卡托普利聯合硝苯地平治療原發性高血壓的療效分析

閆 偉

（內蒙古巴彥淖爾市臨河區人民醫院心內二科，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

卡托普利聯合硝苯地平治療原發性高血壓的療效分析

閆 偉

（內蒙古巴彥淖爾市臨河區人民醫院心內二科，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

目的 分析卡托普利聯合硝苯地平治療高血壓的療效。方法 回顧性分析2014年6月～2015年12月來我院治療高血壓的100例患者的臨床資料，將患者隨機分成實驗組和對照組，各50例，實驗組患者進行卡托普利聯合硝苯地平治療，對照組患者只進行卡托普利治療，治療后，對兩組患者的血壓狀況、療效及不良反應狀況進行比較。結果 兩組患者經相應治療后，實驗組的總有效率比對照組高，且實驗組的血壓狀況明顯優于對照組，實驗組不良反應的發生率要比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 卡托普利聯合硝苯地平治療高血壓取得了較好的療效，且具有較高的可靠性與安全性，值得臨床推廣使用。

硝苯地平；高血壓；卡托普利；療效分析

高血壓是現在臨床治療中常見的一種心腦血管類疾病。隨著生活水平的提高，人們的生活以及飲食方式也發生了改變，致使我國的高血壓人群呈快速上升趨勢。臨床治療發現，若高血壓患者未接受及時有效的治療，極易出現某些并發癥，如腦出血、腎功能障礙與冠心病等，嚴重影響到患者的生活質量，乃至其生命安全［1］。臨床治療該病的主要措施是藥物治療，而過去的藥物治療一般都是長期使用同一種降壓藥，療效不明顯，且容易出現不良反應［2］。基于以上不足，專家主張臨床治療中可合并使用兩種及以上的降壓藥進行高血壓的治療。本研究針對卡托普利聯合硝苯地平治療高血壓的療效進行了分析探討，現情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2014年6月～2015年12月來我院治療高血壓的100例患者的臨床資料，將患者隨機分成實驗組和對照組，各50例，實驗組患者年齡43～80歲，平均年齡（64.2±4.3）歲；病程5.3～18.3年，平均病程（10.1±2.4）年。對照組患者年齡46～82歲，平均年齡（66.1±3.6）歲；病程6.3～17.9年，平均病程（9.8±3.9）年。兩組患者的病程、年齡等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者只服用卡托普利治療。其用法為：3次/d，12.5 mg/次，連續服用1個療程即1個月。觀察組患者使用卡托普利聯合硝苯地平治療，卡托普利用法與上述方法相同，硝苯地平用法：3次/d，10 mg/次，連續服用1個療程即1個月。觀察記錄患者的血壓變化、不良反應的癥狀等。

1.3 療效評價標準

（1）顯效：舒張壓的下降值≥10 mmHg直到降到正常范圍，或其下降值＞20 mmHg。（2）有效：舒張壓的下降值低于10 mmHg，但已降到正常范圍，或下降值達到10～19 mmHg。（3）無效：沒有達到上述任一條件。

1.4 統計學方法

使用數據處理軟件SPSS 14.0處理數據，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療前后兩組患者的血壓變化比較

治療前，兩組患者的收縮壓與舒張壓無明顯差異。經相應治療后，實驗組患者的收縮壓與舒張壓都要低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1 。

表1 治療前后兩組患者的血壓變化比較

2.2 比較兩組患者的藥物降壓效果

對照組的總有效率為84.0%，顯著低于實驗組的96.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者的藥物降壓效果

2.3 比較兩組患者的不良反應狀況

實驗組患者中，出現2例咳嗽與2例嘔吐、惡心的患者，其不良反應的發生率是8%；對照組患者中，出現2例頭暈、2例嘔吐以及2例面部潮紅的患者，其不良反應的發生率是12%。兩組比較發現，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

高血壓屬于易發且多發的一種心腦血管疾病，此病的病因目前尚未被完全認知，但大多數學者認為，該病與動脈硬化存在密切關系。臨床資料顯示，若高血壓未得到有效控制，患者極易出現冠心病、腦溢血等并發癥，嚴重影響患者的生命安全［3］。因此，研究治療高血壓的有效措施已迫在眉睫。

藥物治療屬于臨床治療高血壓的最主要措施，卡托普利是臨床治療中最常用的一種降壓藥，該藥進入機體后，可使患者體內血管緊張素轉換酶的活性受到抑制，從而抑制血管收縮，起到降壓作用［4］。然而，臨床實踐證明，僅僅使用卡托普利的治療效果并不理想，還會出現多種并發癥如惡心、頭暈以及心率加快等［5］。為有效解決以上問題，相關專家倡導使用兩種及以上的降壓藥共同治療。硝苯地平為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，其進入機體后，能夠阻止血管平滑肌細胞與心肌細胞中鈣離子的向外轉移，從而降低外周血管阻力與興奮性，達到降壓的目的。本文則對卡托普利聯合硝苯地平治療高血壓的臨床效果進行研究探討。結果顯示，經托普利聯合硝苯地平治療的實驗組患者，其治療的總有效率、血壓變化以及不良反應狀況要明顯優于只接受卡托普利治療的對照組患者。

綜上所述，卡托普利聯合硝苯地平治療高血壓取得了較好的治療效果，且具有較高的可靠性與安全性，同時，患者的生活質量也得以提高。因此，卡托普利聯合硝苯地平治療高血壓值得在今后的臨床治療中推廣應用。

［1］ 閻國利，李習軍，胡存棟.硝苯地平與卡托普利聯合在原發性高血壓治療中的療效觀察［J］.現代預防醫學，2013，21:4071-4073.

［2］ 何文明.卡托普利聯合硝苯地平治療原發性高血壓的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，03:47-48.

［3］ 溫西京.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓的臨床效果分析［J］.中國當代醫藥，2014，17:90-92.

［4］ 屈春生，崔小芝，張 博.硝苯地平聯合卡托普利治療老年原發性高血壓療效觀察［J］.臨床醫學，2015，01:60-61.

［5］ 古航宇.卡托普利聯合硝苯地平治療原發性高血壓的臨床觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，12:74，76.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.17.037.02