臨床護理路徑應用于急性心肌梗死患者護理中的效果分析

龔素貞

（魯山縣中醫院，河南 平頂山 467300）

臨床護理路徑應用于急性心肌梗死患者護理中的效果分析

龔素貞

（魯山縣中醫院，河南 平頂山 467300）

目的 探究急性心肌梗死（AMI）患者采用臨床護理路徑的效果及價值。方法 選取我院2014年1月～2016年1月收治的急性心肌梗死患者108例作為研究對象，隨機分為對照組和試驗組，各54例。對照組護理模式為常規護理，試驗組護理模式為臨床路徑護理。比較兩組患者相關指標。結果 兩組患者并發癥比較，差異無統計學意義（P＞0.05），試驗組的住院時間、對疾病防范的掌握及對護理的滿意度優于對照組，差異有統計學差異（P＜0.05）。結論 臨床護理路徑應用于急性心肌梗死患者可明顯縮短患者住院時間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

臨床護理路徑；常規護理；急性心肌梗死；效果分析

急性心肌梗死（AMI）屬于臨床上一種非常常見的心血管病，發病因素是冠狀動脈的粥樣硬化、狹窄等，從而供血量減少，嚴重會中斷供血，最終導致心肌缺血，心肌壞死。此病不僅需要及時的治療，術后的護理對于患者也有非常重要的意義。隨著近幾年人們生活質量的提高，護理的重要性也越來越受到臨床學者的重視，其中臨床護理路徑在多種疾病的預后護理表現出良好的應用價值。因此本研究探究臨床護理路徑應用于AMI患者護理中的效果，以期提高患者的預后，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年1月收治的急性心肌梗死患者108例作為研究對象，隨機分為對照組和試驗組，各54例。試驗組女25例，男29例，年齡41～70歲，平均年齡（53.07±3.64）歲。對照組女23例，男31例，年齡39～71歲，平均年齡（52.33±3.05）歲。

1.2 方法

對照組護理模式為常規護理：①剛入院護理：給予患者家屬住院一些問題的指導；②搶救護理；③合理指導用藥；④觀察患者心理，并給予緩解；⑤出院時給予指導。

試驗組護理模式為臨床路徑護理：①根據我院護理實際情況及患者特點，建立合適的臨床護理路徑小組，包含護士、主治醫生，參考相關臨床護理文獻，結合AMI患者發病特點，聽取主治醫生建議，制訂出臨床護理路徑表格［1］；②責任護士根據具體制定的臨床護理路徑表對患者進行護理，從患者入院至患者出院，按計劃進行護理，并且詳細記錄并簽名；③護士長對于執行情況進行監督，使護理按制定的計劃落實，對于出現的問題及時指導與解決；④發現患者異常情況，及時與護士長、醫師討論，必要時對護理表進行靈活調整；⑤出院時進行科學指導，并一個月內進行電話回訪，咨詢恢復情況。

1.3 觀察指標

比較兩組患者住院時間、對疾病防范的掌握、并發癥以及滿意度，調查問卷總分100分，非常滿意≥92分，滿意≥80分，其他則不滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者一般情況對比

兩組患者并發癥比較，差異無統計學意義（P＞0.05），試驗組的的住院時間、對疾病防范的掌握優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者一般情況對比

2.2 兩組患者滿意度對比

試驗組護理的滿意度優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。*

表2 兩組患者滿意度對比（n，%）

注：P＜0.05

3 討 論

CNP護理模式，從出現到現在已經在多種疾病的護理上顯示了良好的優越性，并被不斷應用在其他疾病種類的護理中。CNP護理模式是根據計劃進行的護理方式，通過預見患者可能出現的病情進行制定計劃，從而使得患者減少發生意外及并發癥，或者患者出現某些危險時可以及時采取有效措施。有計劃的護理，不僅可以提高護理的質量，也可以減少護士的工作量，使得護理有條理性，因此得到臨床的青睞，在多個醫院及多種疾病中開始實施［2］。

本研究顯示，CNP應用于臨床AMI的護理，患者并發癥比較，差異無統計學意義（P＞0.05），但是對于患者的住院時間可以明顯縮短，也可以提高患者對疾病的認識、防范，對于患者以后的生活質量有重要的意義。本研究顯示，臨床護理路徑可以提高患者及其家屬對護理的滿意度，對于減少醫患矛盾有重要的意義。也有研究者如馮啟敏等人的研究結果一致，顯示了很好的臨床應用價值［3］。

綜上所述，臨床護理路徑應用于急性心肌梗死患者可明顯縮短患者住院時間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

［1］ 許發發，陳宇英，孫麗君，等.臨床護理路徑在老年急性心肌梗死患者中的應用效果評價［J］.現代中西醫結合雜志，2013，22（34）:3865-3867.

［2］ 牛春燕.臨床護理路徑對急性心肌梗死患者護理效果的研究［J］.中國當代醫藥，2013，20（05）:131-132.

［3］ 馮啟敏，黃麗君，楊艷英，等.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者中的應用與分析［J］.現代中西醫結合雜志，2014，23（25）:2833-2835.

本文編輯：王 琦

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.17.091.02