［4］邱 霞.探討心力衰竭合并心律失常患者給予針對性護理的效果［J］.中國保健營養，2015，25（8）:144-145.

［5］吳青佩.碳酸氫鈉注射液與鹽酸多巴胺注射液、鹽酸胺碘酮注射液存在配伍禁忌［J］.護理實踐與研究，2013，10（18）:80.

本文編輯：孫春宇

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.02.078.02