優質護理對心臟搭橋術患者康復及生活質量的影響

白玉梅

（內蒙古興安盟烏蘭浩特市興安盟人民醫院胸心外科，內蒙古 烏蘭浩特 137400）

優質護理對心臟搭橋術患者康復及生活質量的影響

白玉梅

（內蒙古興安盟烏蘭浩特市興安盟人民醫院胸心外科，內蒙古 烏蘭浩特 137400）

目的 探討優質護理在心臟搭橋手術患者康復及生活質量的影響。方法 選取我院2015年4月～2016年2月心臟搭橋術的患者54例，隨機分成實驗組和對照組，各27例。實驗組采取優質護理干預方式，對照組采取普通護理方式，觀察并比較兩組患者的護理效果。結果 實驗組患者康復期心理癥狀水平低于對照組，康復質量、生活質量和對護理服務滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 優質護理干預在心臟搭橋術中可以顯著提升患者的療效，其可以降低患者心理癥狀水平、提高患者康復能力和對護理服務的滿意度、改善患者生活質量。

優質護理；心臟搭橋術；康復及生活質量

有研究顯示，我國心血管疾病的發生率呈現明顯上升趨勢，尤其是東南沿海地區，而伴隨著醫療技術的發展和普及，諸如心臟搭橋術等手術也越來越多的在臨床上開展起來［1］。冠狀動脈搭橋術是一種應用血管橋移植手段來改善遠端心肌癥狀的一種治療方法，在不適合進行冠狀動脈成形術和支架術時，冠脈搭橋可以有效治療心絞痛和心肌梗死，可明顯改善患者臨床癥狀，提高患者生活質量。故選取我院心臟搭橋術的患者54例作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年2月心臟搭橋術的患者54例，所有患者均符合進行冠狀動脈搭橋術手術指證，并且同意接受干預。隨機分成實驗組和對照組，各27例。實驗組男15例，女12例，年齡56～72歲，平均年齡（61.2±4.6）歲，對照組男16例，女11例，年齡57～74歲，平均年齡（62.6±4.3）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組住院期間給予常規心臟搭橋術術后的健康教育及出院指導。

實驗組患者在對照組常規護理的基礎上進行優質護理，方法如下：①心理護理。患者入院后，主動與患者進行有效溝通，進一步了解患者病情，并建立良性護患關系。交流過程中，面帶微笑，以溫和的語言與患者進行溝通，使患者獲得舒適感。部分患者由于對自身病情并不了解，會存在擔憂、焦慮甚至恐懼的心理。通過心理護理緩解患者心理壓力，使其能夠科學認識自身病情，樹立信心與病魔抗爭，并積極配合相關治療，以提升治療成效性。②飲食指導。讓患者多食用魚類，汲取足夠蛋白質；多食用蔬菜、瓜果等纖維素含量高的食物，保持通便順暢，利于排出腸道毒素；多飲水，避免泌尿系統受感染。可適當結合患者喜好制定菜譜，提升患者食欲。③生活指導。指導患者養成良好生活習慣，勸其戒煙戒酒，患者有需要時，協助其進行大小便。協助并囑咐患者定期進行翻身運動，防止臥床時間過長而出現壓瘡。④康復訓練。術后協助患者進行康復訓練。術后第1天先讓患者進行裸關節訓練，然后逐漸實施股四頭肌收縮訓練、足趾伸屈訓練。待患者病情完全穩定后，協助患者進行步行訓練，起到強化髖關節功能的作用。應要求患者每天都進行運動，不少于20 min/次，在運動方式的選擇上，我們發現，諸如健身舞、太極拳等強度較低的群體運動項目更容易被患者所接受［2］。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者心理癥狀比較主要包括焦慮、抑郁和人際關系敏感。比較兩組患者疾病康復情況主要包括自我護理能力、生活質量與對護理服務的滿意度的比較三個部分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件包對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05、為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者康復期心理癥狀水平低于對照組，康復質量、生活質量和對護理服務滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質量和護理服務滿意度的比較（±s）

表1 兩組患者生活質量和護理服務滿意度的比較（±s）

組別n生活質量護理滿意度實驗組2777.76±7.8794.36±4.23對照組2768.26±5.4669.32±5.21

3 討 論

相關研究結果顯示，心腦血管疾病已成為威脅人類安全的最主要疾病類型之一，在我國，由于人們生活結構正發生著快速的變化，一些由生活方式改變而引起的疾病的發生率正呈現快速上升趨勢，其中心腦血管病就是一大類。有研究報道，心腦血管疾病在威脅人類健康的同時，造成了嚴重的醫療負擔。心臟搭橋是心血管疾病的一種治療手段，其手術效果確切，患者術后臨床癥狀會得到極大程度的減輕，能有效提高患者術后生活質量［3］。就此，在我院心臟搭橋患者中開展了優質護理干預項目，旨在通過護理干預，提高心臟搭橋患者的康復效果和生活質量，使其可以擁有更為良好的治療效果。

綜上所述，優質護理干預對心臟搭橋術后患者的康復和生活質量有積極作用，其可以降低患者心理癥狀水平、提高患者康復能力和對護理服務的滿意度、改善患者生活質量，值得在更大范圍內推廣使用。

［1］ 馬躍文，馬慶平，杜寶琮，等.康復治療對重癥冠心病患者冠狀動脈搭橋術后生活質量的影響［J］.中華物理醫學與康復雜志，2009，31（5）:332-335.

［2］ 文紅英，崔麗君.康復護理對風濕性心臟病瓣膜置換術后患者早期生存質量的影響［J］.護士進修雜志，2010，25（3）:261-262.

［3］ 于海玲，許 影，杜 璇.髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的預見性護理［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（19）:199-210.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.16.104.02