心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養對策

張海玲，李 玲，王素芳

（鄭州市第七人民醫院心內一科，河南　鄭州　450000）

心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養對策

張海玲，李 玲，王素芳

（鄭州市第七人民醫院心內一科，河南鄭州450000）

目的 分析心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因并探討培養對策。方法 選取2012年1月～2015年1月我院心血管內科護士68名作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各34例。兩組護士均接受相同的常規培訓，觀察組護士在此基礎上再接受系統的觀察能力培訓，對比兩組培訓效果。結果 觀察組護士觀察能力考核合格率以及醫生、患者對其的滿意度均顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 護理人員主動護理意識缺乏、醫院獎懲制度不明確等因素，是導致心血管內科護士臨床觀察能力偏低的主要原因，采取針對性的、系統的培訓方法，可有效提升護理人員的觀察能力。

心血管內科；護士；觀察能力；原因；對策

心血管內科疾病具有起病急、病情進展快、病因復雜、預后差等特點，常見的包括心絞痛、高血壓、心肌梗死等都屬于心血管內科疾病的范疇，老年人為主要發病群體［1-2］。作為一名心血管內科護士只有具備良好的臨床觀察能力，才能為患者的每一次搶救贏得生機，但現階段，我國心血管內科護士臨床觀察能力普遍偏低［3］，十分不利于患者的治療與恢復。基于此，本研究選取我院心血管內科的護士68名為研究對象，分析護士臨床觀察能力偏低的原因并提出了相應的培養對策，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月～2015年1月我院心血管內科護士68名作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各34例。觀察組男6例，女28例；年齡23～45歲，平均年齡（27.69±3.28）歲；工齡1～23年，平均工齡（6.92±5.31）年。對照組男4例，女30例；年齡22～46歲，平均年齡（27.03±3.17）歲；工齡1～22年，平均工齡（5.83±5.10）年。兩組護士性別、年齡、工齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1心血管內科護士臨床觀察能力偏低原因分析

①護士主動護理意識缺乏是導致其臨床觀察能力偏低的一個主要原因，部分護士受到傳統觀念的影響，對自身工作的認識存在偏差，潛意識里認為護理工作的社會地位低下，從心里產生一種抵觸情緒，此外，沒有明確的職業規劃也造成了護士工作懶散、態度消極，工作僅止于醫囑部分，對于無醫囑同時患者病情臨時產生變化的狀況不能很好應對。②應急能力、專業知識缺乏，心血管內科疾病通常具有起病急、病程進展快等特點，臨床往往存在大量突發事件，部分護士尤其是年輕護士由于經驗與專業知識的缺乏面對此類情況時往往束手無策。③獎懲制度不完善，醫生獎懲制度的缺失容易導致護士進取心的缺失，護士易產生懶散心理，不會積極主動的提升自己。

1.2.2培養對策

兩組護士均接受醫院的常規培訓，觀察組護士在此基礎上再接受系統的、以提高其臨床觀察能力為目的的培訓，具體如下：①管理人性化［4］，提高護士職業認同感，如加強對于年輕護士的關心與引導，營造良好的工作氛圍，使護士意識到自身工作的重要性，以培養其積極的工作態度。②完善獎懲評級制度，形成積極向上的良性競爭風氣，當護士表現優異時及時給予其獎勵，以鼓勵其不努力，當護士消極怠慢時，給予必要的懲罰同時以言傳身教的方式對其進行教育。③開展專業技能和基礎理論的培訓，采取集中教學為主，個別教育為輔的方式，定時開展知識講座，讓護士對心血管內科疾病有清楚的認識，以全面提高護士面對突發狀況的應急能力，確保其能夠將理論與實踐充分結合。

1.3觀察指標

使用本院自制的考核表對護理人員的臨床觀察能力進行打分，總分100分，得分在70分及以上為合格；采用自制的滿意度問卷對醫生和患者進行調查，要求其對護理人員的相關工作進行評分，總分10分，8～10分為非常滿意，6～8分為滿意，6分以下為不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學方法

本次研究中所有數據應用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組護士觀察能力考核合格率以及醫生、患者對其的滿意度均顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組護士考核合格率及醫生、患者滿意度比較 ［n（%）］

3　討 論

良好的臨床觀察能力是每一名心血管內科護士都應具備的基本素質，同時這也是為患者贏得更多更寶貴的搶救時間的關鍵［5］，主動護理觀念的缺失、醫院獎懲制度的不完善等因素是現階段我國心血管內科護士臨床觀察能力普遍偏低的主要原因。本次研究中，接受系統培訓的觀察組護士臨床觀察能力考核合格率以及醫生、患者分別對其的滿意度均顯著高于接受常規培訓的對照組護士。結果表明，系統全面的培訓能夠有效激發護理人員的護理潛能，幫助其樹立正確的、積極的職業觀，轉變傳統的護理理念，積極主動的投身到護理工作之中，對于其臨床觀察能力的提升作用顯著。

綜上所述，只有不斷培養護士的職業認同感、不斷提高其專業素質與專業素養，不斷完善醫院各項規章制度，才能全面提高我國心血管內科護士臨床觀察能力，才能為患者的治療與恢復提供更有力的保障。

［1］ 賈俊格，秦延平，王素芳，等.心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養對策［J］.全科護理，2010，08（19）: 1768-1769.

［2］ 丁 美.心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養對策［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（8）:117.

［3］ 秦延平，賈俊格，吳松鴿，等.心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養對策［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（13）:2644-2645.

［4］ 李艷巧，李 楠.心血管內科護士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養對策［J］.醫學信息，2015，（5）:270-271.

［5］ 丁抗寧，宋雅璠，王 蓉，等.心血管內科護士職業緊張與職業倦怠狀況調查研究［J］.護理實踐與研究，2013，10（4）:4-6.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.01.014.02