舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

龔素貞

（魯山縣中醫(yī)院，河南 平山 467300）

舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

龔素貞

（魯山縣中醫(yī)院，河南 平山 467300）

目的 分析舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用及效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月治療的老年慢性阻塞性肺氣腫患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，各50例。對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組進(jìn)行舒適護(hù)理療法，分析比較兩床效果及滿意度情況。結(jié)果 試驗(yàn)組臨床總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且其心功能分級(jí)情況、護(hù)理總滿意度也明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫，采用舒適護(hù)理的手段，可有效緩解患者因阻塞性肺氣腫帶來(lái)的各種不適，效果顯著。

舒適護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；老年慢性阻塞性肺氣腫；效果

慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾病發(fā)展而來(lái)，常發(fā)于老年人群［1］。處于老年時(shí)期的患者還可能伴有多種疾病，導(dǎo)致該病的康復(fù)時(shí)間緩慢，因此在治療慢性阻塞性肺氣腫的過(guò)程中，給予適當(dāng)?shù)氖孢m護(hù)理會(huì)起著重要作用［2］。我院將傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理與本研究采用的舒適護(hù)理療法相比較，以期在慢性阻塞性肺氣腫治療中獲得滿意的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月治療的老年慢性阻塞性肺氣腫患者100例作為研究對(duì)象，男67例，女33例，隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，各50例。試驗(yàn)組平均年齡為（62.5±8.8）歲，含單純性肺氣腫20例，肺氣腫合并肺部感染16例，肺氣腫合并肺心病14例；對(duì)照組平均年齡為（62.3±9.0）歲，含單純性肺氣腫19例，肺氣腫合并肺部感染15例，肺氣腫合并肺心病16例。兩組的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

僅采用常規(guī)護(hù)理，如向患者進(jìn)行入院宣教及健康指導(dǎo)等。

1.2.2 試驗(yàn)組

除了進(jìn)行對(duì)照組的護(hù)理外，加以舒適護(hù)理進(jìn)行輔助治療。主要包括：

a.生理舒適護(hù)理。提供舒適良好的病房條件及周?chē)h(huán)境，并根據(jù)需要幫助患者處于舒適的體位，如端坐或半臥位，其次調(diào)節(jié)患者的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)添加營(yíng)養(yǎng)成分，有助于康復(fù)；

b.心理舒適護(hù)理。多和患者溝通交流，主動(dòng)積極了解其病史、病情、心理狀態(tài)、飲食及治療進(jìn)展等，建立和諧良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)其多進(jìn)行生活自理，耐心向其家屬講解治療過(guò)程中多用的手段及達(dá)到的目的，增強(qiáng)治愈的信心。

c.康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)。每天多進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練：使其仰臥于床，將一只手放于肋骨下方的腹部，另一只手放于胸部，注意吸氣時(shí)腹部突出或者將兩手置于臍下腹部，并自然呼吸，每次呼氣將終時(shí)，兩手用力向內(nèi)向上壓迫有助于驅(qū)除肺內(nèi)剩余空氣及鍛煉隔膜呼吸，反復(fù)練習(xí)，5～10次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患者的效果及滿意度情況為指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后效果對(duì)比

試驗(yàn)組總有效率顯著高于對(duì)照組，且其心功能分級(jí)情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理后效果對(duì)比 ［n（%）］

2.2 兩組護(hù)理的滿意度情況對(duì)比

試驗(yàn)組護(hù)理后的總滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理的滿意度對(duì)比 ［n（%）］

3 討 論

老年慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病遲緩，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，常常反復(fù)發(fā)作，因此在疾病的不同階段需要采取不同的治療措施，目前臨床上除了藥物治療外，給予相應(yīng)的護(hù)理措施在該病的康復(fù)過(guò)程中也起到了尤為重要的作用，不僅可以解決心理和生理的壓力、焦慮及諸多不適等，還可加快治療進(jìn)程，對(duì)于緩解病情極有幫助。

為了能夠提高患者的舒適度，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，加快康復(fù)，我院在本研究中采用舒適護(hù)理療法，在慢性阻塞性肺氣腫治療中進(jìn)行護(hù)理，取得了一定的成果。結(jié)果顯示：試驗(yàn)組臨床總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且其心功能分級(jí)情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且試驗(yàn)組護(hù)理后的總滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。王愛(ài)琴［3］等人在該病的舒適護(hù)理應(yīng)用研究中也得到了與本研究較為一致的結(jié)論，充分表明了舒適護(hù)理用于老年慢性阻塞性肺氣腫的治療中可極大地緩解患者的病痛和困擾，護(hù)理成效明顯，滿意度較高，可為該病的護(hù)理提供參考。

綜上所述，針對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫，采用舒適護(hù)理的手段，可有效緩解患者因阻塞性肺氣腫帶來(lái)的各種不適，效果顯著，患者較為滿意，值得臨床推廣。

［1］ 杜美俊.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用［J］.北方藥學(xué)，2013，10（05）:181-182.

［2］ 陳榮華.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（06）:148-149.

［3］ 王愛(ài)琴，高聯(lián)合.老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（25）:5745-5746.

本文編輯：劉帥帥

Application and effect evaluation of comfortable nursing care in elderly patients with chronic obstructive pulmonary emphysema

GONG Su-zhen
（Lushan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Henan PingShan 467300，China）

R473

B

ISSN.2095-6681.2016.16.105.02