冠心病心絞痛患者冠脈介入治療的療效觀察

李 偉

（沭陽縣中醫院，江蘇 宿遷 223600）

冠心病心絞痛患者冠脈介入治療的療效觀察

李 偉

（沭陽縣中醫院，江蘇 宿遷 223600）

目的 觀察冠心病心絞痛患者冠脈介入治療的療效。方法 選取我院收治的冠心病心絞痛患者80例，將其分成對照組與觀察組，各40例。對照組給予常規藥物治療，觀察組給予冠脈介入治療，對比兩組患者治療后的療效。結果 對照組的總有效率為75.0%，觀察組的總有效率是92.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 冠脈介入治療冠心病心絞痛的效果理想，應用價值高，建議臨床推廣并應用。

冠心病；心絞痛；冠脈介入治療

冠心病心絞痛是心血管內科的常見病，其發病率與死亡率均較高，對患者的健康與生命安全造成了較大影響［1-2］。為了進一步提升療效，本研究選取了我院收治的冠心病心絞痛患者80例的臨床資料進行回顧性分析，并對比了常規藥物治療和冠脈介入治療的效果，現將對比情況進行以下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院2015年7月～2016年3月診治的冠心病心絞痛患者80例，所有患者均符合WHO制定的冠心病心絞痛的診斷標準。按照不同治療方法將其分成對照組與觀察組各，40例。對照組男19例，女21例；年齡47～78歲，平均年齡（57.5±10.3）歲；病程2～16年，平均病程（9.5±3.2）年；穩定型心絞痛患者21例，不穩定型心絞痛患者14例，混合型心絞痛患者5例。觀察組男20例，女20例；年齡46～77歲，平均年齡（57.3±10.1）歲；病程2～16年，平均病程（9.6±3.3）年；穩定型心絞痛患者20例，不穩定型心絞痛患者15例，混合型心絞痛患者5例。將兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規藥物治療：給予氯吡格雷75 mg/d，阿司匹林200 mg頓服，進行雙聯抗血小板治療，并以肝素作為輔助抗凝治療。

觀察組給予冠脈介入治療：術前7 d給予常規藥物治療，術中患者取平臥位，應用1%利多卡因進行局麻，根據冠脈病變特征應用引導絲、導管、支架、球囊等，按照步驟完成冠脈介入手術。

1.3 療效判定標準

對比兩組患者的療效。療效判定標準為：（1）顯效：心絞痛發作次數減少＞80%；（2）有效：心絞痛發作次數減少50%～80%；（3）無效：心絞痛發作次數減少＜50%或病情加重。總有效率=顯效率+有效率

1.4 統計學方法

選用SPPS 22.0統計軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組的總有效率為75.0%，觀察組的總有效率是92.5%，比較兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 ［n（%）］

3 討 論

冠心病心絞痛是臨床上一種常見的心血管病癥，致病因素主要為冠狀動脈出現粥樣硬化、導致冠狀動脈管腔狹窄、心肌出現缺血性痙攣等，患者以老年人居多［3］。在冠心病心絞痛的臨床治療上，常用的方法是藥物治療、冠脈介入治療、外科搭橋治療，其中冠脈介入治療具有損傷小、無需開胸、療效顯著，預后良好等優勢，能在一定程度上提升患者的生存質量，是目前臨床應用最為廣泛的治療方法之一［4-5］。

本研究對比分析了常規藥物治療與冠脈介入治療的效果，結果顯示，觀察組的總有效率92.5%明顯高于對照組的總有效率75.0%，由此提示，觀察組的療效優于對照組，即冠脈介入治療的療效優于常規藥物治療。分析原因，主要在于冠脈介入治療可改善心肌缺血，促進缺血心肌再灌注，血運獲得重建，同時也能恢復心肌細胞的生理功能，達到快速穩定病情的目的。

綜上所述，冠脈介入治療冠心病心絞痛的療效顯著，值得在臨床推廣與應用。

［1］ 李春蘭，陳哲林，陳冠成.丹參多酚酸鹽對冠心病心絞痛經皮冠脈介入治療圍手術期心肌損傷的影響［J］.中國中醫急癥，2015，（7）:1235-1237.

［2］ 王 宇，金作恒，田雅文.冠心病心絞痛采用介入方案治療的療效及要點分析［J］.中西醫結合心血管病雜志（電子版），2015，（7）:92.

［3］ 王洪軍.淺談冠心病心絞痛采用介入方案治療的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病雜志（電子版），2015，（16）:31.

［4］ 楊 宇.經皮冠狀動脈介入治療術對穩定性心絞痛患者冠狀動脈微循環影響的研究［D］.南方醫科大學，2014.

［5］ 張國奇，陳素敏，戴麗群.冠脈介入治療高齡冠心病心絞痛臨床效果評價［J］.現代診斷與治療，2015，（10）:2301-2302.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.16.046.01